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风湿性二尖瓣狭窄
...心脏病变,目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见,其次为主动脉瓣,三尖瓣很少见,肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变,约占70%,次之为二尖...
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风湿性二尖瓣关闭不全
概述风湿热侵犯二尖瓣最多见的病变是瓣膜纤维化增厚,交界融合,瓣口狭小,形成单纯性二尖瓣狭窄。约1/3病例二尖瓣狭窄伴有关闭不全。单纯性二尖瓣关闭不全则较为少见,在风湿性二尖瓣病变中仅占5%左右。成年人二尖瓣...
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风湿性二尖瓣关闭不全
【概述】风湿热侵犯二尖瓣最多见的病变是瓣膜纤维化增厚,交界融合,瓣口狭小,形成单纯性二尖瓣狭窄。约1/3病例二尖瓣狭窄伴有关闭不全。单纯性二尖瓣关闭不全则较为少见,在风湿性二尖瓣病变中仅占5%左右。成年人二...
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二尖瓣狭窄
【概述】绝大多数二尖瓣狭窄(mitralstenosis)是风湿热的后遗症。极少数为先天性狭窄或老年性二尖瓣环或环下钙化。二尖瓣狭窄患者中2/3为女性。约40%的风湿性心脏病(风心病)患者为单纯性二尖瓣狭窄;二尖瓣面容【诊断...
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生理性和病理性二尖瓣脱垂的超声诊断价值
【关键词】二尖瓣脱垂;超声诊断 二尖瓣脱垂并不罕见,其诊断标准仍不统一,仅靠临床表现易造成误诊和漏诊。我们对100例二尖瓣脱垂患者在服用消心痛前后行彩色多普勒超声心动图(CDV)检查,观察脱垂瓣膜的影像改变,...
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心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全
【概述】心肌梗塞病变累及乳头肌可产生程度不等的二尖瓣关闭不全。冠状动脉粥样硬化性心脏病人经心导管检查约3%有二尖瓣关闭不全。冠心病引致的二尖瓣关闭不全可由急性或慢性乳头肌缺血所引起。心肌梗塞时,乳头肌...
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谈谈风心病杂音的教学体会
...难点就在于对心脏杂音的讲授,对于临床上常见的病变,二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全,主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全的杂音,是本病在讲解中的难点。笔者在教学中讲解杂音时,结合学生的前导课程《诊断学》和《人体解...
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无支架生物二尖瓣的进展
...大,由于瓣架的存在造成应力的集中,易导致瓣叶撕裂,二尖瓣失功〔1,2〕。传统生物瓣替换需要在二尖瓣环处植入硬环,术中不保留二尖瓣瓣下结构的完整性,这些都可影响术后效果和左心室功能。为了避免支架生物瓣的缺...
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风湿性心脏病患者左房血栓形成的保护机制:二尖瓣大量返流
风湿性心脏病患者左房血栓形成的保护机制:二尖瓣大量返流(pdf)[摘要]目的通过对二尖瓣狭窄患者血流状态的研究,探讨二尖瓣返流与左房自发声学显影及左房血栓的关系及意义。方法采用多平面经食管超声及经胸超声对不...
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心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全
概述心肌梗塞病变累及乳头肌可产生程度不等的二尖瓣关闭不全。冠状动脉粥样硬化性心脏病人经心导管检查约3%有二尖瓣关闭不全。冠心病引致的二尖瓣关闭不全可由急性或慢性乳头肌缺血所引起。心肌梗塞时,乳头肌可因...
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二尖瓣替换术保留瓣叶和瓣下结构76例
【摘要】目的总结保留瓣叶和瓣下结构的二尖瓣置换手术的效果。方法76例中男29例,女47例,年龄13~60岁,平均(50±9)岁,心功能Ⅱ级3例,Ⅲ级63例,Ⅳ级10例。手术采用全麻中度低温体外循环下手术。转流时间56~186min,平...
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二尖瓣替换术保留瓣叶和瓣下结构76例
【摘要】目的总结保留瓣叶和瓣下结构的二尖瓣置换手术的效果。方法76例中男29例,女47例,年龄13~60岁,平均(50±9)岁,心功能Ⅱ级3例,Ⅲ级63例,Ⅳ级10例。手术采用全麻中度低温体外循环下手术。转流时间56~186min,平...
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彩色多普勒对二尖瓣舒张期返流的探讨
人们往往对二尖瓣收缩期返流很熟悉,而主动脉瓣关闭不全引起舒张末期二尖瓣返流不被人们重视,但对于临床瓣膜病的治疗和预后的判断有重要意义,所以近几年来引起众多研究者的注意。应用彩色多普勒心动图可以准确地评...
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Inoue球囊导管的优点及临床应用进展
二尖瓣狭窄在我国主要见于风湿性心脏病,而在发达国家主要见于老年人。1984年日本心血管外科医生Inoue等介绍了单球囊导管扩张狭窄的二尖瓣而不需要外科手术。因当时未受到普遍应用而发展了双球囊导管技术。然而研究显示...
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“哑性”二尖瓣狭窄的原因及诊断(附4例报告)
...经反复仔细地心脏听诊,仍不能发现心尖区舒张期杂音的二尖瓣狭窄,称为“哑型(或无杂音的)二尖瓣狭窄,临床上较为少见,极易造成误诊。为提高对本病的认识,特将我院近年来遇到的4例报告如下,并究其原因及诊断...
