概述
瘴疟（malignant malaria[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.、miasmatic malaria[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.）为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1956.。是指感受山岚瘴毒引起的疟疾[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.。出《肘后备急方》。地方性疟疾之一[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1956.。
疟疾·疫毒侵袭证（malaria with syndrome of epidemic toxin invasion[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.）是指疫毒侵袭，内扰心神，以热甚寒微，或壮热不寒，头痛面赤，烦渴饮冷，甚则神昏谵语，痉厥，舌红绛，苔黑垢，脉洪数; 或寒甚热微，或寒战无热，渴不欲饮，或呕吐泄泻，或神昏不语，苔白腻，脉弦等为常见症的疟疾证候[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.。
瘴疟的病因
瘴疟多因感受山岚疠毒之气，湿热郁蒸所致[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1956.。
《诸病源候论·疟病诸侯》：“此病生于岭南，带山瘴之气，其状发寒热，休作有时，皆有山溪源岭瘴湿毒气故也。其病重于伤暑之疟。”
瘴疟的症状
《瘴疟指南》卷上：“瘴疟形状，其病有三，而形状不外于头痛，发热，腰重，脚软，或冷，或呕，或泄，或大便秘，或小便赤，面赤，目红，口渴，心烦，胸中大热，舌或黑，狂言谵语，欲饮水，欲坐水中，或吐血，或衄血，或腹痛，或有汗，或无汗诸证。”
瘴疟的分类
瘴疟有冷瘴、热瘴、哑瘴之分[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1956.。
热瘴
热瘴为瘴疟的一种[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1411.。《瘴疟指南》卷上：“其病身发大热，神气沉昏，昼夜如卧炭火中，腰痛脚弱，大渴欲饮冷水，上脘痞闷，神昏妄语，头痛或不痛，或呕逆，或不呕逆，小便赤涩，或频数，或遗尿，大便或秘或自利，舌黑面赤目红，或吐血衄血，兼见之证，不能尽述，惟以其单热不寒，谓之热瘴。”
热瘴的症状
热甚寒微，或壮热不寒，头痛，肢体烦疼，面红目赤，胸闷呕吐，烦渴饮冷，大便秘结，小便热赤，甚至神昏谵语。舌质红降，苔黄腻或垢黑，脉洪数或弦数。[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：222-226.
证候分析
瘴毒疟邪侵入人体，由于素体阳盛，或热重于湿，或湿从热化，热毒内郁，蒙蔽心神而发为热瘴。由于热盛于内，故热盛寒微，或壮热不寒，肢体疼痛。热毒上蒸，则头痛，面红目赤。热毒内蕴中焦，致使胃气上逆，故胸闷呕吐。热盛津伤，故烦渴喜饮，大便秘结。热移膀胱，则小便热赤。热毒上蒙心窍，神明失司，故神昏谵语。舌红绛，苔黄腻或垢黑，脉洪数或弦数，均为热毒内盛之象。[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：222-226.
热瘴的刺血及方药治疗
热瘴初起，刺病人两足腕出血，又刺舌下出血[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1411.。头痛两额角脉胀者，与两额角脉上刺之出血，次服不换金正气散，又服和解汤，然后用截法，和解后热势稍缓，服养胃汤，吞截疟丸或四兽饮等方[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1411.。
治法：解毒除瘴，清热保津[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：222-226.。
可用清瘴汤[备注]清瘴汤（验方）：青蒿、柴胡、茯苓、知母、陈皮、半夏、黄芩、黄连、枳实、常山、竹茹、益元散加减。方中黄芩、黄连、知母、柴胡清热解毒；青蒿、常山祛邪除瘴；竹茹、枳实、半夏、陈皮、茯苓清胆和胃；益元散清暑利湿安神。壮热不寒者，可加石膏清热泻火。热盛津伤，口渴心烦，舌红少津者，加生地、玄参、石斛、玉竹。神昏谵语者，急用紫雪丹[备注]紫雪丹（《太平惠民和剂局方》）：滑石、石膏、寒水石、磁石、羚羊角、青木香、犀角、沉香、丁香、升麻、玄参、甘草、朴硝、朱砂、麝香、黄金、硝石或至宝丹[备注]至宝丹（《太平惠民和剂局方》）：朱砂、麝香、安息香、金银箔、犀角、牛黄、琥珀、雄黄、玳瑁、龙脑清心开窍。[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：222-226.
冷瘴
冷瘴又名寒瘴[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：919.。《瘴疟指南·冷瘴》：“其症恶寒，发震，发热，头或痛或不痛，或呕吐，或不呕吐，胸膈痞闷，身重腰痛，脚软，或先寒后热，或先热后寒，寒时虽厚衣被不能温，热时虽卧冷地不能凉，或大渴饮水，或一日一发，发时多，退时少，或间日三日一发，所兼之证极多，不能尽述。惟以其有寒，谓之冷瘴。”
冷瘴的症状
寒甚热微，或但寒不热，或呕吐腹泻，甚则神昏不语，苔白厚腻，脉弦[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：222-226.。
证候分析
感受瘴毒疟邪，而素体阳虚，或湿重于热，或湿从寒化，以致瘴毒湿浊壅闭，寒湿内盛，蒙蔽心神而发为冷瘴。寒湿壅闭，阳气郁遏不能宣达，故寒甚热微，或但寒不热。寒湿内困脾胃，升降失司，运化失调，故呕吐腹泻。瘴毒湿浊蒙蔽心窍，神明失司，故神昏不语。苔白腻，脉弦，为寒湿内阻之象。[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：222-226.
