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椎间盘镜下椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折
...的缺点［3］。与经皮椎弓根螺钉内固定同理，椎间盘镜下椎弓根螺钉内固定术中钝性分离肌肉，肌肉出血少，对椎旁肌及其支配神经的损伤也大大降低，术中几乎不会损伤椎旁肌的支配神经，椎旁肌的形态也保留完好，能最大...
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直视下椎板间微创治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症（LDH）是引起腰腿痛常见的病因，治疗方法较多，其中手术摘除突出的椎间盘是重要治疗方法之一，经典的后路椎板切除术对脊柱后部结构的稳定性有较大的破坏，以至于远期效果不理想。我院自1995年3月～2002年...
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内固定结合骨诱导活性材料颈后路融合术治疗寰枢椎失稳
...棘突向头端轻轻提拉，扩大C2、3椎板间隙，置入Apofix左右下椎板钩，并通过连接套筒与上椎板钩相连接。取长棒状骨诱导活性材料金世植骨灵，植于寰椎后弓下方及枢椎椎板之间的椎板间隙，形成弓间和表面植骨，并应用丝线将...
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X线监测下椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的探讨
【摘要】目的探讨椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效和安全性。方法15例疼痛性老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者，累及椎体16个。应用DSA机器，在X线监测下，经双侧椎弓根穿刺压缩椎体，置入可扩张球囊，推...
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微创椎弓根钉技术治疗胸腰椎骨折的研究进展
...类技术目前大体上包括2类：经皮脊柱内固定技术和内镜下椎弓根螺钉内固定技术。本文就2类技术目前的研究及应用作一综述：1微创椎弓根钉技术的手术方式1.1经皮脊柱内固定技术［4］1.1.1体位与麻醉全身麻醉或硬膜外麻醉下，...
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椎弓崩裂的影像学诊断
...隙扫描5～6层，层厚2mm或3mm，范围应包含椎间盘邻近上、下椎体边缘，必要时增加扫描范围至椎弓根下缘平面，运用骨窗观察及摄像。 2结果 2.1病变分布本组120例中，单发病例8例，多发病例112例，分布于L3～5,发生于L35例...
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寰枢椎后路经关节螺钉内固定钉道与椎动脉的解剖学关系研究
...与钉道的解剖学关系。［结果］干燥标本上枢椎上关节面下椎动脉沟深（5.86±1.45）mm；15侧椎动脉沟延伸到枢椎上关节面下内侧1/3，达中1/3和外1/3者分别为36、9侧，其理想钉道内倾角分别为（26.4±3.44）°、（16.1±2.44）°和（15.1±2...
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自研微创活检器械在胸腰椎体及其周围病变中的应用
...描具有三维空间识别功能，定位精确，从而使采用CT引导下椎体穿刺活检成为可能。其具有定位精确、安全可靠、微创等优点，是脊柱及其周围疾患取得病理定性诊断的有效方法之一，有利于脊柱及周围组织疾患特别是肿瘤的及...
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经前路手术治疗胸腰段椎体病变26例临床分析
...开器撑开后测量植骨块长度，取术侧髂骨块备用，在上、下椎终板的中份从左到右各开1.0cm宽，0.5cm深的槽，用击入器将髂骨块植入上、下椎已开的槽内，取下撑开器，放平腰桥，放入合适的Z-plate钛钢板或单钉棒。手术时间3.5~5h...
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后路椎管侧前方减压椎弓根螺钉内固定治疗腰椎爆裂骨折并脊髓损伤26例报告
...部悬空，以伤椎为中心，后正中切口，暴露伤椎及相邻上下椎体棘突、椎板、关节突。分别于上、下椎体关节突外缘于横突交界处确定椎弓根位置，放入1枚克氏针，C型臂下透视定位，拧入椎弓根螺钉（有脱位的，可在椎弓根钉...
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椎管侧壁切除病灶清除减压术（侧前方减压术）
...迫存在，多为肉芽与脓液上下蔓延所致，应继续切除上、下椎弓根或部分关节突或椎板[图1⑸]以便充分显露，彻底清除病灶。再用细导尿管沿椎管上下伸入探查，如无阻塞，即可中止手术。⑸切除关节突、椎板，探查椎管及减压...
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低场强磁共振对椎间盘退变致终板炎的MRI表现
...体均受累的占84%，其余表现为相邻两椎体的上椎体下缘或下椎体上缘各种形态的信号改变，本文中大部分病例只累及一个椎间隙改变，仅有1例累及两个椎间隙。信号的形态大致可分为:形态不规则的斑片状;位于椎体前部或后部呈...
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端坐复位法
...旋转，同时左手拇指顺势向左上顶腰椎棘突，即可察觉指下椎体有轻微错动，往往伴随“喀啪”一声。之后，双手拇指从上至下将棘上韧带理顺，同时松动腰肌。最后用一手拇指从上至下顺次按压一遍棘突，检查歪斜棘突是否已...
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增生性关节炎的检查结果如何？
...内囊状改变等。在脊柱，除上述改变外，如髓核突出至上下椎体内形成软骨下结节，即所谓许莫氏结节，有时需与脊椎占位性病变鉴别。椎间隙狭窄在侧位片显示较为清楚，但如需要了解髓核是否突出，须作造影才能显示。作者...
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什么是椎间盘炎？
...染后由于受纤维环的约束而不易向周围扩散，而侵蚀上、下椎体的骨缘，使椎体的上、下缘骨质破坏；而椎间盘的血液供应较差，随年龄增大而逐年减少，血管口径变细，一般在13岁以后已无血管穿入深层，因而抗感染能力较弱...
