概述
小儿麻痹后遗症，西医病名。属中医痿证、痿躄的范围。多由风湿热之邪内窜经络所致，不同于一般温邪袭肺或暑湿壅阻肠胃。临床表现早期类似感冒，如发热、呕吐、腹泻等。发生麻痹前期多有面赤，咽红，出汗，全身肌肉疼痛拘急，四肢颤震等。治宜通利湿热，祛风通络。若病毒深入，可见嗜睡，昏迷，抽搦，项强或喘促，吞咽困难等症。治宜熄风镇静，或定喘降逆。本病进入麻痹期，瘫痪可发于身体各部，常见于四肢，尤以下肢为多见。治宜疏风通络，调和气血，用独活寄生汤加减。如面部瘫痪，用牵正散加减或针刺颊车、地仓、合谷。若此期未能恢复，日久可致肌肉萎缩，关节变形等，即为小儿麻痹后遗症，治宜补益肝肾，温通络脉，用虎潜丸、活络丹或金刚丸等。并积极配合针灸、按摩治疗，上肢瘫痪取肩髃、肩髎、曲池、大椎；下肢瘫痪取足三里、解溪、环跳、风市、阳陵泉；腹肌瘫痪，取中脘、梁门、气海；颈肌瘫痪，取天柱、天鼎、天容。
小儿麻痹证，中医认为属“暑湿”、“湿热”范畴，因感受湿热、时疫之毒，由口鼻侵入肺、胃二经，流注经络，致气血失调，筋脉肌肉失养。后期出现肢体麻痹、肌肉萎缩、瘫痪等症，属于“痿证”、“痪躄”范畴。本节重点叙述瘫痪期。
本病早期有发热，咳嗽，呕吐，腹泻，头痛，肢体疼痛，肢体瘫痪呈弛缓性，以下肢多见，或表现单瘫、半身瘫痪，亦有腹肌、肋间肌、膈肌瘫痪者，病情比较严重。瘫痪肢体在急性症状消失后1～2周开始惭复，6个月内恢复较为明显，以后恢复很慢，遗留肌肉萎缩，关节变形等症。
针灸治疗小儿麻痹后遗症弛缓性瘫痪有较好效果。
重症呼吸肌和呼吸中枢受损，应采取综合治疗揩施。
早期应与感冒和胃肠疾病鉴别。
小儿麻痹后遗症的治疗
针刺法
治则 祛邪通络，濡养筋脉
处方 下肢麻痹——腰夹脊 髀关 伏兔 足三里。
上肢麻痹——颈夹脊 肩 曲池 手三里 合谷。
腹肌麻痹——胸夹脊 带脉。
肺热加风池、列缺，湿热加阴陵泉，肝肾虚加肝俞、肾俞。
方义 从“治痿独取阳明”的原则。详述
随证配穴 腕下垂—外关，足下垂—解溪，足内翻—悬钟，足外翻—三阴交。
操作 毫针刺，补虚泻实，每次选4～5穴，每日1次，交替使用，每次留针30min，10次为一疗程，虚者可灸。
穴位注射法
选穴 参照刺灸法穴位。
方法 维生素B1或维生素B12；或胞二磷胆碱注射液，每穴注射0.5ml，每日1次或隔日1次，10次为一疗程。
电针法
选穴 参照刺灸法穴位。
方法 针刺得气后接通电疗机，选好波型，调好电量，每次4～6穴，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。