概述
左金丸记载于《丹溪心法》卷一，为治疗肝火犯胃证的代表方剂。其组成为黄连12g、吴茱萸2g，具有清泻肝火，降逆止呕的功效，主治肝火犯胃证，症见胁肋胀痛，胃脘灼热胀痛，呕吐泛酸，口苦嘈杂，舌红苔黄，脉弦数。现代常用于治疗食道炎、胃炎、胃十二指肠溃疡等属肝火犯胃者。
《丹溪心法》卷一之左金丸
别名
回令丸、萸连丸、茱连丸、佐金丸、二味左金丸
组成
黄连（一本作芩）6两，吴茱萸1两或半两。
黄连12g、吴茱萸2g[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
功效主治
《丹溪心法》卷一之左金丸具有清泻肝火，行湿，开痞结，降逆止呕之功效。主治肝火犯胃证，症见胁肋胀痛，胃脘灼热胀痛，嘈杂吞酸，呕吐胁痛，筋疝痞结，霍乱转筋，舌红苔黄，脉弦数。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
用法用量
每服50丸，白汤送下。
制备方法
上为末，水为丸，或蒸饼为丸。
使用注意
脾胃虚寒者忌用。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
临床应用
1．本方是治疗肝火犯胃证的代表方剂。凡临床出现以脘胁灼热胀痛、呕吐吞酸、口苦、舌红苔黄、脉数等为主症者，即可使用本方加减治疗。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
2．加减法：若泛酸甚者，可加乌贼骨、煅瓦楞子以制酸止痛；脘胁痛甚者，加玄胡、川楝子、柴胡以理气止痛。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
3．本方现代常用于治疗食道炎、胃炎、胃十二指肠溃疡等属肝火犯胃者。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
4.锑剂反应性呕吐：一卫姓男青年，工人，患慢性血吸虫病，在血吸虫病房住院治疗，采用酒石酸锑钾（简称锑剂）20天疗法。至疗程第7天（注射第7针）时，泛恶呕吐，难以忍受，遂要求中止治疗，当时我建议用中成药左金丸治之，每次3g，1日3次。药后1天，泛恶呕吐缓解。继续注射锑剂，配合服用左金丸，不再发生呕吐，以致疗程顺利结束。与此同时，该病房另有恶心呕吐反应者8人，经服用左金丸，均获得了止呕的效果。
备注
方中黄连既泻肝火，又清胃火，对肝火犯胃之呕吐吞酸尤宜，为君药。吴茱萸既开肝气之郁结，又制黄连之苦寒，为佐使药。两味合用，相反相成，共奏清泻肝火，降逆止呕之功。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
各家论述
1.《医方考》：左金者，黄连泻去心火，则肺金无畏，得以行令于左以平肝，故曰左金。吴茱萸气臊味辛性热，故用之以为反佐。以方君一臣一，制小其服者，肝邪未盛也。
2.《医方集解》；此足厥阴药也。肝实则作痛，心者肝之子，实则泻其子，故用黄连泻心清火为君，使火不克金，金能制木，则肝平矣；吴茱萸辛热，能入厥阴肝，行气解郁，又能引热下行，故以为反佐。一寒一热，寒者正治，热者从治。
3.《古方选注》：经脉循行，左升右降，药用苦辛，肃降行于升道，故曰左金。吴茱萸入肝散气，降下甚捷；川黄连苦燥胃中之湿，寒胜胃中之热，乃损其气以泄降之，七损之法也。当知可以治实，不可以治虚，若误论虚实而用之则误矣，
4.《金鉴》：胡天锡曰，此泻肝火之正剂。独用黄连为君，以实则泻子之法，以直折其上炎之势；吴茱萸从类相求，引热下行，并以辛温开其郁结，惩其扞格，故以为佐。然必木气实而土不虚者，庶可相宜。左金者，木从左，而制从金也。
5.《谦斋医学讲稿》：方中黄连入心，吴茱萸入肝，黄连的用量六倍于吴萸，故方解多作实则泻其子，并以吴茱萸为反佐药。我认为肝火证很少用温药反佐，黄连和吴茱萸归经不同，也很难这样解释。从效果研究，以吞酸嘈杂最为明显，其主要作用应在于胃。黄连本能苦降和胃，吴茱萸亦散胃气郁结，类似泻心汤的辛苦合用。故吞酸而兼有痰湿粘涎的，酌加吴茱萸用量，效果更捷。
附注
回令丸（原书同卷）、萸连丸（《医学入门》卷七）、茱连丸（《医方集解》）、佐金丸（《张氏医通》卷十六）二味左金丸（《全国中药成药处方集》天津方）。本方方名，《医学纲目》引作“回金丸”。
歌诀
左金黄连与吴萸，胁痛吞酸悉能医。再加芍药名戊己，专治泄痢痛在脐。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
摘录
《丹溪心法》卷一
左金丸药典标准
品名
左金丸
Zuojin Wan
处方
黄连600g、吴茱萸100g
制法
以上二味，粉碎成细粉，过筛，混匀，用水泛丸，干燥，即得。
性状
本品为黄褐色的水丸；气特异，味苦、辛。
鉴别