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腰椎间盘的功能有哪些？
...一定的距离和高度。 (6)保持椎间孔的大小，正常情况下椎间孔的大小是神经根直径的3～10倍。 (7)维持脊柱的曲度，不同部位的椎间盘厚度不一，在同一腰椎间盘其前方厚，后方薄，使腰椎出现生理性前凸曲线。作者：不...
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腰椎椎板位于椎弓的什么位置？
腰椎椎板位于上关节突与棘突之间构成椎孔顶部，上、下椎板有一空隙，叫椎管间隙。在此空隙内由黄韧带将椎板相连，椎板向后下方呈斜坡状，椎板厚度平均腰１为6.32mm，腰２为6.21mm，腰３为6.07mm，腰４为5.80mm，腰5为5.67mm。...
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八法临时支干歌
...癸辰戌各有五巳亥单加四共齐阳日除九阴除六不及零余穴下椎灵龟八法之图p06-d36a12.bmp假如甲子日戊辰时就数逐日支于内得十数子得七数又算临时支干内戊得五数辰得五数共成二十七数此是阳日该除二九一十八数除有九数是离九...
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如何预防椎间盘错切、漏切或切除不合理？
...椎活动常分散到融合上、下的多个椎间隙，故融合部上、下椎间隙的改变常常是轻微的，多不引起临床症状。但若上、下椎间盘有病变而被切除并植骨融合，中间一节正常而予以保留，当颈椎运动时，其中间的正常椎间隙代偿性...
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椎体成形术结合体位复位治疗创伤性胸腰椎骨折
...er.com）8月22日消息，该项研究目的是观察在体位复位辅助下椎体成形术治疗创伤性胸腰椎椎体骨折的临床疗效。方法采用2003年1月至2006年2月，48例新鲜单节段胸腰椎椎体骨折患者，男36例，女12例；年龄24～76岁，平均50岁。其中T1...
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椎板切开复位术可减少脊柱畸形发生
...麻下行暴露椎板并保留棘上韧带，后用专用器具切开游离下椎板，在切除椎管内肿瘤后，再将取下的椎板用钛合金材料制作的钛片、钛钉将椎板原位复位固定，缝扎上下两端切开的棘上韧带。与传统术式相比，该术式不仅具有损...
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腰椎间盘突出症的手术中是否须作脊柱融合？
...切除者，由于会造成真正的脊柱不稳，也可在术中作上、下椎体的融合术。作者：不明
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经椎弓根椎体截骨内固定治疗陈旧性胸腰椎后凸畸形
...脊柱后正中切口，至少包括病椎上下各一节椎体，于病椎下椎体各置入2枚椎弓根螺钉待用。根据局部椎体情况及术前设计的截骨角度，切除病椎棘突、双侧椎板、上关节突、横突、上位椎体部分下关节突或下椎体部分棘突，显...
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腰椎间盘突出症的微创手术治疗
...骶棘肌，用直角自动椎板拉钩牵开，暴露突出间隙的上、下椎板及小关节突。用枪式椎板咬骨钳咬除上、下椎板缘及关节突内侧1/3，形成约1.5cm×1.5cm大小骨窗。用神经剥离子游离黄韧带的上、下及外侧缘，将其掀起并切除。显露...
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手法配合中药治疗急性胸椎小关节紊乱症
...力传达到拇指时，顺势将棘突向左上方推顶，立即感到指下椎体有轻微移动，示意复位。 芙蓉膏由芙蓉止痛散(芙蓉3k9，生大黄3k9，延胡索2kg，冰片0．1kg，北细辛0．5kg，薄荷0．5kg，粉碎成细粉过筛)用石蜡油作赋形剂，与醋搅...
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什么叫真性腰椎滑脱？
...腰5有向前滑脱的倾向。正常人腰椎上椎体的下关节突与下椎体的上关节突相互交错，防止腰椎向前滑脱。如单侧或双侧椎弓峡部崩裂，腰椎的稳定性较差，局部软组织极易发生劳损，即使轻度的外伤，或积累性劳损，可使腰椎...
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颅脑损伤康复期高压氧治疗附96例报告
...补损伤组织，有利于病灶清除和血肿吸收加快。同时在HBO下椎动脉系统血流量增多，可使脑干、小脑获得充足氧供及血液供应，加速脑干、小脑损伤的恢复，改善网状结构功能，有利于病人意识恢复和清醒［2］。 值得一提...
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经后路椎弓根固定治疗胸腰椎骨折术后畸形分析
...伤椎有无上、下终板骨折塌陷；测定伤椎高度和相邻上、下椎体的前缘高度，根据下列公式计算伤椎平均高度：伤椎平均高度=2×伤椎高度/上椎体前缘高度+下椎体前缘高度；伤椎后凸Cobb′s角为矢状位相邻上位椎体上终板...
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开放椎管法椎弓根螺钉置入术
...最低限度，省去了定位进针时对X线的频繁接触。但直视下椎弓根螺钉置入，手术范围减压大，创伤较大，在其他不需椎管减压或减压范围不需太大的手术时不提倡使用。作者单位：155811黑龙江友谊，黑龙江省农垦红兴隆中心医...
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改良经皮椎弓根螺钉内固定（mMIPPSO）治疗无神经障碍胸腰段骨折
...。术前定位：将C型臂X线机正位投射，定位伤椎相邻上、下椎体的椎弓根部位，即透视像的“椎弓根根部的点部位。垂直棘突连线，用2根平行克氏针投射线通过“椎弓根根部的点中心；再置2枚克氏针平行于棘突连线，使克...