蓄血证 2016年03月05日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

概述

蓄血证为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1817.。一作蓄血[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1817.。出《伤寒论·辨阳明病脉证并治》。

伤寒蓄血证

蓄血证指外感热病,邪热入里,与血相搏,而致瘀热蓄结于内的病证——伤寒蓄血证[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1817.。伤寒蓄血证为太阳腑证之一[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1817.。指风寒表邪不解,化热入里,邪热与瘀血结于少腹,以少腹急结或硬满,小便自利,烦躁如狂或发狂,善忘,大便色黑,脉沉涩或沉结为常见症的证候[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。《重订伤寒补天石·续集》卷下:“蓄血者,瘀血蓄结于内也。或当汗不汗,或不当汗而汗,皆能致此也。大要热能燥血,故血不流行,而蓄结于内耳。凡伤寒有热,小腹鞕满,小便反利者,蓄血证也。甚者喜怒如狂、屎黑、身黄。通用抵当丸、桃仁承气汤主之。若有外症不解者,先用桂枝汤解外,后用桃仁承气汤。下尽瘀血为愈。上焦蓄血,胸中手不可近而痛者,犀角地黄汤。中焦蓄血,中脘手不可近而痛者,桃仁承气汤。下焦蓄血,小腹手不可近而痛者,抵当汤。”

泛指多种瘀血郁结于内的病证

蓄血证泛指多种瘀血郁结于内的病证[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1817.。《杂病源流犀烛·诸血源流》:“蓄血,瘀血郁结也……当有上、中、下之分。如衄、呕、唾、吐血,皆属上部。苟蓄于此,其症必兼善忘;血结胸中,则属中部。苟蓄于此,其症必兼胸满、身黄、漱水不欲咽;血凝下焦,又属下部。苟蓄于此,其症必兼发狂、粪黑、小腹硬痛……非蓄血止属伤寒热病才有之也。”《证治准绳·杂病》:“蓄血,夫人饮食起居,一失其宜,皆能使血瘀滞不行。故百病由污血者多。”或由醉饱入房,竭力伤肝,或因登高坠下,重物撞打、箭镞刃伤所致[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1817.。又《血证论·蓄血》:“癫犬咬伤,毒聚胞中,故令发狂,皆属蓄血之证。”

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