《宋·太平惠民和剂局方》:至宝丹
处方
生乌犀屑(研)、朱砂(研.飞)、雄黄(研.飞)、生玳瑁屑(研)、琥珀(研),各一两。麝香(研)、龙脑(研),各一分。金箔(半入药.半为衣)、银箔(研),各五十片。牛黄(研)半两,安息香一两半。
炮制
为末,以无灰酒搅澄飞过,滤去沙土,约得净数一两,慢火熬成膏。上将生犀、玳瑁为细末,入馀药研匀,将安息香膏重汤煮凝成后,入诸药中和搜成剂,盛不津器中,并旋圆如桐子大,用人叁汤化下三圆至五圆
功能主治
治诸风。
疗卒中急风不语,中恶气绝,中诸物毒暗风,中热疫毒,阴阳二毒,山岚瘴气毒,蛊毒水毒,产后血晕,口鼻血出,恶血攻心,烦躁气喘,吐逆,难产闷难(一本作乱),死胎不下。已上诸疾,并用童子小便一合,生姜自然汁三、五滴,入于小便内温过,化下三圆至五圆,神效。
又疗心肺积热,伏热呕吐,邪气攻心,大肠风秘,神魂恍惚,头目昏眩,睡眠不安,唇口干燥,伤寒狂语,并皆疗之。
又疗小儿诸急惊心热,卒中客忤,不得眠睡,烦躁风涎搐搦。每二岁儿服二圆,人叁汤化下。
摘录
《宋·太平惠民和剂局方》
《良方集腋》卷上
组成
蜗牛(即背包蜒蝣,极大者,煅)5枚,儿茶2钱,活松树皮2钱(煅存性,勿沾灰尘),冰片7分(研)。
主治
结毒喉烂,蒂舌落,上腭穿破。
用法用量
吹之。立效。
制备方法
上为细末。
《集验良方,续补》引程琢斋方
别名
小牛黄丸
组成
犀牛黄3分(另研),天麻3钱,麝香1分(去毛净,另研),桔梗3钱,僵蚕3钱,橘红3钱,全蝎1钱(洗淡,酒炒),生半夏2钱,蝉衣2钱,广郁金2钱,茯神3钱,苏薄荷4钱,远志3钱(去心),枳壳5钱,甘草1钱。
主治
小儿一切风寒发热,痰滞停食及急惊风。
制备方法
上药晒研,各为细末,称准分两,和匀,共研极细,另加钩藤钩1两煎汁,再加黑沙糖5钱煎水,滤净,捣为丸,如芡实大,一料约150丸,漂净朱砂为衣,外滚赤金箔30张。
《仙拈集》卷一
组成
牛胆黄6分,琥珀3分,乳香3分,没药3分,珍珠4分,天竺黄1钱4分,生矾5分,枯矾5分,雄黄5分,青鱼胆5分,白粉霜(即白降丹)5分,麝香分半,白砒(用人粪尖黄土各和匀包砒,碳火炼,秽气尽为度,打开用砒)5分。
功效
清痰涎,凉胸膈,开关进食。
主治
噎膈反胃。
用法用量
壮者服5丸,弱者3丸,白滚水送下,不拘时候。
制备方法
上为末和匀,陈年老米打糊为丸,如绿豆大,晒干,密收瓷器,勿走药气。
用药禁忌
忌酒色、生冷、油腥。
《准绳·幼科》卷六
别名
戌粮至宝丹
组成
戌腹粮(即将大米净室与犬食饱,取其粪中米洗净)。
主治
痘疮脾胃虚寒,肢冷不食,伏陷不起。
制备方法
上药炙干研细,每1两入麝香1-2分。
附注
戌粮至宝丹(《痘疹仁端录》卷十四)。《张氏医通》:以生糯米与黄色雄狗饱食,取矢中米淘净,炙干研细,每两入麝香3分,随证用温补脾胃药或独参、保元送下。
《疡医大全》卷十六引《冯氏秘方》
组成
