药典标准
中药名称
玉真散
拼音名
Yuzhen San
性状
本品为黄白色至淡黄色的粉末;气香,味麻辣。
鉴别
取本品,置显微镜下观察:淀粉粒复粒由8~12 分粒组成。
草酸钙针晶束多存在于粘液细胞中,针晶长约至136μm。
石细胞黄绿色,长卵形、长圆形或类长方形,壁较厚,孔沟明显。
厚壁细胞成片,多角形或长多角形,直径70~180μm,壁较厚,微木化,纹孔明显。
油管含棕黄色分泌物,直径约100μm。
处方
生白附子600g 防风50g 白芷50g 生天南星50g天麻50g 羌活50g
制法
以上六味,粉碎成细粉,过筛,混匀,即得。
检查
应符合散剂项下有关的各项规定(附录Ⅰ B)。
功能与主治
祛风,解痉,止痛。
用于破伤风;外治跌扑损伤。
用法与用量
口服,一次1~1.5g,或遵医嘱。
外用,取适量敷于患处。
注意
孕妇禁用。
贮藏
密闭,防潮。
《全国中药成药处方集》(兰州方)
组成
生白附子1两2钱,天麻1两,生南星1两,白芷1两,防风1两,生半夏1两,冰片5钱,羌活1两。
功效
预防破伤风。
主治
跌打损伤。
用法用量
按伤处大小将药敷于消毒纱布上,盖患处。
制备方法
上为细末。
《幼幼新书》卷二十七引《婴童宝鉴》
组成
白术半两,半夏7个,椒半分(去目,汗)。
主治
小儿(口见)乳。
用法用量
每服半字,水1呷,调下;大者1字。
制备方法
上为末。
《普济方》卷一一三
别名
夺命散
组成
天南星、防风各等分,没药半两(另研)。
主治
风自诸疮入,破伤风及金刃伤,打扑伤损。
用法用量
破伤风以药调,敷贴疮口,然后以温酒调下1钱;如牙关紧急,角弓反张,用药2钱,童子小便调下;或因斗殴相打,内有伤损,以药2钱,温酒调下;打伤至死,但心头微温,以童子小便灌下2钱。并进3服。
制备方法
上为细末。
《证治宝鉴》卷一
组成
天虫(炒断丝)、南星、防风、白芷。
主治
破伤风初起,疮肿起白痂,身寒热;跌打损伤,内有瘀血。
用法用量
每服3钱。童便、陈酒调下;或外敷。
制备方法
上为末。
《外科正宗》卷四
别名
玉真丹、玉正散、玉贞散、白附散
组成
南星、防风、白芷、天麻、羌活、白附子等分。
功效
散风解痉,镇痛止血,生肌。
主治
破伤风牙关紧急,角弓反张,甚则咬牙缩舌;疯犬咬伤;跌打损伤已破口者。
用法用量
每服2钱,热酒1钟调服,更敷伤处。若牙关紧急,腰背反张者,每服3钱,用热童便调服;虽内有瘀血亦愈。至于昏死,心腹尚温者,连进2服,亦可保全。若治疯犬咬伤,更用漱口水洗净,搽伤处。
制备方法
上为末。
用药禁忌
孕妇忌服。禁忌鱼腥、辛辣、葱蒜诸品;禁忌生冷、油腻等食物。
临床应用
1.破伤风:本方治外伤200例,其中约有50例破伤风,除7例因治疗过晚而死亡外,均治愈,未见后遗症。处方:白附子12两,生南星(姜汁炒)、明天麻、羌活、防风、白芷各1两,蝉衣3两。典型病例;朱某某,男性,32岁。左脚掌被锈钉刺入约4分深,出血不多。第3日忽感咀嚼不便,吞咽困难,痉挛1次;第4天痉挛次数增加,颈部、脊腰均呈强直状态,体温39.6℃,脉博跳动甚速,伤口呈肿硬状态。即以玉真散厚撒伤部,外用纱布绷带包扎;另给药散,每包重3钱,热黄酒调服,每隔3小时服食1包。次日痉挛次数大减。第3天伤部肿硬已完全软化平复,吞咽自由。计12天的治疗日程完全回复正常。
2.外伤性腱鞘炎:用本方外敷治疗扭捩外伤所致的腱鞘炎,患者一般在3-5天内肿痛消失,功能恢复。方剂组成:白芷、南星、天麻、羌活、防风各1两,生白附子60g。
各家论述
《中医方剂学讲义》:方中防风、南星2味,有祛风化痰之功;益以白附子祛头面之风,定搐解痉;羌活散太阳之风;白芷散阳明之风;天麻治厥阴之风。如此则祛风之力大为增强,风散搐定,病亦自愈。
附注
玉真丹(《证治汇补》卷三)、玉正散(《灵验良方汇编》卷二)、玉贞散(《梅氏验方新编》卷六)、白附散(《经验奇方》卷上)。①《验方新编》本方用量:明天麻羌活防风生南星(姜汁炒)白芷各一两白附子十二两。《经验奇方》:白附子十二个生南星白芷天麻羌活防风各一两。②《寿世新编》本方用法:上六味切忌火炒,概宜生用,研极细末,就伤处敷上。倘伤重需内服者,可用黄酒浸服二三钱,但附子、南星须制过,否则恐致麻倒。③《浙江中医杂志》(1964;4:25)报道:内服玉真散过量中毒死亡一例。患者右脚跌伤,自服黄酒调玉真散约三钱,药为本县药店所制,10分钟后出现乌头碱中毒样症状,抢救无效死亡。作者认为,本方各药用量诸书不一,本例患者所用者,生白附用量较其他诸药总量大3倍。民间治跌打损伤每服0.9~1.5g,本例一次服用9g,内含生白附3g多,且系空腹黄酒冲服,故中毒而死。
《袖珍小儿》卷四
组成
寒水石2两,石膏2两(水飞),甘草3钱,滑石5钱。
功效
凉心经,解诸热。
主治
小儿秋夏伏暑,多有热,吐黄涎,头温,五心热,小便赤少,或干呕无物。
用法用量
先服香茹饮,又服此方。生姜汁和白汤调下。
制备方法
上为末。