疾病分类
骨与创伤科
疾病概述
月状骨形状特殊，掌侧宽背侧窄。近端与桡骨形成关节，远端与头状骨、一小部分钩骨形成关节，桡侧与舟骨、尺骨与三角骨形成关节。脱位后完全移向掌侧，月状骨的血运，来自前韧带和后韧带。
临床表现：
腕部肿胀。使患者双手握掌，当月骨脱位时，该侧第3掌骨头有明显的短缩。腕部活动受限，手指屈曲困难，腕关节不能背伸，掌腕横纹处有压痛，并可触到脱出的月骨。腕部向尺偏，叩击第4掌骨头时，有明显的疼痛。正中神经亦可受压而致手掌桡侧麻木。
疾病描述
月状骨形状特殊，掌侧宽背侧窄。近端与桡骨形成关节，远端与头状骨、一小部分钩骨形成关节，桡侧与舟骨、尺骨与三角骨形成关节。脱位后完全移向掌侧，月状骨的血运，来自前韧带和后韧带。腕部肿胀。使患者双手握掌，当月骨脱位时，该侧第3掌骨头有明显的短缩。腕部活动受限，手指屈曲困难，腕关节不能背伸，掌腕横纹处有压痛，并可触到脱出的月骨。腕部向尺偏，叩击第4掌骨头时，有明显的疼痛。正中神经亦可受压而致手掌桡侧麻木。
症状体征
腕掌部压痛，可触及脱位之月骨，有正中神经受压症状。
疾病病因
腕关节极度背伸受伤。
病理生理
腕关节极度背伸受伤所致。
诊断检查
询问有无腕关节极度背伸受伤史，检查腕掌部压痛情况及是否可触及脱位之月骨，注意有无正中神经受压症状，并摄腕关节正侧位X线片确诊。
治疗方案
牵引下将腕关节极度背伸，用手指压迫月骨，同时屈曲腕关节使月骨复位。复位后保持腕关节屈曲位石膏托固定3～4周。
预后及预防
无特殊预防方式，尽量避免外伤。
特别提示
本疾病大多发生在患者跌伤时。新鲜月骨脱位，应尽早手法整复。陈旧性月骨脱位应行切开复位。