雄鼠骨1副(其鼠要8两以上者,越大越好,理毛,用草纸包7层,再用稻草包紧,黄泥封固,用稻糖煨熟去肉,拣出全骨,酥油炙黄,研为细末,入后药),北细辛(洗净土,晒)1钱5分,真沉香1钱5分,破故纸(青盐水炒)5钱,白石膏(青盐水炒)5钱,骨碎补(去净毛,蜜水炒)5钱,全当归(酒炒)5钱,旱莲草(酒炒)5钱,香白芷(青盐水炒)3钱,怀生地(酒炒)3钱,绿升麻(焙)2钱,没石子雌雄1对(酒煮、火烘)。
功效
牢牙固齿。
用法用量
每早擦牙漱咽,久而不断。牙齿动摇者,仍可坚固,不动者永保不动,甚之少年有去牙1-2,在3年以内者,竟可复生,颇小而白,久则如故,妙不可言。
制备方法
上为细末。同鼠骨末合在一处拌匀,用银盒或铅盒盛之。
《灵苑方》引郑感方(见《苏沈良方》卷五)
别名
至宝膏
组成
生乌犀1两,生玳瑁1两,琥珀1两,朱砂1两,雄黄1两,牛黄1分,龙脑1分,麝香1分,安息香1两半(酒浸,重汤煮令化,滤去滓,约取1两净),金箔50片,银箔50片。
功效
清热开窍,化浊解毒。
主治
卒中急风不语,中恶气绝,中诸物毒暗风,中热疫毒,阴阳二毒,山岚瘴气毒,蛊毒水毒,产后血晕,口鼻血出,恶血攻心,烦躁气喘,吐逆,难产闷乱,死胎不下。又疗心肺积热,伏热呕吐,邪气攻心,大肠风秘,神魂恍惚,头目昏眩,睡眠不安,唇口干燥,伤寒狂语。又疗小儿诸痫,急惊心热,卒中客忤,不得眠睡,烦躁风涎搐搦。
用法用量
每服1丸,人参汤送下,小儿量减;血病,生姜、小便化下。
制备方法
上为丸,如皂角子大。
临床应用
高热神昏:一患者,高热40℃,突陷昏迷,头汗如淋,四肢瘛疭,呼吸喘促,两目对光反射迟钝,瞳孔散大,角膜混浊,舌苔黄燥,质淡红,脉细数。辨证为暑热挟秽浊之邪蒙蔽心包,肺失清肃,肝风煽动,拟清暑宣肺之剂:用至宝丹1粒合鲜竹沥60g,石菖蒲、六一散各9g,郁金、川贝、麦门冬各6g,扁豆花12g,远志4.5g,鲜芦根30g,金银花18g,浓煎鼻饲,3天后改为至宝丹2粒,同时应用抗菌素、脱水剂等西药治疗,至第6天后神识转清,身热减轻。
各家论述
1.《古方选注》:至宝丹,治心脏神昏,从表透里之方也。犀角、牛黄、玳瑁、琥珀以有灵之品,内通心窍;朱砂、雄黄、金银箔以重坠之药,安镇心神;佐以龙脑、麝香、安息香搜剔幽隐诸窍。李杲曰:牛黄、脑、麝入骨髓,透肌肤。故热入心包络,舌绛神昏者,以此丹入寒凉汤药中用之,能祛阴起阳,立展神明,有非他药之可及。若病起头痛,而后神昏不语者,此肝虚魂升于顶,当用牡蛎救逆以降之,又非至宝丹所能苏也。
2.《阎氏小儿方论笺正》:此方清热镇怯,定魄安神,凡肝胆火炎,冲击犯脑,非此不可,洄溪所云必备之药。方下所谓诸痫急惊,卒中客忤,烦躁不眠,及伤寒狂语等症,方后所谓卒中不语云云,无一非脑神经之病,投以是丸,皆有捷效,名以至宝,允无惭色。
附注
至宝膏(《幼幼新书》卷八)。本方改为散剂,犀角改用水牛角浓缩粉,不用金银箔,名“局方至宝散”(见《中国药典》)。《局方》本方用法:将生犀、玳瑁为细末,入余药研匀。将安息香膏重汤煮凝成后,入诸药中和搜成剂,盛不津器中,并旋丸如梧桐子大。每用3-5丸,疗小儿诸痛急惊心热,每2岁儿服2丸,均用人参汤化下。
