主动脉夹层的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。
1、保守治疗。主动脉夹层的保守治疗原则是止痛、降压、减慢心率,争取最佳的手术治疗机会。严密监测血流动力学指标,如血压、心率、心律、出入液量平衡等,如果出现心衰或者低血压,还需要监测中心静脉压、肺毛细血管楔压和心排血量,且绝对卧床休息。70%的主动脉夹层是由于高血压引起的,要及时进行降压治疗。患者可以使用硝普钠,迅速将收缩压降至100~120mmHg,防止夹层血肿延伸。必要时,也可以使用其他降压药,如β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等,控制血压或者心率。如果疼痛比较剧烈,难以忍受,可以使用止痛药物。
2、手术治疗。通过CT血管造影,明确主动脉夹层的部位,再根据主动脉夹层的部位、分型,选择合适的手术方式,如开胸手术、覆膜支架植入手术等。
.2f2b330.png)





