乌司他丁说明书
药品名称
乌司他丁
英文名称
Ulinastatin
别名
天普洛安;乌他司丁;尿抑制素
分类
消化系统药物 > 其他
剂型
粉针剂:25000U,50000U,100000U。
乌司他丁的药理作用
乌司他丁系从人尿提取精制的糖蛋白,具有抑制胰蛋白酶等各种胰酶的作用,另还可稳定溶酶体膜,抑制溶酶体酶的释放、抑制心肌MDF(心肌抑制因子)的产生,改善休克时的循环状态。临床与抑肽酶对照进行双盲试验证实,乌司他丁对各种休克有明显疗效。
乌司他丁的药代动力学
乌司他丁静注后血浆浓度迅速下降,主要分布在肾脏、肝脏和胰腺。几乎从所有组织中消除,生物半衰期约为24min,消除半衰期约40min。给药6h后以低分子代谢物从尿中排泄,排泄量24%。连续给药7天未见蓄积。
乌司他丁的适应证
急性胰腺炎(包括外伤性、术后及内窥镜逆行性胰胆管造影术后的急性胰腺炎)、慢性复发性胰腺炎的急性恶化期,急性循环衰竭(出血性休克、细菌性休克、外伤性休克、烧伤性休克);本品也广泛用于胸外科手术、消化系统手术、肿瘤手术、器官移植、器官切除手术及CPB手术;本品还用于治疗与预防肿瘤化疗产生的肾功能障碍。
乌司他丁的禁忌证
对乌司他丁过敏者。
注意事项
1.(1)过敏体质者;(2)孕妇及哺乳妇女;(3)小儿。
2.乌司他丁溶解后应立即使用。
乌司他丁的不良反应
1.较常见的不良反应为粒细胞减少、腹泻、皮肤发红及瘙痒感、血管痛、丙氨酸氨基转移酶和冬氨酸氨基转移酶升高等。
2.偶见恶心、呕吐、腹泻;
3.偶见血管疼痛、发红、瘙痒感、皮疹等;
4.偶见过敏,出现过敏应立即停药,并适当处理。
乌司他丁的用法用量
1.初始剂量为每次25000~500000U,每天1~3次,溶于500ml输液中静脉滴注,每次滴注时间为1~2h。症状性状改善后为维持量,每次25000U,每天1~3次。
2.急性循环不全:每次10000U,每天1~3次,溶于500ml液体中静脉滴注,滴注时间为1~2h;或每次1000U,溶于2ml液体中,缓慢静脉注射,每天1~3次。可根据病情酌情适当增减。
药物相互作用
乌司他丁应避免与甲磺酸加贝酯制剂或球蛋白制剂混注。
专家点评
乌司他丁系从人尿提取精制的糖蛋白,具有抑制胰蛋白酶等各种胰酶的作用。乌司他丁对各种休克有明显疗效。此外乌司他丁不能代替其他抗休克疗法,休克症状改善后应立即停药。