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先天性动脉导管未闭
【概述】动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道。由于该时肺不司呼吸功能，来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉，而左心室的血液则进入升主动脉，故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生...
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X线平片对心脏病的诊断价值（附187例病例分析）
...包括:二尖瓣球囊成形术，房、室间隔修补术，换瓣术，先天性动脉导管未闭结扎术）。2结果所有病例中，风湿性瓣膜疾病患者143例，其中女131例，男12例，男与女之比约10.9:1。最大年龄69岁，最小年龄17岁，其病史最长达40年，...
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动脉
动脉 一、肺循环的动脉 肺动脉 肺动脉pulmonaryartery起于右心室，在主动脉之前向左上后方斜行，在主动脉弓下方分为左、右肺动脉，经肺门入肺。 二、体循环动脉 1、主动脉aorta分三段，即升主动脉、主动脉弓...
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桡动脉入路的解剖变异及处理
...脉发育不良（hypoplasiaoftheradialartery）桡动脉发育不良是指先天性因素造成的桡动脉明显较同侧尺动脉细小的变异类型，发生率在7％左右。桡动脉发育不良一般不会影响到Allen试验的结果，但常表现为桡骨茎突处桡动脉搏动要弱于...
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冠状动脉异位起源
【概述】冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉，起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见，且常伴有严重心脏畸形。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉，此外尚有少见的右冠状动...
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胸主动脉夹层动脉瘤
【概述】主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁，在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时，将主动脉壁中层剥离成为内、外两层，称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus，1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉...
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胸主动脉弓动脉瘤
【概述】主动脉弓动脉瘤比较少见。由于病变位于主动脉的头臂动脉分支起点部，手术操作比较复杂，手术过程中必需注意保持脑和心脏的血流灌注，避免产生缺血缺氧损害。【治疗措施】主动脉弓动脉瘤的治疗原则是切除主动...
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主-肺动脉隔缺损
...述】主-肺动脉隔缺损或称主-肺动脉窗，是一种较少见的先天性大血管畸形，据Stansel1977年统计，文献中已报道的手术病例尚不足百例。缺损或窗口位于升主动脉与肺总动脉之间，其病理生理和临床表现酷似动脉导管未闭。胚胎...
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肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治
...源升主动脉，而另一支仍与肺总动脉延续，是一种罕见的先天性心脏病［1，2］，多并存其他心血管疾病，由于临床表现缺乏特异性，容易漏诊、误诊，死亡率高，难治性心力衰竭通常是本病的死亡原因，未行外科治疗的患者70%...
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先天性主动脉缩窄
【概述】主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5～8％。1760年Morgagni在进行尸体解剖时发现此病。它的主要病变是主动脉局限性短段管腔狭窄或闭塞引致主动脉血流障碍。主动脉缩窄段病变的部位绝大多数（95％以上）在主动脉...
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罗伯特子宫动脉导管的临床应用及选择性插管技术探讨
【摘要】目的评价罗伯特子宫动脉导管的临床应用价值并探讨子宫动脉选择性插管技术。方法使用罗伯特子宫动脉导管对469例患者进行选择性子宫动脉造影和介入治疗，统计插管所需时间及与导管操作相关的并发症。结果469例患...
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动脉导管未闭并肺动脉瓣狭窄的介入治疗
...荣，黄奕高，黄涛，等.经皮钮扣式补片治疗左向右分流先天性心脏病的初步报告.中华心血管病杂志，1995，23（6）:434-436. 作者单位:521000广东省潮州市中心医院 （收稿日期:2004-06-24）（编辑秋实）作者：蔡文阳吴平彬陈海...
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脊髓动脉构筑及临床意义
对脊髓动脉最早的描述来自于Adamkiencz(1882)和Kadyi(1889)等，即脊髓的动脉是由多来源的节段动脉吻合成的动脉链[1]。随着研究手段的进步，人们对脊髓动脉有了进一步的了解。Corbin和Turnball等应用灌注和微血管造影术对脊髓的小动...
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未闭动脉导管结扎术和切断缝合术
...术；结扎术后易发生再通。 [禁忌证] 1.并有其他先天性心血管畸形（如法乐四联症、主动脉弓中断等），未闭的导管起着病人借以生存的代偿作用，在未根治其他畸形以前，不可结扎导管。 2.两岁以下小儿，导管有自...
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主-肺动脉间隔缺损合并动脉导管未闭1例
...口收缩期见少量蓝色五彩镶嵌血流返回左房。超声诊断：先天性心脏病：(1)主-肺动脉间隔缺损;(2)动脉导管未闭;二尖瓣轻度关闭不全。 2讨论 主-肺动脉间隔缺损是罕见的心底部分流性畸形，约占先心病患者的0.15%~0.2%，系...
