概述
阴郄:1.经穴名;2.经穴别名。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:298.
经穴名·阴郄
[穴位基础信息表]阴郄|Yingxi|Yinhsi|Yin Tortuosity|HT6|6|C6||H6|H6|He6
阴郄为经穴名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:298.(Yīnxì[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.HT6)。出《备急千金要方》。《针灸甲乙经》名手少阴郄[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:741.。属手少阴心经[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:298.。阴郄是手少阴心经的郄穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:298.[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。阴为阳之对,郄即孔隙,此穴为手少阴经之郄穴,故名阴郄[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:298.。主治心痛,心绞痛,惊恐,惊悸,心悸,吐血,衄血,失语,急性舌骨肌麻痹,骨蒸盗汗,头痛,眩晕,惊悸怔忡,神经衰弱,咳嗽吐血,失眠,健忘,小儿骨蒸,盗汗,失音,胃脘痛,胃出血,霍乱,肺结核,局部软组织损伤,目眩,喉痹,失音不能言,肘臂挛痛,手指麻木,虚劳,霍乱吐泻,胸中热,癫痫,鼻出血,子宫内膜炎等。
别名
手少阴郄(《针灸甲乙经》),少阴郄(《外台秘要》)。
出处
《备急千金要方》:阴郄在掌后动脉中,去腕半寸,手少阴郄也。
特异性
阴郄为手少阴心经的郄穴。
穴名解
阴为阳之对,郄即孔隙,此穴为手少阴经之郄穴,故名阴郄[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:298.。
阴,此处指手少阴心经之脉。郄同隙,有孔窍、空隙之义,隙为狭长之罅隙,俗称裂缝。此穴在神门穴之上5分,为少阴脉气所深集之孔隙是气血聚会的空隙之处。故曰阴郄,或称手少阴郄。[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
所属部位
前臂[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:68.
阴郄穴的定位
标准定位:阴郄在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上0.5寸[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:67.。
阴郄位于前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱桡侧缘,腕横纹上0.5寸处[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:741.。
阴郄在前臂前区,腕掌侧远端横纹上0.5寸,尺侧屈腕肌腱的桡侧缘。仰掌取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:298.。

阴郄穴在手少阴心经中的位置

阴郄在上肢内侧部经穴中的位置

阴郄穴的位置

阴郄穴的位置(手少阴心经)

阴郄穴的位置(肌肉)

