辄筋 2015年06月30日修订版

BY fengchuile

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

概述

辄筋为经穴名(Zhéjīn GB23)。出《针灸甲乙经》。属足少阳胆经。为足太阳膀胱经、足少阳胆经的交会穴。辄:原指车两旁靠板;筋,筋肉。穴当胸胁筋骨之间,故名。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.

辄筋别名神光、胆募。属足少阳胆经。在侧胸部,渊液前1寸,平乳头,第4肋间隙中。布有第五肋间神经外侧皮支,及胸外侧动、静脉和第五肋间动、静脉。

标准定位

位于胸外侧区,第四肋间隙中,在腋中线前1寸,侧卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.

辄筋在侧胸部,渊腋前1寸,平乳头,第4肋间隙中。

取法

正坐或侧卧位,在渊腋前1寸,当第四肋间隙处取穴。

位于胸外侧区,第四肋间隙中,在腋中线前1寸,侧卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.

穴位解剖

层次解剖:皮肤→皮下组织→前锯肌→肋间外肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.

辄筋穴下为皮肤、皮下组织、胸部深筋膜、前锯肌、第四肋间结构、胸内筋膜。皮肤由第3、4、5肋间神经的外侧皮支分布。前锯肌贴于胸廓的后外侧面,以肌齿起始上8至9肋骨的外面,在肩胛骨前外侧,止于该骨的内侧缘(脊柱缘)。前锯肌由胸长神经支配。该神经由腋动脉的第一段的后方入腋窝,沿前锯肌表面下降,最后分成小支,布于该肌各个肌齿。该神经与胸外侧动脉、静脉伴行。胸腔内相对应的器官为胸膜及肺。(参看渊腋穴)

特异性

足太阳、少阳之交会穴。

功用

有疏肝和胃、平喘降逆的作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.

降逆平喘,理气止痛。

主治病症

主治胸胁部疾患。如胸中暴满、喘不得息、胁肋疼痛、腹部膨胀、瘰疬、呕吐宿食、吞酸、四肢不收等。现代又多用以治疗胸膜炎、肋间神经痛等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.

1.呼吸系统疾病:胸膜炎,支气管哮喘;

2.精神神经系统疾病:肋间神经痛,神经衰弱,四肢痉挛抽搐;

3.其它:呕吐。

刺灸法

一般斜刺0.3~0.5寸;可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:623.

刺法:斜刺0.5~0.8寸,局部酸胀。

灸法:艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。

配伍

辄筋配阳陵泉、支沟,有宽胸行气止痛的作用,主治胸胁疼痛。

辄筋配肺俞、定喘、孔最,有降逆平喘的作用,主治喘息不得卧。

文献摘要

《铜人腧穴针灸图经》:治胸中暴满,不得卧,喘息也。

《针灸大成》:主胸中暴满,不得卧,太息善悲,小腹热欲走,多唾,言语不正,四肢不收,呕吐宿汁吞酸。

《类经图翼》:太息多唾善悲,言语不正,四肢不收,呕吐宿汁吞酸,胸中暴满不得卧。

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