亚硫酸氢钠甲萘醌说明书
药品名称
亚硫酸氢钠甲萘醌
英文名称
Menadione Sodium Bisulfite
别名
甲萘醌亚硫酸氢钠；维生素K3；甲萘醌；维他命K3；水溶性维生素K3；凝血维生素三
分类
血液系统药物 > 促凝血药
剂型
1.片剂：2mg；
2.注射剂：2mg（1ml），4mg（1ml）。
亚硫酸氢钠甲萘醌的药理作用
亚硫酸氢钠甲萘醌与维生素K11比较，显效较慢，作用较弱。其他参见甲萘氢醌。
亚硫酸氢钠甲萘醌的药代动力学
人工合成的维生素K3（即亚硫酸氢钠甲萘醌）为水溶性，口服可直接吸收，且不依赖于胆汁，活性也较强。亚硫酸氢钠甲萘醌被吸收后在肝内迅速代谢，经肾脏及胆道排泄，不在体内蓄积。
亚硫酸氢钠甲萘醌的适应证
1.用于止血，如阻塞性黄疸、胆瘘、慢性腹泻、广泛肠切除所致肠吸收功能不良患者、早产儿及新生儿出血症（新生儿低凝血酶原血原血症）、香豆素类或水杨酸类过量以及其他原因所致凝血酶原过低等引起的出血。
2.预防长期口服广谱抗生素类药物引起的维生素K缺乏缺乏症。
3.用于镇痛，如胆石症、胆道蛔虫病引起的胆绞痛。
4.解救杀鼠药“敌鼠钠”中毒。
亚硫酸氢钠甲萘醌的禁忌证
对亚硫酸氢钠甲萘醌过敏者。
注意事项
1.新生儿出血症不宜用亚硫酸氢钠甲萘醌，而以维生素K11治疗较为合适，因亚硫酸氢钠甲萘醌易引起高胆红素血症和溶血。
2.药物对妊娠的影响：临产妇女不能用，除非用于防止新生儿出血。
3.用药期间应定期测定凝血酶原时原时间，以调整亚硫酸氢钠甲萘醌的用量及给药次数。
亚硫酸氢钠甲萘醌的不良反应
1.亚硫酸氢钠甲萘醌较大剂量可使新生儿（特别是早产儿）发生高胆红素血症和溶血（且发生率较维生素K11高），可诱发红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢-6-磷酸脱氢酶缺乏患者出现急性溶血性贫血。
2.亚硫酸氢钠甲萘醌可致恶心、呕吐等胃肠道反应。
亚硫酸氢钠甲萘醌的用法用量
1.每次2～4mg，每天3次。
2.肌内注射：（1）止血：每次2～4mg，每天4～8mg；（2）防止新生儿出血：孕妇在产前1周使用，每天2～4mg；（3）胆绞痛：每次8～16mg。
药物相互作用
1.口服抗凝剂（如双香豆素类）可干扰维生素K代谢。两药同用，作用相互抵消。
2.较大剂量水杨酸类、碘胺药、奎宁、奎尼丁等也可影响维生素K效应。
3.亚硫酸氢钠甲萘醌肌内注射后遇碱性药物或还原剂可失效。
专家点评
亚硫酸氢钠甲萘醌为化学合成之水溶性维生素。作用机制同维生素K11，但起效慢而弱，口服不依赖胆汁，能直接吸收。不良反应较大。用于凝血迟缓及易出血的患者。尤以因胆道阻塞、黄疸、肝脏疾病或胃肠疾病影响维生素K之吸收者。亦用于手术或拔牙前后及新生儿凝血酶原过低症。