《圣济总录》卷四十三
组成
生犀角(镑)1两,生玳瑁(镑)1两,琥珀(研)1两,丹砂(研)1两,雄黄(研)1两,牛黄半两(与上2味各研匀),安息香1两半(酒浸,重汤煮令化,滤去滓,约取1两,净研如膏)。
主治
心热胆虚,喜惊多涎,梦中惊魇,小儿惊热,女子忧劳血厥,产后心虚怔忪等疾。
用法用量
每服1丸,人参汤送下。小儿量度加减。
制备方法
上七味,内六味捣研为末,以安息香膏为丸,如皂荚子大。
《圣济总录》卷一○○
组成
玳瑁(镑)1两,雄黄(研)1两,丹砂(研)1两,安息香(酒化,重汤熬成煎)1两,白芥子1两。
功效
解一切毒。
主治
中恶鬼注。
用法用量
每服10丸,温酒研下。
制备方法
上五味,除安息香外,捣研为末,以安息香煎丸,如绿豆大。
《治疹全书》卷下
组成
蛇含石(火煅醋淬末)1两,白附子(炒)5钱,胆星(炒)5钱,朱砂(水飞)5钱。
主治
疹后发热成疳。
用法用量
大人1钱,小人3分,灯心汤磨服。
制备方法
端午日取粽尖,同杵千下为锭。
《人已良方·小儿科》引霍文林秘方
组成
人参5钱,木香2钱半,砂仁1两5钱,白茯苓1两5钱,香附5两(童便制),桔梗1两,黄耆2两(蜜炙),淮山药1两(酒蒸),莪术2两(醋制),甘松1两5钱(洗去泥,研末,另包),琥珀5钱(另研),山楂肉5钱,朱砂5钱,远志1两(制),益智仁1两3钱,滑石6钱(水飞过),甘草1两(蜜炙),珍珠4钱(另研包)。
功效
止渴止痢、健脾消食积,退身热。
用法用量
1岁服半丸,3-4岁服1丸,看病深浅服之。疝气偏坠,大小茴香汤送下;大便出血,槐花、苍术汤送下;中风痰厥,不省人事,生姜汤送下;咳嗽喘急,麻黄、杏仁汤送下;小便不通,车前子汤送下;霍乱,紫苏、木瓜汤送下;夜出盗汗,浮小麦汤送下;咳嗽痰喘,陈皮汤送下;夜啼不止,灯心、姜汤送下;泄泻,炒黄色米汤送下;慢惊风,人参、白术汤送下;急惊搐溺,薄荷汤送下;痘疹不出,升麻汤送下;发热,金银薄荷汤送下;虫积,苦楝根煎水送下;伤寒挟惊发热,姜、葱汤送下;汗出为妙;停食呕吐腹胀,大便酸臭,积聚腹痛,生姜汤送下;疳症身瘦,腹大而手足细小者,陈仓米汤送下;或淋、或肿、或胀,赤白痢症.俱用陈仓米汤送下。
制备方法
上为细末,炼蜜为丸,每个重1钱。
《仙拈集》卷三
组成
鹿茸1两(酥油炙脆),大石燕1对(重67钱者,真米醋浸1日夜,再以姜汁浸透),熟地6钱,苁蓉6钱,穿山甲(烧酒浸1日夜,晒干,酥炙黄色)5钱,枸杞5钱,朱砂(荞面包蒸1日,去面)5钱,附子(去皮脐,用川椒、甘草各5钱,河水煮3炷香)5钱,天冬4钱,琐阳(烧酒浸,焙7次)4钱,破故纸(酒浸焙)1钱半,当归(酒浸)1钱半,紫梢花(河水漂,取出,酒焙干)1钱半,凤仙花子(酒浸,焙干)1钱半,青盐(拌炒杜仲用)1钱半,海马1对(酥炙黄),淫羊藿(剪去边,人乳浸1日夜,炙黄)1钱半,砂仁(姜汁煮炒)2钱半,丁香(用川椒微火焙香去椒)2钱半,地骨(水洗蜜浸)2钱半,杜仲(童便化青盐拌炒断丝)2钱半,牛膝(酒洗)2钱半,细辛(醋浸)2钱半,甘菊(童便浸,晒)2钱半,甘草(蜜炙)2钱半。
