概述
阳关:1.督脉的腰阳关;2.胆经的膝阳关。
督脉的腰阳关·阳关
阳关为经穴名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:729.[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:287.。在腰部者称腰阳关,属督脉[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:287.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:729.。
[穴位基础信息表]腰阳关|Yaoyangguan|Yaoyangkuan|Lumbar Sunny|GV3|3|VG3|IVG3|LG3|Gv3|Go3
腰阳关为经穴名(Yāoyángguān GV3)[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1845.[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:713.。原名阳关[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1845.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1845.。出《黄帝内经素问·骨空论》王冰注,近称腰阳关[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1845.。别名脊阳关,背阳关[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1845.。属督脉[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1845.[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:713.。腰即腰部,阳为阴之对,关即机关,督脉为阳,穴属督脉,位于腰部转动处,如腰之机关,故名腰阳关[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:713.。
标准定位
腰阳关穴在腰部,当后正中线上,第4腰椎棘下凹陷中[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。
腰阳关穴位于脊柱区,第四腰椎棘突下凹陷中,后正中线上。俯卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:713.。
腰阳关穴位于腰部第四、五腰椎棘突之间,约与髂嵴相平处[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1845.。





取法
腰阳关位于脊柱区,第四腰椎棘突下凹陷中,后正中线上。俯卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:713.。
俯卧,于后正中线,第四腰椎棘突下凹陷中取穴,约与髂脊相平。
穴位解剖
腰阳关穴下为皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、弓间韧带。浅层主要布有第四腰神经后支的内侧支和伴行的动、静脉。深层有棘间的椎外(后)静脉丛,第四腰神经后支的分支和第四腰动、静脉的背侧支的分支或属支。
层次解剖:皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带→弓间韧带[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:713.。
布有腰神经后支的内侧支和腰动脉后支[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1845.。
功效与作用
腰阳关有祛寒湿、强腰膝等作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:713.。
祛寒除湿、舒筋活络
主治病症
腰阳关穴主要用于前阴及腰腿疾患:如月经不调、赤白带下、功能性子宫出血、睾丸炎、遗精、阳痿、肾下垂、膀胱麻痹、脊髓炎、腰骶痛、坐骨神经痛、下肢痿痹及慢性肠炎等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:713.。
腰阳关穴主治腰骶痛,月经不调,带下,遗精,阳痿,下肢麻痹等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1845.。
腰阳关穴治腰骶疼痛,下肢萎痹,月经不调,赤白带下,遗精,阳痿,便血,腰骶神经痛,坐骨神经痛,类风湿病,小儿麻痹,盆腔炎。
刺灸法
刺法
一般直刺0.5~1.0寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:713.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1845.。
灸法
可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:713.。
艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1845.。
配伍
腰阳关穴配次髎、中髎、关元、中极、曲骨治疗膀胱麻痹[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:713.。
腰阳关穴配肾俞、环跳、委中、足三里治坐骨神经痛[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:713.。
腰阳关配肾俞、次髎、委中,有温经散寒,通经活络的作用,主治寒湿性腰痛、腿痛。
腰阳关配肾俞、环跳、足三里、委中,有行气止痛,温经散寒的作用,主治坐骨神经痛,下肢痿软无力。
腰阳关配命门、悬枢、有行气通经、温阳散寒的作用,主治多发性神经炎。
文献摘要
《针灸聚英》:十六椎节下间,坐取之。
胆经的膝阳关·阳关
阳关为经穴名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:729.[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:287.。在膝部者称膝阳关,属足少阳胆经[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:287.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:729.。
[穴位基础信息表]膝阳关|Xiyangguan|Hsiyangkuan|Knee Yang Pass|GB33|33|VB33||G33|G33|GB33
膝阳关为经穴名(Xīyángguān GB33)[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1935.[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:751.。出《针灸甲乙经》。原名阳关[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1935.。《备急千金要方》名关阳[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1935.。《针灸大全》名足阳关[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1935.。近称膝阳关[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1935.。别名寒府、阳陵、关陵,属足少阳胆经[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:751.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1935.。膝即膝部,阳为阴之对,指外侧,关即机关,指膝关节,此穴在膝关节外侧,故名膝阳关[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:751.。
标准定位
膝阳关在膝外侧,当阳陵泉上3寸,股骨外上髁上方的凹陷处[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。
膝阳关位于膝部,股骨外上髁后上缘,股二头肌腱与髂胫束之间的凹陷中[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:751.。正坐屈膝取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:751.。
膝阳关位于膝外侧,阳陵泉穴上3寸,股骨外上髁之边缘处[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1935.。另说在阳陵泉穴上5寸(《千金翼方》)、2寸(《针灸资生经》);“在膝眼旁一寸”(《针灸集成》)[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1935.。




