五轮八廓 2015年10月21日修订版

BY fengchuile

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

五轮八廓是阐述目与脏腑之间关系的学说[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:235. 。五轮与八廓合称,是对眼及眼外组织划分的两种方法[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:235. 。五轮为肉轮、血轮、气轮、风轮和水轮的合称[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:235. 。五轮学说渊源于《黄帝内经灵枢·大惑论》:“五藏六府之精皆上注于目而为之精,精之窠为眼,骨之精为瞳子,筋之精为黑眼,血之精为络,其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束,裹撷筋骨血气之精而于脉并为系,上属于脑,后出于项中。”五轮与五脏在生理病理上有一定联系[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:235. 。历代医家用五轮学说说明眼的组织结构和生理病理现象,成为眼科的独特理论[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:235. 。八廓为天廓、地廓、风廓、雷廓、泽廓、山廓、火廓、水廓的合称[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:235. 。是中医眼科在外眼划分的八个部位[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:235. 。八廓最早见于《三因极一病证方论·眼叙论》。称之为廓,系取其犹如城廓护卫之意[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:235.

详参五轮、八廓:

五轮为肉轮、血轮、气轮、风轮和水轮的合称[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:220. 。见《秘传眼科龙木论》。五轮与五脏生理病理有一定的联系[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:220. 。《河间六书》:“眼通五脏,气贯五轮”。肉轮指上下眼皮(胞睑)部位,属脾,脾主肌肉,与胃相表里,故其疾患多与脾胃有关;血轮指两眦血络,属心,心主血,与小肠相表里,故其疾患多与心、小肠有关;气轮指白睛,属肺,肺主气,与大肠相表里,故其疾患多与肺、大肠有关;风轮指黑睛,属肝,肝为风木之脏,与胆相表里,故其疾患多与肝、胆有关;水轮指瞳孔,属肾,肾主水,与膀胱相表里,故其疾患多与肾、膀胱有关[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:220. 。历代用五轮学说说明眼的组织结构和生理、病理现象等,成为眼科的独特理论[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:220.

八廓是指中医眼科在外眼划分的八个部位(或方位)[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:32. 。见《秘传眼科龙木论》。历代命名繁多,一般多用自然界八种物质现象或八卦名称来命名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:32. 。即天(乾)廓、地(坤)廓、风(巽)廓、雷(震)廓、泽(兑)廓、山(艮)廓、火(离)廓、水(坎)廓[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:32. 。称之为廓,系取其有如城廓护卫之意。至于八廓的位置、内应脏腑以及临床意义等,历来各家说法不一[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:32. 。如《审视瑶函》认为八廓在眼各有定位,可凭(气)轮上血丝“或粗细连断,或乱直赤紫,起于何位,侵犯何部,以辨何脏何腑之受病”;《银海精微》认为八廓“有位无名”;《医宗金鉴》主张八廓分属于六腑、包络和命门,因脏腑相应,其位又多与五轮相重[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:32. 。八廓在临床上的应用远不如五轮普遍[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:32.

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