血清乳糖 2012年02月26日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

概述

人体内的糖主要以糖原形式贮存,以葡萄糖的形式运输。健康人血清中,主要是葡萄糖,其他糖如果糖、半乳糖、甘露糖极微。从机体排泄的糖除葡萄糖外,还有乳糖、果糖、半乳糖、蔗糖等。

血清乳糖医学检查

英文名

Lactose

别名

Lac

分类

血液生化检查、糖类测定

化验取材

血液

化验方法

糖类测定

原理

在已糖激酶催化下,葡萄糖和ATP发生磷酸化反应,生成葡萄糖-6-磷酸(G-6-P)与ADP。前者在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)催化下脱氢,生成6-磷酸葡萄糖酸(6-GP),同时使NADP还原成NADPH。反应式如下:

根据反应方程式,NADPH的生成速率与乳糖浓度呈正比,在波长340nm监测吸光度升高速率,计算血清中乳糖浓度。

试剂

(1)酶混合试剂的成分与浓度:

三乙醇胺盐酸

缓冲液(pH7.5)  50mmol/L

MgSO4          2mmol/L

ATP            2.0mmol/L

NADP          2.0mmol/L

HK             ≥1500U/L

G6PD           2500U/L

根据试剂盒说明书复溶后,混合配制成酶试剂,置棕色瓶中放冰箱保存,约可稳定7天。

(2)5mmol/L乳糖标准应用液:见GOD法。

操作方法

(1)速率法测定(以半自动分析仪为例):

①主要参数:

系数      8.2

孵育时间  30s

监测时间  60s

波长      340nm

吸样量    0.5ml

温度      37℃

②加样:37℃预温酶混合试剂1000μl,加血清20μl,立即吸入自动分析仪,监测吸光度升高速率(△A/min)。

③计算:

(2)终点法测定:取16mm×100mm试管,按表1编号与操作。

以上各管充分混匀,在37℃水浴,准确放置10min,分光光度计波长340nm、比色杯光径10mm,用蒸馏水调零,分别读取各管吸光度(Au、Ac、As、Ab)。

正常值

酶法:<14.6μmol/L。

临床意义

升高:妊娠、哺乳期妇女。

附注

(1)尿中半乳糖参考值:新生儿<3.33mmol/L;婴儿至成人(24h)<0.08mmol。

(2)血清半乳糖升高也可见于饭后、情绪紧张、使用激素治疗等。

参考资料

《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》

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