概述
牙:1.解剖学同名器官;2.耳穴名。
解剖学同名器官·牙
牙为解剖学同名器官。中医认为:牙齿,骨之余,肾之标寄于龈。髓之所养,故随天癸之盛衰也。人之天癸又与肾气相关,故牙和肾气的盛衰又有密切的关系。肾气健旺则齿牙坚牢,反之肾气虚衰则齿牙浮动,作痛不已。又《外科大成》卷三:“(牙齿)当门为齿……两傍为牙。”
牙(teeth)是人体最坚硬的结构,嵌于上、下颌骨的牙槽内。呈弓状排列成上牙弓和下牙弓。牙具有机械加工(咬切、撕裂、磨碎)食物和辅助发音的作用。
牙的形态分部
牙按形态可分为牙冠、牙根、牙颈。
牙的构造
牙的构造包括牙质、牙釉质、粘合质。牙质为主体,牙釉质覆盖于牙冠表面,粘合质也称牙骨质,包在牙根、牙颈周围。

牙的形态、构造
牙齿嵌于牙槽中 共分三部冠根颈
牙质构成牙主体 根颈骨质包一层
釉质覆于牙冠上 瓷白光亮最坚硬
牙髓位于牙腔中 根尖小孔牙槽通
龋洞加深及牙髓 三叉神经传剧痛
牙的名称及排列
乳牙(图2-13)共20个,上、下颌左右各5个。恒牙(图2-14)共32个,上、下颌左右各8个。临床上为了便于记录病牙的位置,常以“
”符号划分四区表示上、下颌左、右侧的牙位,并以罗马数字(乳牙)或阿拉柏数字(恒牙)分别表示从中切牙至最后磨牙的序号,如“
”代表右上颌的乳尖牙;“
”代表左下颌第
一恒磨牙。

图2-13乳牙的形态、名称

图2-14 恒牙的形态、名称
(1)乳牙的排列:
右上颌 Ⅴ Ⅳ Ⅲ Ⅱ Ⅰ│Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ 左上颌
右下颌 Ⅴ Ⅳ Ⅲ Ⅱ Ⅰ│Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ 左下颌
Ⅰ—乳中切牙 Ⅱ—乳侧切牙 Ⅲ—乳尖牙 Ⅳ—第一乳磨牙 Ⅴ—第二乳磨牙
(2)恒牙的排列
右上颌 8 7 6 5 4 3 2 1│1 2 3 4 5 6 7 8 左上颌
右下颌 8 7 6 5 4 3 2 1│1 2 3 4 5 6 7 8 左下颌
1—中切牙 2—侧切牙 3—尖牙 4—第一前磨牙 5—第二前磨牙 6—第一磨牙 7—第二磨牙 8:第三磨牙
牙的萌出
牙的萌出
生后六月始萌发 一岁左右已有八
三岁以前要出齐 六到八岁换恒牙
牙周组织
牙周组织包括牙周膜、牙槽骨和牙龈三部分。牙周膜是介于牙和牙槽骨之间的致密结缔组织,藉之将牙和牙槽骨紧密结合,固定牙根,并能缓解咀嚼时的压力。牙槽骨是牙根周围牙槽突的骨质。牙龈是紧贴牙槽骨外面的口腔粘膜,富含血管,其游离缘附于牙颈。
耳穴名·牙
牙为耳穴名。位于耳垂正面,从屏间切迹软骨下缘至耳垂下缘画三条等距水平线,再在第二水平线上引两条垂直等分线,由前向后,由上向下把耳垂分为9个区。1区为牙,主治牙痛、牙周炎、低血压。一般用毫针、埋针、压籽法、刺血法等进行刺激。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:99.