小肠气 2015年09月10日修订版

BY fengchuile

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

概述

小肠气:1.狐疝;2.疝之俗称。

狐疝·小肠气

小肠气为病症名,即狐疝[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:55. 。见明·何瑭《医学管见》。证见脐下㽲痛连腰脊,控睾丸而痛。治宜小茴香圆等方。

参见“疝气”:疝气为病症名。泛指体腔内容物向外突出且伴疼痛、腹胀等症的一类疾患。目前临床多指睾丸、阴囊肿胀疼痛、牵引少腹疼痛之症。多与足厥阴肝经及任脉经等病变有关。以腹痛控睾、形寒肢冷、痛甚欲厥为寒疝,多由感受寒湿而寒凝气滞所致;以睾丸肿大、硬痛积液,阴囊红肿热痛为湿热疝,为寒湿蕴结化热或湿热下注所致;以小肠脱入阴囊者为狐疝,阴囊时大时小,胀痛俱作,卧则入腹、立则入囊,如狐之出没无常,为肝气失于疏泄所致。可见于现代医学的腹股沟斜疝、急慢性睾丸炎、副睾炎、鞘膜积液、阴囊丝虫病及肠套叠、肠嵌顿、精索扭转等多种病症中。针灸治疗:以取大敦、气海、三阴交、太冲等穴为主。寒疝加灸神阙、足三里、关元、照海;热疝加行间、然谷、阴陵泉;狐疝加归来、关元、三角灸(频频灸之)、丰隆、急脉。注意:狐疝久不回收或发生嵌顿、积水久不吸收者,应考虑手术治疗。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:457.

疝之俗称·小肠气

小肠气为病名,疝之俗称,出《奇效良方》卷四十七[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:144.

疝出自《黄帝内经素问·长刺节论》。又名疝气、横痃、膀胱小肠气、贼风入腹、小肠气、膀胱气、奔豚气、蟠肠气、肾系阴肿等。历代论疝,包括多种病证,范围较广。《诸病源候论》有五疝记载,《黄帝内经素问》、《儒门事亲》、《疡医大全》等均有七疝论述,名目繁杂。因本病多由邪聚阴分而致,且发病部位又多是肝经所过,故有“诸疝皆属于肝”之说。疝大抵可分为二:一指体腔内容物向外突出,兼有气痛的症状;或腹部剧烈疼痛而兼有二便不通的证候。二指生殖器、睾丸、阴囊部位的病症,如男女外生殖器肿溃流脓,溺窍流出败精浊物,睾丸或阴囊的肿大疼痛等症;或可兼有腹部症状。根据疝病的临床表现,大致可归纳为:1.腹股沟疝。如《儒门事亲》:“狐疝……卧则入小腹,行立则出小腹入囊中。”《疡医大全》:“血疝者,状如黄瓜,在于小腹两傍。”2.男女外生殖器、睾丸、附睾,或精索的疾病。《圣济总录》:“疝者痛也,邪气聚于阴,致阴器肿大而痛者。”《医学入门》:“疝有睾丸痛者,有连小腹痛者。”《疡医大全》:“寒疝者,筋挛卵缩……结硬如石,阴茎不举,或控睾丸而痛。”3.指阴囊疾病,包括阴囊象皮症,睾丸鞘膜积液等。《外科正宗》:“又有一种水疝,皮色光亮,无热无红,肿痛,有时内有聚水。”《儒门事亲》:“㿗疝,其状阴囊肿缒,如升如斗,不痒不痛者是也。”4.泌尿生殖系统的某些疾病,包括膀胱炎、前列腺炎等。《儒门事亲》:“筋疝……或茎中痛,痛极则痒,或挺纵不收,或白物如精,随溲而下。”5.某些腹内肿瘤、或子宫膀胱等疾患。如《诸病源候论》:“腹中脐下有积聚,名曰腑疝。”6.肠道功能紊乱所致的肠痉挛及某些不全性肠梗阻。如《诸病源候论》:“腹中气乍满,心下尽痛,气积如臂,名曰癥疝。”“腹中痛,在脐旁,名曰盘疝。”“小腹与阴,相引而痛,大便难,名曰狼疝。”等。[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1108.

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