概述
怔忡：1.病名；2.症状名。
怔忡·病名
怔忡（severe palpitation[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.）为病名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1110.。为以心跳剧烈，不能自安，而又持续不断为主要表现的心悸[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.。怔忡为心悸之重症，又名心忪、忪悸[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1110.。《素问玄机原病式》：“心胸躁动，谓之怔忡。”《医碥》卷四：“悸即怔忡。悸者，心筑筑惕惕然动而不安，俗名心跳。”
怔忡的症状
病人终日觉心中悸动不安，常伴短气乏力，神倦懒言等症，稍劳尤甚[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：465.。全身情况较重[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：465.。
怔仲的病因病机
怔仲多因平素体质虚弱，心虚胆怯，遇险临危，感受惊恐，使心神不能自主，发为心悸；
或心血不足，阴血亏损，心失所养，致神志不宁；
或忧思过度，劳伤心脾，气血亏损，不能上奉；
或肾阴亏损，水火不济，虚火妄动，上扰心神；
或脾肾阳虚，不能蒸化水液，停聚为饮，上犯于心，心阳被遏，心脉痹阻，而发本病。
现代医学认为由各种因素使中枢神经功能失调，影响自主神经功能，使心脏血管功能异常；或由于忧虑、情绪激动、精神创伤、过度劳累而诱发。
怔仲的辨证分型
怔仲自觉心慌、心跳，时作时息，并有善惊易恐、多梦易醒等症。
心胆气虚：兼见气短神疲，惊悸不安，舌淡苔薄，脉细数。
心脾两伤：兼见头晕目眩，纳差乏力，失眠多梦，舌淡，脉细弱。
阴虚火旺、心肾不交：兼见心烦少寐，头晕目眩，腰酸耳鸣，遗精盗汗，舌红，脉细数。
心阳不振、水气凌心：兼见胸闷气短，形寒肢冷，下肢浮肿，舌淡，脉细沉。
心脉瘀阻：兼见心痛时作，气短乏力，胸闷，咳痰，舌暗，脉沉细或有结代。
怔仲的治疗
刺灸法
体针：取心俞、郄门、内关、通里等穴为主[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：165.。心血不足者加膈俞、脾俞、足三里；痰火内动者加丰隆、解溪；水饮内停者加脾俞、胃俞、三焦俞；瘀血阻滞者加曲泽、血海；心神不宁加通里、丘墟；阴虚火旺加厥阴俞、阴交、太溪[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：165.。
治则 益心安神，定悸止惊
处方 郄门 神门 心俞 巨阙
方义 以安神定悸为主，取心包经郄门，心经原穴神门，两穴合用宁心定惊；心俞可益心气，宁心神，配心之募穴巨阙，俞募相配，补益心气，调理气机，以收镇惊宁神之效。
随证配穴 心胆气虚—胆俞，心脾两伤—脾俞，心肾不交—肾俞、太溪，心阳不振—膻中、气海，心脉痹阻—血海、内关。
操作 毫针刺，补虚泻实，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。
穴位注射法
水针：取内关、心俞、郄门、厥阴俞，每次选1～2穴，交替使用[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：165.。用丹参注射液，每穴注射0.5～1.0毫升[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：165.。每日或隔日1次[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：165.。
选穴 参照针刺法穴位。
方法 维生素B1或维生素B12注射液，每穴注射0.5ml，每日1次，10次为一疗程。
耳针法
耳针：取心、脑、下脚端、神门、小肠等穴，轻刺激[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：165.。
选穴 交感 神门 心 耳背心
方法 毫针刺，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。亦可揿针埋藏或王不留行籽贴压，每3～5日更换1次。
症状名·怔忡
怔忡为症状名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1110.。指心跳并有恐惧感[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1110.。《赤水玄珠》卷六：“怔忡者，心中惕惕然动不自安也。”又：“怔忡止于心不自安，悸则心既动而又恐恐然畏惧，如人将捕之。”
关于心悸
心悸（palpitation[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.）为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。为以自觉心跳，惊慌不安，不能自主为主要表现的疾病[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.。出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治》。俗称心跳，简称悸[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。或谓心悸之重症称怔忡[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。
心悸的病因病机
心悸由气血虚弱、痰饮内停、气郁血瘀等原因所致[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。
心悸主要由阳气不足，阴血亏损，心失所养，或痰饮内停，瘀血阻滞，心脉不畅所致[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：165.。
心悸的症状及治疗
因惊恐而发、时发时止者，称惊悸，病程较短而病情较轻[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：165.；不因惊而发、心中动摇不宁而无休止者，称怔忡，病情较重而病程较长，为心悸之重症[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：165.。惊悸日久不愈，可发展为怔忡，但二者均以心悸为主要症状，治疗方法相似[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：165.。
心悸不因惊吓而自心跳不宁[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。
因阳虚气弱而心悸者，症见心下空虚，状若惊悸，或先烦而后悸，脉大无力[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。治宜温阳益气，用小建中汤、真武汤等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。
因阴血不足，血不养心而心悸者，兼见面色无华，舌淡脉细，若兼虚火，则五心烦热[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。治宜养血补心，用四物汤、朱砂安神丸等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。
因水饮内停，水气凌心而心悸者，兼见胸脘痞满，头晕恶心，小便短少，苔白，脉弦[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。治宜通阳化饮，用苓桂术甘汤合小半夏汤加减[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。
因痰郁而心悸者，兼见惊惕不宁，突然而作，时作时止，甚则心跳欲厥，脉滑大[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。治宜涤痰定悸，用温胆汤、茯苓饮子、简要济众方等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。
因气滞血瘀而心悸者，兼见短气喘息，胸闷，胸膺疼痛，舌色紫黯，脉结代[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。治宜活血理气，用血府逐瘀汤、失笑散等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。
中医治疗
方剂
因阳虚气弱而心悸者，症见心下空虚，状若惊悸，或先烦而后悸，脉大无力。治宜温阳益气，用小建中汤、真武汤等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。
因阴血不足，血不养心而心悸者，兼见面色无华，舌淡脉细，若兼虚火，则五心烦热[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。治宜养血补心，用四物汤、朱砂安神丸等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。
因水饮内停，水气凌心而心悸者，兼见胸脘痞满，头晕恶心，小便短少，苔白，脉弦[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。治宜通阳化饮，用苓桂术甘汤合小半夏汤加减[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。
因痰郁而心悸者，兼见惊惕不宁，突然而作，时作时止，甚则心跳欲厥，脉滑大[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。治宜涤痰定悸，用温胆汤、茯苓饮子、简要济众方等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。
因气滞血瘀而心悸者，兼见短气喘息，胸闷，胸膺疼痛，舌色紫黯，脉结代[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。治宜活血理气，用血府逐瘀汤、失笑散等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：386.。
针灸
现代医学中的各种心律失常及某些神经官能症出现心悸者，可参照治疗。
体针
取心俞、郄门、内关、通里等穴为主[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：165.。心血不足者加膈俞、脾俞、足三里；痰火内动者加丰隆、解溪；水饮内停者加脾俞、胃俞、三焦俞；瘀血阻滞者加曲泽、血海；心神不宁加通里、丘墟；阴虚火旺加厥阴俞、阴交、太溪[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：165.。
水针
取内关、心俞、郄门、厥阴俞，每次选1～2穴，交替使用[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：165.。用丹参注射液，每穴注射0.5～1.0毫升。每日或隔日1次[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：165.。
耳针
取心、脑、下脚端、神门、小肠等穴，轻刺激[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：165.。