概述
遗精：1.病症名；2.经外奇穴名。[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：669.
病症名·遗精
遗精为病症名。又名失精。指经常不因性交而精液自行泄出的病症。青壮年男子偶有遗精者则属正常现象，不列入本病症。本病症多由肾虚精关不固，或君、相火旺，或湿热下注等扰动精室所致。临床分梦遗和滑遗两类。前者为梦中而泄，睡眠不深，阳事易举或兼早泄。后者为无梦而泄，动念则精液滑出。二者日久均伴头晕、失眠、疲乏腰酸等症。 [参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：669.
西医治遗精
遗精是无性交活动时的射精，是青少年常见的正常生理现象，约有８０％未婚青年都有过这种现象。在睡眠做梦中发生遗精称为梦遗；在清醒状态下发生的遗精叫作滑精。遗精的频度差别很大，正常未婚男子，每月遗精可达２－８次，并无异常。 在有规律的性生活时，经常遗精或遗精次数增多，一周数次或一夜数次，或仅有性欲观念即出现遗精或滑精，则多属病态。其原因有：一是缺乏正确的性知识，过于注重性问题，经常处于色情冲动中，或有长期手淫的不良习惯；二是生殖器官局部病变的刺激（如包茎、包皮过长、尿道炎症、前列腺炎等）
临床表现
婚后有规律的性生活仍发生遗精；或未婚发生过频的遗精，一周数次或一夜数次，或仅有性欲观念即出现遗精或滑精。
诊断依据
根据上述症状诊断。
治疗原则
1.性生理知识教育；
2.病因治疗。
用药原则
1.属于性无知所致者以性教育为主，辅以适当的镇静剂；
2.严重而顽固的病例，可加用适量的女性激素；
3.伴有尿道炎、前列腺炎者、加用抗生素；
4.包茎、包皮过长病例，宜行包皮环切术。
辅助检查
1.一般检查专案以框限“Ａ”为主；
2.尿道炎，前列腺炎引起者检查专案可包括检查框限“Ａ”和“Ｂ”。
疗效评价
1.治愈：症状消失，遗精次数恢复正常。
2.好转：症状减轻。
3.未愈：症状无改善。
中医治遗精
遗精 病证名。在非性交的情况下精液自泄，称之为遗精，又名遗泄、失精。在梦境中之遗精，称梦遗；无梦而自遗者，名滑精。梦遗多因相火妄动，属实证；滑精多为肾虚，精关不固，属虚证。成年未婚男子偶尔遗精属生理现象，不作病态。《张氏医通》卷七引“陆丽京曰：“遗精之原有三。有斫丧太过，肾气不藏，无梦而遗者，当益精以壮火 ，如鹿茸丸、安肾丸、聚精丸、九龙丹、金锁玉关丸之类，有劳心太过，心肾不交，酣卧而遗者，当实土以堤水，如归脾汤、妙香散、远志丸、补中益气汤、朱砂安神丸之类。有思想无穷，所愿不得，妄梦而遗者，当泻火以宁水，如滋肾丸、威喜丸、《普济本事方》猪苓丸、清心莲子饮之类。”肾阳亏损、精关不固者，宜湿肾固摄，用右归丸、鹿茸大补丸等方；肾精不足、相火妄动者，宜滋阴降火，用大补阴丸、知柏地黄丸、旺水汤、三才封髓丹等方；因于肝郁，用逍遥散、小柴胡汤加减；挟热者加用龙胆泻肝丸；操劳过度，多思妄想，梦遗频仍者，治宜清心摄肾，用静心汤、天王补心丹、清心莲子饮、定志丸等方；病后体虚，心悸、梦遗者，宜用牡蛎散。遗精多见于性神经衰弱、慢性前列腺炎、慢性消耗性疾患。
遗精的病因病机
多由情志失调，或劳伤过度，或饮食失节、湿热下注等致肾气不能固摄，多以心、肾为患。如思欲无度致相火妄动，肾阴不足，心阴亏耗，心肾不交，热扰精室而梦遗；或恣情纵欲，肾虚精关不固，久则阴损及阳，封藏失司而发自遗；或过食醇酒厚味，脾胃受损，湿热内生下注，扰动精室，而发遗精。
遗精属男子性功能障碍，多属非器质性病变，由大脑皮层功能或脊髓性功能中枢紊乱所致。
遗精的辨证分型
相火妄动，心肾不交、火扰精室：梦中遗精，心中烦热，夜寐不宁，头晕目眩，体疲乏力，心悸怔仲，小便短赤，舌红，脉细数。
肾精亏损，肾失封藏，精关不固：梦遗频作，甚至滑精，精神萎靡，头晕目眩，面色少华，耳鸣健忘，失眠盗汗，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡苔薄，脉沉细。
湿热下注，精室被扰：遗精频作，小便热赤浑浊，或溺涩不爽，口苦口干，心烦少寐，大使溏而后重，腹脘痞闷，苔黄腻，脉濡数。
遗精的治疗
针灸治疗：梦遗者取心俞、肾俞、关元、志室、神门、内关等穴为主。头昏加百会；多梦加厉兑。滑精者取气海、三阴交、肾俞、志室、太溪、足三里等穴为主。自汗加阴郄；少气加灸肺俞；形体羸瘦加灸膏肓、百劳。水针：取关元、中极等穴，用维生素B1注射液或当归注射液，每穴0.5～1.0毫升，进针后待针感传向前阴时再推药。隔日1次。皮肤针：叩刺腰骶部及下肢内侧三阴交一带，每次20分钟，以皮肤微现红晕为度。每日或隔日1次。耳针：取精宫、屏间、神门、心、肾等穴。每次取2～3穴，轻刺激。[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：669.
刺灸法
治则 滋肾固涩，交通心肾
处方 关元 志室 三阴交
方义 关元为足三阴与任脉交会穴，是人体元气的根本，用以振奋肾气；志室又名精宫，固精收涩；三阴交乃足三阴之交会穴，益阴和阳，以固精关。
随证配穴 心肾不交—心俞、神门；肾气不足甚或滑精—肾俞、太溪；湿热—阴陵泉。
操作 毫针刺，补虚泻实，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。
耳针法
选穴 内生殖器 肾 耳背心 皮质下
方法 毫针刺，每次留针30min，每日1次，或隔日1次，10次为一疗程，亦可揿针埋藏或王不留行籽贴压，每3～5日更换1次。
穴位注射法
选穴 参照针刺法穴位。
方法 维生素B1或维生素B12注射液，每穴注射0.5ml，每日1次，10次为一疗程。
经外奇穴名·遗精
遗精为经外奇穴名。位于男性下腹部，脐下3寸再旁开1寸处。左右计2穴。主治遗精早泄、阳痿、阴囊阴冷湿痒。一般针0.5～1.0寸，平补平泻。[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：669.