概述
足太阴脾经为十二经脉之一。与足阳明胃经相表里。五行属土。本经从大趾末端隐白开始，沿大趾内侧赤白肉际，经第一蹠骨小头后的太白，向上到内踝前边的商丘，再上行于胫骨内侧后，在内踝上8寸处交出到足厥阴肝经之前，向上走在大腿内侧前缘，进入腹部，属脾脏，联络胃腑，向上贯穿膈肌，行于食道两旁，连系舌根，散布舌下；它的支脉，从胃部分出，通过横膈，流注心中，交于手少阴心经。[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：327. 
[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：327.
足太阴脾经共有21个穴位。11个穴位分布在下肢内侧面，10个穴位分布在侧胸腹部。首穴隐白，末穴大包，原穴为太白穴，络穴为足阳明胃经之丰隆穴。是阴气最盛的经络，所有本经络穴善于对里寒里虚发挥效用。本经腧穴可治疗脾、胃等消化系统病症。例如胃脘痛、恶心呕吐、嗳气、腹胀、便溏、黄疸、身重无力、舌根强痛及下肢内侧肿痛、厥冷等。
隐白、大都、太白、公孙、商丘、三阴交、漏谷、地机、阴陵泉、血海、箕门、冲门、府舍、腹结、大横、腹哀、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包
经中穴道
起自足大趾外侧趾甲角后之隐白穴（井穴），往后侧缘行至太白穴（原穴），上循经足大趾侧后方之公孙穴（疗穴），而行至足内踝骨下，微前方陷中之商邱穴（经穴），再向上至踝上三寸之三阴交（疗穴），三阴交上三寸为漏谷穴，上循膝内侧有一高而凸起胫骨内侧髁凹陷处为阴陵泉（合穴），膝膑上内廉为血海穴（疗穴），上至大腿内侧箕门穴。再上行经腹横骨两端约纹中动脉，去腹中行旁开三寸半是冲门穴，再上行经府舍、腹结至乳头直下与脐平之大横穴（疗穴），从腹哀穴上行三寸，离胸中线旁六寸（第五肋间）之食窦穴，上行第四肋间之天溪穴，上行第三肋间之胸乡穴，上行胸外缘至二肋间，离胸正中线六寸之同荣穴，至此再往外斜下行，止至第六肋腋中线处之大包穴。
|
|
足太阴脾经经筋图 |
足太阴脾经循行路径
《黄帝内经灵枢·经脉》
脾足太阴之脉：起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上腨内，循胫骨后，交出厥阴之前，上循膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。
其支者：复从胃别，上膈，注心中。
脾之大络：名曰大包，出渊腋下三寸，布胸胁。
[本经穴] 隐白（井）, 大都（荥）, 太白（输、原）, 公孙（络）, 商丘（经）, 三阴交（足三阴之会）, 漏谷, 地机（郄）, 阴陵泉（合）, 血海, 箕门; 冲门, 府舍, 腹结, 大横, 腹哀, 食窦, 天溪, 胸乡, 周荣, 大包（脾之大络）。
[交会穴]中府（手太阴）, 期门（足厥阴）, 日月（足少阳）, 下脘、关元、中极（ 任脉）。
【语译】
足太阴脾经：①从大趾末端开始（隐白），沿大趾内侧赤白肉际（大都），经核骨第一骨小头后（太白、公孙），②上向内踝前边（商丘），③上小腿内侧，沿胫骨后（三阴交、漏谷），交出足厥阴肝经之前（地机、阴陵泉），④上膝骨内侧前边（血海、箕门），⑤进入腹部（冲门、府舍、腹结、大横；会中极、关元），⑥属于脾，络于胃（腹哀; 会下脘、日月、期门）, ⑦通过膈肌，夹食管旁（食窦、天溪、胸乡、周荣；会中府），⑧连舌根，散布舌下。
腹部支脉：⑨从胃部分出，上过膈肌，流注心中，接手少阴心经。
脾之大络：穴名大包，位在渊液下三寸，分布于胸胁。
《脉书·十一脉》
[足臂本] 足泰阴脉： 出大指内廉骨际，出内踝上廉，循胻内廉，□膝内廉，出股内廉。
[阴阳本] 大（太）阴脉：是胃脉（也）。被胃，下出鱼股之阴下廉，腨上廉，出内踝之上廉。
| 足太阴脾经 |
|
循行路线：
|
|
足太阴脾经经别循行路径图 |
足太阴脾经病候
患足太阴脾经疾病者，主要反应在胃肠疾病为主，有下列病候：舌根强硬、食后呕吐、胃痛、腹胀、嗳气、便后或屁后腹中宽舒、身体粗重、面目身发黄、强迫久立则股膝内侧肿胀。