取法
膝阳关位于膝部,股骨外上髁后上缘,股二头肌腱与髂胫束之间的凹陷中。正坐屈膝取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:751.。
正坐屈膝或仰卧位,阳陵泉直上,股骨外上髁的上方凹陷处取穴。
穴位解剖
膝阳关穴下皮肤、皮下组织、阔筋膜、髂胫束、股外侧肌、股中间肌。有膝上外侧动、静脉。分布有股外侧皮神经末支。皮肤由股外侧皮神经分布。皮下组织内有膝上外侧动、静脉。
层次解剖:皮肤→皮下组织→髂胫束后缘→腓肠肌外侧头前方[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:751.。
布有股外侧皮神经末支和膝上外侧动、静脉[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1935.。
功效与作用
膝阳关有疏风散寒、舒筋活血的作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:751.。
疏利关节,祛风化湿。
主治病症
膝阳关主治膝、腿等疾患,如膝胫疼痛、屈伸不利、风寒湿痹、肌肤不仁、鹤膝风、脚气等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:751.。
现代又多用膝阳关治疗下肢瘫痪、膝关节及其周围软组织炎等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:751.。
膝阳关主治膝肿痛,腘筋挛急、小腿麻木,膝关节炎,下肢瘫痪等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1935.。
1.运动系统疾病:膝关节炎,下肢瘫痪,膝关节及周围软组织疾患,脚气;
2.精神神经系统疾病:股外侧皮神经麻痹,坐骨神经痛。
刺灸法
刺法
一般针直刺1.0~1.5寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:751.。
直刺0.5~1寸[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1935.。
直刺0.8~1.0寸,局部酸胀,可扩散至膝部和大腿外侧。
灸法
可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:751.。
艾条灸5~10分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1935.。
艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸10~20分钟。
配伍
膝阳关配膝眼、阳陵泉,有利关节,通筋脉的作用,主治膝关节炎。
膝阳关配委中、承山,有舒筋活络的作用,主治腘筋挛急。
文献摘要
《备急千金要方》:阳关、环跳、承筋,主胫痹不仁。
《铜人腧穴针灸图经》:治膝外痛不可屈伸,风痹不仁。
《类经图翼》:主治风痹不仁,股膝冷痛,不可屈伸。
膈关的别名·阳关
阳关为经穴别名,即膈关[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:251-252.。见《备急千金要方》。
[穴位基础信息表]膈关|Geguan|Kekuan|Diaphragm Pass|BL46|46|V41|V41|B41|B41|BI46
膈关为经穴名(Géguān BL46)[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:736.。出《针灸甲乙经》。属足太阳膀胱经[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:736.。膈即横膈,关即关隘,此穴与膈俞平列,喻之为横膈之气出入的关隘,故名膈关[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:736.。膈关穴主治膈、胃及局部疾患:如呕吐,噎膈,嗳气吞酸,呃逆不止,胸腹满痛,小便黄赤,脊强背痛,浑身骨节疼痛,呕吐,食不下,胸闷,脊背强痛,呃逆,现代又多用膈关穴治疗膈肌痉挛,肋间神经痛,胃痛,胃出血,脊背疼痛,肠炎等。
膈关的别名
阳关(《备急千金要方》)。
出处
《针灸甲乙经》:背痛恶寒、脊强俯仰难、食不下、呕吐多涎,膈关主之。
穴名解
膈即横膈,关即关隘,此穴与膈俞平列,喻之为横膈之气出入的关隘,故名膈关[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:736.。
膈,指膈肌。关,指机窍、关键之处,又指关口、关格。本穴内应膈肌,与膈俞平行,为胸腹交关之隔界,实为膈俞之附属,而与膈俞之功用亦密切有关矣,如胸膈之关口且可开通关格也,因以为名。[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
所属部位
背[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:84.
膈关穴的定位
标准定位:膈关穴在背部,当第7胸椎棘突下,旁开3寸[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1898.。
膈关穴位于脊柱区,第七胸椎棘突下,后正中线旁开3寸。俯伏或俯卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:736.。
一说“除脊各三寸取穴”(《针灸资生经》)[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1898.。