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先天性主动脉弓畸形
【概述】先天性主动脉弓畸形畸形指主动脉弓及其分支发育异常，引致气管及/或食管受压迫。Hommel于1737年描述了双主动脉弓。1939年Wolman叙述了双主动脉弓压迫气管、食管的临床表现。Gross于1945年施行外科手术治疗第一例双主动...
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胸降主动脉动脉瘤
概述在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。病因病理病机过去降主动脉动脉瘤的病因多为梅毒性，目前则大多数由动脉粥样硬化病变所引起。高龄、高血压等因素均增加动脉粥样硬化病变的发病率。其它病因尚有创伤、细...
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胸降主动脉动脉瘤
【概述】在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。【治疗措施】降主动脉瘤的外科治疗方法是切除动脉瘤替换以人造血管。术中需阻断降主动脉，为了避免由此而引起的躯体上半部高血压，和脊髓、内脏发生缺血缺氧损害，...
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原发性肝癌的变异动脉供血研究及在介入治疗中的意义
【摘要】目的探讨肝癌的变异动脉供血规律，旨在指导肝癌的介入治疗。方法998例肝癌动脉栓塞前常规腹腔动脉造影或肝总动脉造影，对疑有肝动脉变异的再行肠系膜上动脉和/或腹主动脉造影，分析DSA图像。结果肝动脉呈典型...
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急性动脉栓塞
【概述】动脉栓塞是由于脱落的血栓堵塞动脉，造成血注矛头蝗急性疾病。周围动脉栓塞时，患肢出出疼痛、苍白、厥冷、麻木、运动障碍及动脉搏动减弱或消失。周围动脉栓塞的发病率逐渐增加。最近Henryford医院报道，1954～19...
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经桡动脉行冠状动脉造影术286例分析
【摘要】目的探讨经桡动脉路径行冠状动脉造影的可行性和安全性。方法回顾性分析286例患者经桡动脉路径冠状动脉造影术患者的临床资料。结果272例获得成功，14例穿刺失败，所有病例无严重并发症发生。结论经桡动脉路径行...
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髂股动脉硬化狭窄合并急性下肢动脉栓塞14例治疗分析
髂股动脉硬化狭窄合并急性下肢动脉栓塞14例治疗分析(pdf) 【摘要】目的探讨髂动脉、股动脉粥样硬化狭窄合并急性下肢动脉栓塞时股动脉切开取栓，同时对狭窄的髂动脉、股动脉行球囊导管扩张内支架置入的可行性。方法...
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胸升主动脉动脉瘤
...、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。【治疗措施】升主动脉动脉瘤病例，多数在呈现主...
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第三节 肝动脉
第三节 肝动脉 在胚胎期、肝脏有3条动脉供血，分别来源于胃左动脉、腹腔动脉和肠系膜上动脉，这3条动脉分别供应肝脏的不同部位。出生后，一般保留一条动脉，大部分为起源于腹腔动脉的动脉，由其分出左、右肝动脉...
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经桡动脉介入治疗导引导管的选择
北京大学人民医院心内科刘健王伟民随着经桡动脉介入治疗数量的逐渐增加，如何合理的选择导引导管，往往成为决定手术是否成功以及影响医源性并发症发生的重要问题。做为一名介入心脏病学医生，熟悉各种导引导管的特性...
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第74章 急性动脉栓塞
第74章 急性动脉栓塞 动脉栓塞系指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落，或自外界进入动脉，被血流推向远侧，阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。周围动脉栓塞时，患肢出现疼痛、苍白、远处动...
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第三节 腹主动脉的奇数脏支和门静脉
第三节 腹主动脉的奇数脏支和门静脉 腹主动脉为降主动脉的腹段，在第十二胸椎平面，膈肌主动脉裂孔处续于胸主动脉，沿腰椎体左前方下，至第4腰椎下缘增面分为左、右髂总动脉而终。腹主动脉的分支按其所供给的部...
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动脉导管未闭
病因病理病机病理解剖婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。未闭动脉导管位于肺动脉干和左锁骨下动脉开口远端的降主动脉外，长度在0.2cm...
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第四节 创伤性动脉瘤
第四节 创伤性动脉瘤 动脉瘤为动脉壁局部薄弱所形成的永久性异常扩张。创伤性动脉瘤为创伤所致的动脉瘤，其瘤壁非为完整的动脉壁，仅为动脉内膜或周围纤维组织构成，故又称假性动脉瘤。在四肢动脉瘤中，创伤性动...
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创伤性动脉瘤
...动脉瘤为动脉壁局部薄弱所形成的永久性异常扩张。创伤性动脉瘤为创伤所致的动脉瘤，其瘤壁非为完整的动脉壁，仅为动脉内膜或周围纤维组织构成，故又称假性动脉瘤。在四肢动脉瘤中，创伤性动脉瘤多见，可见于四肢各动...