冷瘴的方药治疗
治疗宜温通或温下为主，如来复丹、夺命散、真武汤、截疟丸、姜附汤、黑锡丹、感应丸等方均可选用[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：919.。亦可用正气散、和解散等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：919.。
治法：解毒除瘴，芳化湿浊[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：222-226.。
可用加味不换金正气散[备注]正气散（加味不换金正气散）（验方）：厚朴、苍术、陈皮、甘草、藿香、佩兰、草果、半夏、槟榔、菖蒲、荷叶。方中以苍术、厚朴、陈皮、甘草、藿香、半夏、佩兰、荷叶健脾理气，燥湿化浊；槟榔、草果截疟理气除湿；菖蒲豁痰宣窍。瘴毒湿浊，蒙蔽心窍而见神昏不语者，可加服苏合香丸[备注]苏合香丸（《太平惠民和剂局方》）：白术、青木香、犀角、香附、朱砂、诃子、檀香、安息香、沉香、麝香、丁香、荜拨、苏合香油、熏陆香、冰片芳香开窍。[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：222-226.
哑瘴
哑瘴即哑瘴喉风[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1236.。哑瘴喉风指喉风合并口不能言，牙关不开者，故名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1236.。又叫哑喉风，哑瘴风[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1236.。《疮疡经验全书》卷一：“此哑瘴者，风痰犯于咽膈之间，以此口不能言，牙关不开。急用蟾酥（丸）磨水滴入鼻孔即开。”
哑瘴的病因及症状
多由肺胃蕴热，积久生痰，复感外邪，致痰热相搏，涌塞咽膈之上而成[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1236.。症见咽喉肿塞疼痛，汤水难咽，牙关紧急，口不能言[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1236.。《医宗金鉴》卷六十六：“哑瘴喉风肿痛咽，牙关紧急不能言，风痰涌塞咽膈上，火盛生痰风搏源。”
哑瘴的方药治疗
哑瘴治宜疏风清热、祛痰消肿[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1236.。用蟾酥丸或雄解毒丸溶化后，将药汁滴入鼻内，使之达于咽喉，内服黄连温胆汤、清咽利膈汤等加减[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1236.。
关于疟疾
疟疾（malaria[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.）为病名[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：457.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1107.。见《太平圣惠方》卷七十四。《内经》称疟、痎疟；《金匮要略方论》称疟病[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1107.。俗称打摆子[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：457.。疟疾是指感染疟原虫、瘴毒或风寒暑湿之气，以往来寒热，头痛，汗出，休作有时，反复发作，日久胁下有痞块为主要表现的疾病[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）[M].北京：科学出版社，2011.[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：222-226.。多发于夏秋季节[参考资料] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海：上海科学技术出版社，1985：222-226.。发作时，寒热往来的称“正疟”；但寒不热的称“牝疟”；但热不寒的称“瘅疟”；热多寒少的称“温疟”；发于岭南寒热不清的称“瘴疟”；久疟不愈胁下有痞块的称“疟母”[参考资料] 石学敏主编. 针灸治疗学[M].上海：上海科学技术出版社，1998：53-55.。
疟疾的治疗除服用辨证用药外，常可加用常山、草果、蜀漆、青蒿等，并可用针刺及穴位敷贴等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1107.[参考资料] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.WS/T 471—2015 寄生虫病诊断名词术语[Z].2015-09-171107.。针灸治疗间日疟，不仅能控制症状，而且能使疟原虫检查转阴。但恶性疟疾病情危重者，应采取综合治疗措施。
现代医学的疟疾多属本病正疟范畴，有时也似温疟[参考资料] 石学敏主编. 针灸治疗学[M].上海：上海科学技术出版社，1998：53-55.。
详见疟疾条。
疟疾分类
因体质强弱有别及所感病邪及流行特点、表现证候不同，大致分类如下[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1107.[参考资料] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.WS/T 471—2015 寄生虫病诊断名词术语[Z].2015-09-171107.。
1.按临床证候分类有风疟、暑疟、湿疟、痰疟、食疟、寒疟、温疟、风热疟等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1107.[参考资料] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.WS/T 471—2015 寄生虫病诊断名词术语[Z].2015-09-171107.。
2.按发病时间分类，有间日疟、三日疟、正疟、子母疟、夜疟、鬼疟、暴疟、游疟、老疟、久疟、阴疟、阳疟等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1107.[参考资料] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.WS/T 471—2015 寄生虫病诊断名词术语[Z].2015-09-171107.。
3.按诱发因素及流行特点分类，有劳疟、虚疟、瘴疟、疫疟等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1107.[参考资料] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.WS/T 471—2015 寄生虫病诊断名词术语[Z].2015-09-171107.。
4.以脏腑、经络分类有五脏疟、三阳经疟、三阴疟等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1107.[参考资料] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.WS/T 471—2015 寄生虫病诊断名词术语[Z].2015-09-171107.。