阴郄穴的位置(骨骼)
取法
仰掌,在尺侧腕屈肌腱桡侧缘,腕横纹上0.5寸处取穴。
阴郄在前臂前区,腕掌侧远端横纹上0.5寸,尺侧屈腕肌腱的桡侧缘,仰掌取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:298.。
仰掌,于尺侧腕屈肌肌腱桡侧缘,神门上0.5寸,横平尺骨头的下缘(头部)处取穴[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:209.。
穴位解剖
阴郄穴下为皮肤、皮下组织、尺侧腕屈肌桡侧缘。血管、神经分布同灵道。皮薄,由前臂内侧皮神经分布。在皮下筋膜内除皮神经外,尚有起于手背静脉尺侧部的贵要静脉。针由皮肤、皮下筋膜穿前臂深筋膜,在尺侧腕屈肌的桡侧,可达尺神经和尺动、静脉之间。
层次解剖
皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌腱桡侧缘→尺神经[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:298.。
皮肤→皮下组织→尺侧腕屈肌腱与指浅屈肌腱之间→指深屈肌[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:67.。
穴区神经、血管
浅层有前臂内侧皮神经分布;深层有尺神经,尺动脉的分支分布,并有尺神经、尺动脉的本干经过[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:67.。
布有前臂内侧皮神经,尺侧为尺神经;并有尺动脉通过[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:741.。
阴郄穴的功效与作用
阴郄有清心安神的作用。
阴郄有清心滋阴、安神固表作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:298.。
心主血脉、主神明,郄穴又善止血、止痛,故阴郄穴可治疗心痛、神志病、血证[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:209.。
汗为心之液,阴虚热扰,心液不能敛藏而骨蒸盗汗,取阴郄穴养阴清热以治之[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:209.。
阴郄有行气活血、养阴安神的作用。治失音、振寒、盗汗、胸满,宜泻而通之。《标幽赋》谓:“一泻阴郄,止盗汗。”《百症赋》:“阴郄、后溪,治盗汗之多出。”[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
主治病症
阴郄穴主治心痛,心绞痛,惊恐,惊悸,心悸,吐血,衄血,失语,急性舌骨肌麻痹,骨蒸盗汗,头痛,眩晕,惊悸怔忡,神经衰弱,咳嗽吐血,失眠,健忘,小儿骨蒸,盗汗,失音,胃脘痛,胃出血,霍乱,肺结核,局部软组织损伤,目眩,喉痹,失音不能言,肘臂挛痛,手指麻木,虚劳,霍乱吐泻,胸中热,癫痫,鼻出血,子宫内膜炎等。
阴郄穴主治心痛、惊恐、心悸,吐血、衄血、失语、骨蒸盗汗[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:67.。
阴郄主要用于心肺及阴虚疾患等:如头痛、眩晕、心痛、惊悸怔忡、咳嗽吐血、失眠、健忘、小儿骨蒸、盗汗、衄血、失音、胃脘痛、霍乱等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:298.。
现代又多用阴郄治疗神经衰弱、肺结核、胃出血、急性舌骨肌麻痹、局部软组织损伤等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:298.。
阴郄主治心痛,惊悸,盗汗,衄血,失音等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:741.。
阴郄穴主治心痛,心悸;头痛,目眩,喉痹,失音不能言;吐血,衄血;肘臂挛痛,手指麻木;虚劳,骨蒸盗汗,胃脘痛,霍乱吐泻,惊恐,胸中热[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:209.。
精神神经系统疾病:神经衰弱,癫痫;
五官科系统疾病:鼻出血,急性舌骨肌麻痹;
其它:胃出血,心绞痛,肺结核,子宫内膜炎。
刺灸法
刺法
一般直刺0.2~0.5寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:298.[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:67.。
直刺0.3~0.5寸[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:741.[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:209.。局部有酸胀感,并可循经下行至环指和小指,或循经上行至前臂、肘窝,上臂内侧,有患者针感还可传向胸部[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:209.。
注意:针刺时避开尺尺侧动、静脉。
灸法
可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:298.[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:67.[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:209.。
艾炷灸1~3壮;或艾条灸5~10分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:741.。
艾炷灸1~3壮,艾条灸10~15分钟。
配伍
阴郄穴配内关、心俞治心痛[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:298.。
配百劳、肺俞、定喘治肺结核[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:298.。
阴郄穴配后溪治盗汗[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:298.。
阴郄配心俞、神道,有通阳行气,宁心定悸的作用,主治心痛,心悸,神经衰弱。
阴郄配尺泽、鱼际,有清热凉血止血的作用,主治衄血、吐血。
阴郄配中冲,治心烦、舌强[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:209.。
阴郄配间使、二间、厉兑,治多惊[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:209.。
阴郄配迎香,治衄血[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:209.。
阴郄配后溪,治盗汗[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:209.。
阴郄配后溪、三阴交,有清虚热,敛阴液的作用,主治阴虚盗汗,骨蒸劳热。
阴郄配二间,治寒栗、恶寒[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:209.。
阴郄配三阴交、神阙,治盗汗[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:209.。
文献摘要
《针灸甲乙经》:凄凄寒嗽,吐血,逆气,惊,心痛,手少阴郄主之。
《铜人腧穴针灸图经》:治失喑不能言,洒淅振寒,厥逆,心痛,霍乱,胸中满,衄血,惊恐。
《针灸大成》:主鼻衄吐血,洒淅畏寒,厥逆气惊,心痛霍乱,胸中满。
研究进展
治疗肺结核盗汗
针刺用补法,有痠麻感到达掌侧和指根便出针,出针后艾炷灸3~5壮。
对脑电图的影响
针刺阴郄穴,可使部分癫痫大发作患者的脑电图趋向规则化。
对心脏的影响
给家兔耳缘静脉注射垂体后叶素PPT,造成家兔的急性心肌缺血模型,然后分组针刺“阴郄”、“内关”,观察心电图的恢复情况,PPT注射后10 min,“阴郄”、“内关”二组与生理盐水注射组相比,即有显著差异,而心电图完全恢复时间与对照组亦有显著差异,而“阴郄”、“内关”二组之间差异不显著。说明本穴可用于家兔急性心肌缺血模型,且与内关相当。[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:209.
调整膀胱张力的作用
有报道针刺阴郄穴,当膀胱处于紧张时,可使膀胱张力下降;膀胱松弛时,可使张力上升。[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:209.
经穴别名·阴郄
阴郄为经穴别名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:298.。出《医学原始》。即气之阴郄,即长强[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:298.。
长强为经穴名(Chángqiáng GVl)[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148.。出《黄帝内经灵枢·经脉》。别名气之阴郄、橛骨、气郄、为之、骨骶[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:329.。属督脉[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148.。长强是督脉的络穴,少阴所结[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148.。足少阴心经、足少阳三焦经之会[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148.。长为短之对,强为弱之对,脊柱长而强韧,穴在其下,故名长强[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148.。
阴郄位于会阴区,尾骨下方,尾骨端与肛门连线的中点处[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148.。跪伏位或胸膝位取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148.。层次解剖:皮肤→皮下组织→肛尾韧带[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148.。布有尾骨神经后支,肛门神经;以及肛门动、静脉分支[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:329.。
阴郄有通任督,调肠腑作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148.。主要用于前后二阴及神志疾患等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148.。如女阴瘙痒;阴囊湿疹、前列腺炎、遗精、阳痿;小便黄闭;痔疾、脱肛、肠炎、痢疾、便秘、便血;癫痫、精神分裂症及脊强瘈疭、小儿囟陷、腰脊及尾骶部疼痛等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148.。本穴配承山灸治痔疾;配百会、气海治脱肛;配腰奇治癫痫[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148.。
一般针尖向上与骶骨平行刺入0.5~1.0寸,不得刺穿直肠,以防感染[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148.。艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:329.。
现代研究[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:148.:①针刺家兔“长强”,能调整结肠运动,使实验性结肠低紧张度者内压升高,高紧张度者内压降低。②据报道:长强、水分穴针麻用于多种妇产科手术,有效率高达97%。
[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:329.