《黄帝内经灵枢·经脉》
是动则病，舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气，则快然如衰，身体皆重。
是主脾所生病者：舌本痛，体重不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄，水闭，黄疸，不能卧，强立（欠）股膝内肿、厥，足大指不用。
脾之大络……实则身尽痛，虚则百节皆纵。
【语译】
本经异常就表现为下列病症：舌根部发强，吃了就要呕，胃脘痛，腹胀，好嗳气，得到大便或放屁后就感到轻松，全身感到沉重无力。
本经穴主治“脾”方面所发生的病症：舌根部痛，身体不能活动，吃不下，心胸烦闷，心窝下急痛，大便溏，腹有痞块，泄泻或小便不通，黄疸，不能安睡，想打呵欠而气不畅，大腿和小腿内侧肿、厥冷，足大趾不能运用。脾大络病症：实证，浑身酸痛；虚证，百节松驰软弱。
《脉书·十一脉》
[足臂本]其病：病足大指废，内廉痛，股内痛，腹痛，腹胀，复□，不嗜食，善噫，心□，善肘（）。诸病此物者，皆灸足泰阴脉。
[阴阳本]是动则病：上当走心，使腹胀，善噫，食欲欧（呕），得后与气则快然衰。
是钜阴脉主治其所产病：独心烦，死；心痛与腹胀，死；不能食，不能卧，强吹（欠），三者同则死；溏泄，死；水与闭同则死；为十病。
经文互参
《黄帝内经灵枢·本神》：脾藏营，营舍意，脾气虚则四肢不有用，五脏不安；实则腹胀，经、溲不利。（按:本篇分述五脏所藏及其虚实见症。）
《黄帝内经灵枢·五邪》：邪在脾胃，则病肌肉痛……，皆调于三里（按：此篇论邪在五脏，脾胃合一，文已见前。）
《黄帝内经灵枢·胀论》：脾胀者，善哕，四肢烦，体重，不能胜衣，卧不安。（按：此篇论五脏六腑胀。）
《黄帝内经素问·刺热》：脾热病者，先头重、颊痛，烦心，颜青，欲呕，身热。热争则腰痛，不可用俯仰，腹满泄，两颔痛……刺足太阴、阳明。（按：此篇论五脏热及治法。）
《黄帝内经素问·热论》：伤寒……四日，太阴受之。太阴脉布胃中，络于嗌，故腹满而嗌干。（按: 此篇论六经热病。）
《黄帝内经素问·刺疟》：足太阴之疟，令人不乐，好大息，不嗜食，多寒热汗出，病至则善呕，呕已乃衰。（按: 此篇论足六经及五脏疟。）
《黄帝内经素问·风论》：脾风之状，多汗恶风，身体怠惰，四支不欲动，色薄微黄，不嗜食。诊在鼻上，其色黄。（按: 此篇论五脏风证。）
《黄帝内经素问·藏气法时》：脾病者，身重，善肌肉痿，足不收，行善瘈，脚下痛，虚则腹满、肠鸣，飧泄，食不化。（按: 此篇论五脏病虚实。）
《黄帝内经素问·厥论》：太阴之厥，则腹满胀，后不利，不欲食，食则呕，不得卧，太阴厥逆，胻急挛，心痛引腹。（按: 此篇论手足六经厥及厥逆。）
《黄帝内经灵枢·经脉》：足太阴气绝者，则脉不荣肌肉。唇舌者，肌肉之本也。脉不荣则肌肉软，肌肉软则舌萎，人中满，人中满则唇反者，则肉先死。（按: 此篇论各阴阳经气绝见症。）
《黄帝内经灵枢·终始》：太阴终者，腹胀闭，不得息，气噫，善呕，呕则逆，逆则面赤，不逆则上下不通，上下不通则面黑，皮毛头焦而终矣。（此篇论六经终,应手足上下合参。）
主治对比
“*”见于《外台秘要》；
“大”见于《针灸大成》。
本表据《针灸甲乙经》而列。
本经是动病中有“舌本强”，所生病中有“舌本痛”，两者相合，仅见于《针灸大成》商丘主治症。舌本强，原意当是指吞咽不利，故其后接“食则呕”等。“食不下”在主治症中只有“不欲食”、“不嗜食”、“食不化”，意思相当。
“胃脘痛”、“心下急痛”，意指胃痛、心口痛，主治症中只有心痛、腹中痛、腹痛等，公孙则主其络病“肠中切痛”。
原文“腹胀、善噫……”都是形容腹部气胀，喜嗳气等症，主治中只有腹胀、腹满、气胀等，《针灸大成》等书记载较广。
“溏、瘕、泄”，《难经》载有“大瘕泄”，杨玄操注为“少腹有结而又下利”。由消化不良而见呕吐、溏泄，是本经主治的重点。
“水闭”可解释为小便不利，“淋”、“癃”可属之。
原文“黄疸”不见于主治中，商丘穴主“溺黄”，至《针灸大成》才记有“黄疸”，是符合其治理的。
“强欠，膝内痛”，见于漏谷主治症，可知原作“强立”者字误。