功效
广嗣延龄。
用法用量
每服1分,放手心内,以舌纸之,黄酒送下,渐加至3分为止,久服奇效。
制备方法
上药精制如法,各为极细末,以童便、蜜、酥油拌匀,入瓷瓶盐泥封固、重汤煮3炷香,取出露1宿,捏作1块,入银盒内按实,外以盐泥封固,晒干,再入铁铸钟铃内,其铃口向上,将铁线从鼻内十字拴定,用黑铅10-20斤熔化倾铃内,以不见泥毬为度,入灰缸火行3方,每方1两6钱,渐次挨铃,寅戊更换,上置滴水壶1把,时时滴水于内,温养35日,用烙铁化去铅,开盒,其药紫色,瓷罐收贮,黄腊封口,埋净土内一宿。
《一盘珠》卷九
组成
早米饭1碗。
主治
痘疹泄泻不止。
用法用量
将米饭炒成黑色,煎水半碗,徐徐饮之。
《金鉴》卷五十一
组成
麻黄、防风、荆芥、薄荷、当归、赤芍、大黄、芒消、川芎、黄芩、桔梗、连翘(去心)、白术(土炒)、栀子、石膏(煅)、甘草(生)、滑石、全蝎(去毒)、细辛、天麻、白附子、羌活、僵蚕(炒)、川连、独活、黄柏各等分。
主治
急惊风属火郁生风者。
用法用量
量儿大小与之,生姜汤化下。
制备方法
上为细末,炼蜜为丸,每丸重5分。
《奇方类编》卷下
组成
川乌2钱,草乌2钱(同川乌酒浸,剥去皮,面包煨热,取净肉用),穿山甲2钱(炒),胆矾2钱,乳香(去油)3钱,没药(去油)3钱,蝉退(去头足)3钱,全蝎(石灰水洗,去头足尾,瓦上焙干)3钱,熊胆3钱,铜绿(水飞)3钱,荆芥穗(去肉)3钱,僵蚕3钱,血竭3钱,雄黄3钱,牙皂(去皮,酥炙)2钱,信2钱(用豆腐1块,厚2寸,中挖1孔,纳信于孔中,以豆腐盖信,酒煮3个时辰),蜈蚣5条(大者,酒蒸去头足,瓦焙小者用),麝香7分,朱砂7钱(水飞,1半入药,1半为衣)。
主治
一切痈疽,肿毒,对口背疽,乳痈。
用法用量
临用时,葱头3寸,生姜3片,用黄酒煎1小钟,将药化开送下,随量饮醉。盖被出汗,2-3服即愈。
制备方法
上为细末,面糊为丸,重4分1粒,以黄蜡为壳。
《眼科阐微》卷三
组成
当归5钱,生地5钱,白芍5钱,栀子1钱5分,黄连1钱5分,薄荷1钱5分,白菊花1钱5分,防风2钱,白芷2钱,荆芥2钱,黄芩2钱,连翘2钱,细辛1钱,上用砂锅水煎,去滓,再煎汁1茶钟,入蜜5钱,熬成膏,调后细药为锭子、或为小丸子。炉甘石1两(煅红,入黄连水淬,飞过),冰片3分,熊胆3分,琥珀(生研)4分,象牙(煅)4分,珍珠4分,乳香4分,没两(去油)4分,真麝香1分5厘,先将后8味共为细末,后入炉甘石英钟同研极细,用前膏药调成小丸子。
主治
风火流泪、红烂、云翳、肿胀、疼痛。
用法用量
点时将药1粒,净水在手掌和匀,用银簪或骨簪点药两眼角。暴发过3日,点1次即好。风火烂眼等症,点3晚即愈,云翳点好为度。