膈关穴在足太阳膀胱经中的位置

膈关穴在背部的位置

膈关穴在背部的位置

膈关穴在背部的位置(肌肉)

膈关穴在背部的位置(骨骼、内脏)
膈关穴的取法
膈关穴位于脊柱区,第七胸椎棘突下,后正中线旁开3寸。俯伏或俯卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:736.。
俯卧位,平第七胸椎棘突下,至阳(督脉)旁开3寸,当肩胛骨脊柱缘处取穴。
俯卧位,两肩胛骨下角连线中点与肩胛骨内侧缘之垂线交点处取穴[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:251-252.。
膈关穴穴位解剖
膈关穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌、背阔肌、骶棘肌。有肋间动、静脉后支。分布着第六、七胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支。皮肤由第六、七、八胸神经后支的外侧支分布。(参看膈俞等穴)
层次解剖
皮肤→皮下组织→斜方肌→菱形肌→竖脊肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:736.。
穴区神经、血管
浅层有第7、第8胸神经后支的外侧皮支及其伴行动、静脉分布,深层有胸背神经和第7、第8胸神经后支的肌支及胸背动脉分支分布[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:84.。
布有第六、七胸神经后支的内侧皮支,深层为外侧支;并有肋间动、静脉后支通过[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1898.。
膈关穴的功效与作用
有利胸膈、降胃气的作用。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:736.
膈关穴具有宽胸理气,和胃降逆的功效。
膈关穴内应膈肌,与膈俞平,有宽胸利膈、和胃降逆、镇逆上呃之功,故能治呕逆格。按膈肌升降动力,根于下焦水火,水火交而助元气,元气为人身动力之源,故以促动膈肌升降,治症同于膈俞。[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
膈关穴主治病证
膈关穴主治膈、胃及局部疾患:如呕吐,噎膈,嗳气吞酸,呃逆不止,胸腹满痛,小便黄赤,脊强背痛,浑身骨节疼痛,呕吐,食不下,胸闷,脊背强痛,呃逆,现代又多用膈关穴治疗膈肌痉挛,肋间神经痛,胃痛,胃出血,脊背疼痛,肠炎等。
膈关穴主治膈、胃及局部疾患:如呕吐噎膈、嗳气吞酸、呃逆不止、胸腹满痛、小便黄赤、脊强背痛、浑身骨节疼痛等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:736.。
膈关穴主治呕吐、嗳气、食不下、胸闷、脊背强痛[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:84.。
膈关穴主治呕吐,嗳气,呃逆;胸闷;脊背强痛[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:251-252.。
现代又多用膈关穴治疗膈肌痉挛、肋间神经痛、胃痛或出血等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:736.。
膈关穴主治呕吐,呃逆,噎膈,脊背疼痛;以及肋间神经痛等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1898.。
肋间神经痛,膈肌痉挛,胃出血,肠炎。
刺灸法
刺法
斜刺0.3~0.5寸[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1898.。
一般向椎体方向斜刺0.5~0.8寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:736.。
斜刺0.5~0.8寸[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:251-252.[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:84.,局部有酸胀感[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:251-252.。
注意:膈关穴不可深刺,以免造成气胸[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:251-252.。
灸法
可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:736.[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:251-252.[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:84.。
艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1898.。
艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。
膈关穴的配伍
膈关配天突,内关,有理气降逆止吐的作用,主治呕吐,嗳气,膈肌痉挛。
膈关配足三里、公孙,有健脾消积,和胃理气的作用,主治饮食不下,胃痛,肠炎。
膈关配大椎、膈俞、脾俞,治血病[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:251-252.。
膈关配膈俞、足三里、血海,治皮肤病[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:251-252.。
膈关配大椎、肩井、天宗、肩髂,治肩背麻木疼痛[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:251-252.。
文献摘要
《针灸甲乙经》:背痛恶寒、脊强俯仰难、食不下、呕吐多涎,膈关主之。
《外台秘要》:膈关……食不下,呕吐多涎。
《铜人腧穴针灸图经》:胸中噎闷。
《备急千金要方》:主背恶寒痛急强。