直流电疗法 2011年07月23日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

概述

直流电疗法是将直流电通过电极传入人体以治疗疾病的方法。直流电对人体的作用取决于其在组织中引起的物理、化学变化。人体是一个复杂的导体,在直流电场的影响下,体内进行着电解、电泳、电渗;体内的离子浓度、蛋白质、细胞膜通透性、胆碱酯酶、pH值等均产生变化。直流电疗法可以扩张血管,促进局部血液循环,改善局部的营养和代谢,加快骨折愈合,调整神经系统功能等。一般用来治疗慢性炎症、皮肤缺血性溃疡、血栓性静脉炎、骨折、神经损伤、疼痛等。直流电疗法既可全身治疗,也可局部治疗还可将电极放八体腔内进行治疗,以及电水浴等。若根据中医经络理论,将电极置于选定的穴位上进行治疗,称之直流电穴位疗法。

适应症

神经衰弱、神经炎、周围神经损伤、神经痛、自主神经失调、神经性头痛、关节炎、肌炎、慢性胃炎、慢性结肠炎、高血压病等。

禁忌症

对直流电敏感者,严重心脏病心力衰竭,传染病,局部有广泛或严重皮损者。

操作方法

1.选妥所需电极及衬垫,衬垫应较金属电极边缘宽出1~2cm,厚度至少1cm,用时浸湿,拧至适当湿度。

2.检查局部皮肤有无破损,如有抓伤或擦伤,宜贴以橡皮布或塑料布绝缘,如破损严重则停止治疗。如毛发过多,宜剃去或用温水浸湿。如有感觉丧失,则不宜进行治疗。

3.将衬垫紧密接触治疗部位皮肤,其上依次置以金属极板、胶布或塑料布,并酌情用沙袋、尼龙搭扣、绷带固定电极或由患者以自身体重将电极固定妥当。

4.检查电疗机mA表指针是否在零位,极性转换开关是否指向正常位置,电流分流器所指强度应合乎治疗要求,导线连接的极性须正确无误。

5.电疗机一切正常时,接通电源,缓慢调节输出机钮,并根据患者的感觉,经1~2次间隔逐渐增加电流至所需强度。

6.电流强度以衬垫面积计算,并应结合患者耐受量而定。一般成人用0.05~0.2mA/cm2,小儿用0.02~0.05mA/cm2,反射疗法用0.02~0.03mA/cm2

7.在治疗中如患者感觉电极下有局限性刺痛或烧灼时,应立即停止治疗,并检查原因,经妥善处理后再继续治疗。

8.一般每次治疗15-25min,1/d,10~20次为1疗程。

[常用方法举例]

1.眼—枕部治疗法  面积为4cm×5cm之椭圆形衬垫电极2cm2(或1个)置于闭合的眼睑上,用分叉导线连于输出端的1极;另1面积为60~100cm2电极置于枕部。极性视需要而定。

2.面部治疗法  半面具形衬垫电极置于患侧面部,使各叶分别贴在前额、颊部及下颌部;另一面积为200-300cm2衬垫电极置于肩胛间或对侧上臂处,极性视需要而定。

3.心前区治疗法  将面积为10cm×15cm之两衬垫电极分别置于心前区及左肩胛部或左上臂外侧,极性视需要而定。

4.领区治疗法  1个披肩形衬垫电极置于脊柱及肩的上部和锁骨上区(颈6~胸4);另1个面积400~600cm2衬垫电极放在腰骶部。单纯直流电疗时领区电极通常接阳极,腰骶部接阴极。首次治疗时电流强度宜小,以后每次或隔次增加1~2mA,直到所需电流强度。治疗时间开始6min,每次增加2min,至16min为止。

5.全身治疗法  2个面积各为150cm2衬垫电极放在两侧腓肠肌部,用分叉导线连于输出端的1极;另1面积为300cm2衬垫电极置于肩胛间区,极性视需要而定。

注意事项

1.输出导线宜用不同颜色,如阳极为红色,阴极为其他颜色,以示区别。如用夹子联接导线与金属电极,宜在其下垫以胶皮等绝缘物。作用电极一般应小于辅助电极。

2.患者在疲劳或饥饿时不宜进行治疗。治疗中随时询问患者反应及观察电流输出,如超过规定量,或患者感觉不能耐受时,均应即时降低。

3.治疗中不得拨动极性转换开关,电流强度没有降到零时,不得拨动分流器。

4.头部治疗时,应注意防止电流时通时断对头部的强烈刺激。

5.治疗后局部宜涂以50%甘油,并嘱患者注意保护皮肤,避免抓伤。

6.每次用过的衬垫要洗净、煮沸,金属电极应刷洗干净,保持平整。

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