（1）取本品，置显微镜下观察：纤维束鲜黄色，壁稍厚，纹孔明显（黄连）。非腺毛2～6细胞，胞腔内有的充满红棕色物；腺毛头部多细胞，椭圆形，含棕黄色至棕红色物，柄2～5细胞（吴茱萸）。
（2）取本品1g，研细，加乙醇10ml，超声处理20分钟，放冷，滤过，滤液作为供试品溶液。另取黄连对照药材0.6g，同法制成对照药材溶液。再取盐酸小檗碱对照品，加乙醇制成每1ml含0.5mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述三种溶液各1μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以苯—异丙醇—乙酸乙酯—甲醇—浓氨试液（12：3：6：3：1）为展开剂，置氨蒸气预饱和的展开缸内，展开，取出，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。
（3）取吴茱萸对照药材0.2g，加乙醇10ml，超声处理20分钟，滤过，滤液作为对照药材溶液。另取吴茱萸次碱对照品，加乙醇制成每1ml含0.2mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取[鉴别]（2）项下的供试品溶液5μl、上述对照药材溶液和对照品溶液各1μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以环己烷—乙酸乙酯—甲醇（19：5：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热5分钟，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。
检查
应符合丸剂项下有关的各项规定（2010年版药典一部附录Ⅰ A）。
含量测定
照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。
色谱条件与系统适用性试验
以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈—0.05mol/L磷酸二氢钾溶液（磷酸调pH值至3.0）（25：75）为流动相；检测波长为350nm。理论板数按盐酸小檗碱峰计算应不低于3000。
对照品溶液的制备
取盐酸小檗碱对照品适量，精密称定，加盐酸—甲醇（1：100）混合溶液制成每1ml含50μg的溶液，即得。
供试品溶液的制备
取本品粉末约0.1g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入盐酸—甲醇（1：100）混合溶液100ml，称定重量，冷浸1小时后加热回流1小时，放冷，再称定重量，用盐酸—甲醇（1：100）混合溶液补足减失的重量，摇匀，滤过，取续滤液，即得。
测定法
分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。
本品每1g含黄连以盐酸小檗碱（C20Hl7NO4·HCl）计，不得少于31mg。
功能与主治
泻火，疏肝，和胃，止痛。用于肝火犯胃，脘胁疼痛，口苦嘈杂，呕吐酸水，不喜热饮。
用法与用量
口服。一次3～6g，一日2次。
贮藏
密封。
版本
《中华人民共和国药典》2010年版
左金丸说明书
药品名称
左金丸
药品汉语拼音
Zuojin Wan
性状
左金丸为黄褐色的水丸；气特异，味苦、辛。
左金丸的主要成份
黄连、吴茱萸等。
左金丸的功能主治
泻火，疏肝，和胃，止痛。用于肝火犯胃，脘胁疼痛，口苦嘈杂，呕吐酸水，不喜热饮。
左金丸的用法用量
口服。一次3～6g，一日2次。
注意事项
1.饮食宜清淡，忌酒及辛辣、生冷、油腻食物。
2.忌愤怒、忧郁，保持心情舒畅。
3.脾胃虚寒者不适用。
4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
5.儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。
6.胃痛严重者，应及时去医院就诊。
7.服药3天症状无缓解，应去医院就诊。
8.对左金丸过敏者禁用，过敏体质者慎用。
9.左金丸性状发生改变时禁止使用。
10.儿童必须在成人监护下使用。
11.请将本品放在儿童不能接触的地方。
12.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
药物相互作用
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
备注
请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用。