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第十四节 非风湿性二尖瓣返流疾病
第十四节 非风湿性二尖瓣返流疾病 非风湿性二尖瓣返流指除风湿性瓣膜病变以外,二尖瓣本身及其周围解剖结构如;左心房、瓣膜坏、腱索、乳头肌及左心室等的异常所导致程度不同的二尖瓣返流。非风湿性二尖瓣关闭不...
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先天性二尖瓣畸形
【概述】先天性二尖瓣畸形可引致二尖瓣狭窄及/或关闭不全。Fisher于1902年即报道2例先天性二尖瓣畸形,60年代以后报道的病例日益增多。先天性二尖瓣畸形常与房室管畸形、大动脉错位、单心室、心房间隔缺损、心室间隔缺损...
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目直视
卷四附小儿目闭不开目直视目仰视目睛动目札诸症验方集成。直视者。视物而目睛不转动者是也。若目睛动者。非直视也。伤寒直视者。邪气壅盛。冒其正气。使神气不慧。脏腑之气不上荣于目。则目为之直视。伤寒至于直视。...
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闭式二尖瓣交界分离术
闭式二尖瓣交界分离术转自37度医学网 [适应证、禁忌证] 1.根据心脏功能五级分级方法,闭式二尖瓣交界分离术的适应证选择如下: ○级病人不必考虑手术治疗。 一级病人,一般也不需要手术治疗。但X线检查显...
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老年人经皮二尖瓣球囊扩张术治疗体会
老年人经皮二尖瓣球囊扩张术治疗体会(pdf)[摘要]目的对我院24例老年人PBMV治疗疗效分析体会。方法应用lnoue单球囊技术治疗24例老年风心病二尖瓣狭窄患者,对手术前后左房平均压、二尖瓣瓣口面积、术后1~24个月随访二尖瓣...
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经皮球囊成形术治疗二尖瓣狭窄并发症及预防的研究进展
【关键词】二尖瓣狭窄;经皮球囊成形术;并发症二尖瓣狭窄(mitralstenosis,MS)是风湿热的后遗症,亦有老年退行性和儿童先天性病变[1]。持续性炎症、多发性骨髓瘤、左心房粘液瘤、严重主动脉瓣关闭不全也可导致,且以女性患...
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定量组织速度成像用于左室舒张功能的评价
摘要:目的应用定量组织速度成像(QTVI)测定二尖瓣环运动速度评价高血压病患者左室舒张功能。方法应用定量组织速度成像测定30例正常人和60例高血压病患者的二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ve)、左房收缩期峰值速度(Va),...
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超声心动图诊断二尖瓣重度狭窄合并左房巨大血栓1例
风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄是一种常见的心脏瓣膜病,是风湿热及风湿性心内膜炎后引起的二尖瓣粘连、钙化、开放受限及闭合欠佳,从而引起心脏的结构、腔室大小及血流动力学改变。该病多见于中青年,女性多于男性。本文...
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直视
卷中伤寒直视。何以明之。直视者。视物而目精不转动者是也。若目精转者。非直视也。水之精为志。火之精为神。目者心之使也。神所寓焉。肝之外候也。精神荣焉。针经曰。五脏六腑之气。皆上注于目。而为之精。精之窠为...
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目直视
...小儿谓之通睛)〔《甲》〕目者,水沟主之。〔《集》〕直视者,视物而目睛不转动者是也。若目睛动者,非直视也。伤寒直视者,邪气壅盛,冒其正气,使神气不慧,脏腑之气不上荣于目,则目为之直视。伤寒至于直视,为邪...
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经胸超声心动图详细定位二尖瓣脱垂部位在二尖瓣成形术中的应用价值
...No.3P.171-17511(北京)为了尝试运用经胸二维超声心动图对二尖瓣脱垂的具体部位及病因进行详细区分和准确判断。研究者取39例二尖瓣脱垂患者,于二尖瓣成形或置换术前进行经胸超声心动图检查,初步判断脱垂瓣叶的准确部位...
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保留瓣下结构的二尖瓣置换术
二尖瓣瓣膜置换手术时,保留整个及部分二尖瓣瓣下结构对患者术后保持左心室功能、降低远期生存率及减少术后低心排出量综合征并发症有显著作用。2002年6月~2005年9月,我们共完成23例保留二尖瓣后瓣及瓣下结构的瓣膜置换...
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不同形态二尖瓣返流的彩色多普勒超声显像分析
二尖瓣返流基本的血流动力学改变是收缩期左房内可探及到返流信号,不同二尖瓣返流者具有不同的返流信息。本文对73例二尖瓣返流者返流形态进行初步分析,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料依据病史、体征及彩...
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直视
卷五合病并病汗下吐后等病(目中不了了)成直视者视物而睛不转动也睛转者非也水之精为志火之精为神目者心之使也神所寓焉肝之外候也精神荣焉针经曰五脏六腑之气皆上注于目而为之精(精之窠为眼骨之精为瞳子筋之精为黑...
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直视
卷五合病并病汗下吐后等病(目中不了了)成直视者视物而睛不转动也睛转者非也水之精为志火之精为神目者心之使也神所寓焉肝之外候也精神荣焉针经曰五脏六腑之气皆上注于目而为之精(精之窠为眼骨之精为瞳子筋之精为黑...