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吻合腓动静脉腓肠神经移植的应用
【摘要】目的：研究腓肠动脉对腓肠神经的营养，为吻合腓血管的腓肠神经神经移植提供依据。方法：通过51例尸体腓血管对腓肠神经供应解剖学研究，以及对48例临床病例的观察总结。结果：腓动脉有1～7条皮支营养腓肠神经，...
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周围神经损伤
...2）神经外松解术（3）神经内松解术图2神经松解术2.神经吻合术（1）显露神经 从神经正常部位游离至断裂部位，注意勿损伤神经分枝。（2）切除神经病变部位 先切除近侧段假性神经瘤，直至切面露出正常的神经束，再切除...
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腓肠神经及其两根的应用解剖学观测
...神经多由腓肠内侧皮神经和腓神经交通支在小腿后区下部吻合而成，穿出深筋膜后，与小隐静脉伴行，经外踝后方达足背外侧，分布于小腿后部及足背外侧的皮肤深面[1]。国内外对腓肠神经的研究已有诸多报道，但对其组成、分...
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第七章 周围神经损伤--第一节 总论
... 神经的血液供给丰富，血管进入神经外膜后，多纵行吻合后再分枝，然后达束膜，在内膜也有众多毛细血管网。外膜内有淋巴管。 （二）周围神经损伤的变性与再生 1.神经的变性——瓦氏变性（Walleriandegeneration） ...
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周围神经缺损的显微外科修复与临床研究
...神经长度10.0～17.0cm，平均12.5cm。（3）屈曲关节对端直接吻合28例，修复肘部正中神经4例，桡神经4例，尺神经4例;腕部桡神经3例，正中神经9例，尺神经4例。2结果经1～3年随访，疗效评定按感觉运动综合评分。按优S+3、良M3S3，可...
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建立神经床在周围神经损伤中的应用
...后，在显微镜下，用“5-0”或“8-0”无创伤缝线进行神经吻合，方法见表1。2.1神经直接吻合术神经断端无缺损或缺损在2cm以内者，大部分为刀砍伤，神经断端整齐，稍不整齐者，用快刀片把神经两断端切整齐，准确的对合，采...
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腓肠神经的营养血管临床应用解剖研究
...部解剖血管铸型方法，观察测量腓肠神经营养血管来源、吻合情况及相关数据。结果腓肠神经营养血管来源于腓肠内、外侧皮神经的营养动脉、月国窝内、外侧皮动脉及月国窝中间皮动脉。此动脉在小腿下1/3段与腓动脉肌间穿支...
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神经束间神经移植术
...床内。 3.必须彻底止住神经断面的出血或渗血，以免吻合后在两断端形成血肿、机化后形成瘢痕、而妨碍神经再生。 4.由于周围神经是混合神经，两断端的神经束差异较大，再加上麻醉和神经变性的影响，很难做到两断...
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异种化学去细胞神经移植修复大鼠坐骨神经缺损的功能评价
【摘要】［目的］评价异种化学去细胞神经移植修复大鼠坐骨神经缺损后神经功能恢复，从而为临床应用去细胞异种神经移植修复神经缺损提供更为充分的理论依据。［方法］雄性Wistar大鼠15只，致左侧坐骨神经1cm缺损，以等粗...
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应用神经转位重建足底感觉功能
...成首先将神经转位方法应用到了截瘫的治疗领域，他利用吻合血管的尺神经转位重建截瘫患者的重要神经功能取得了成功。大量的临床实践表明，利用正常的、功能相对次要的神经转位与受损的、功能相对重要的神经相吻接，可...
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神经膜内迟发性受压综合征的外科处理
...神经11例。损伤原因：骨折及关节脱位致伤18例，骨折并血管伤继发骨筋膜室综合征，而遗留神经卡压征7例，不同暴力撞击与牵拉伤21例，枪弹伤4例，医源性伤8例。58例中，42例为神经膜内假性神经瘤卡压综合征，其中23例曾在他...
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第八节 神经系统
...分为分布于体表和骨骼肌的躯体神经系和分布于内脏、心血管和腺体的内脏神经系。 周围神经的主要成分是神经纤维。将来自外界或体内的各种刺激转变为神经信号向中枢内传递的纤维称为传入神经纤维，由这类纤维所构成...
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第十六章 器官移植--第一节 概述
...从供体将移植物完全离断后取下，移植到受者身上，但不吻合血管，而依靠移植部位建立新的血液供应。皮肤、骨、血管都可以作游离移植。②带蒂移植：移植物大部已离断，但还剩有一带血管、淋巴和神经的蒂与供者保持有效...
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肠腓肌内侧头肌瓣植皮修复胫骨中上段骨外露
...损骨外露手术操作简单，风险小，成功率高，不损伤主要血管。特别对小腿中上段皮肢软组织缺损面积大而腓肠肌完整的患者疗效显著。【关键词】腓肠肌；肌瓣；植皮；软组织缺损作者简介：石建辉（1966-），男，主治医师，...
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桡神经损伤的显微外科修复
...学研究会的标准计算，结果神经松解优良率为84.3%，神经吻合优良率80.1%，神经移植优良率为74.3%。 3讨论 3.1挠神经损伤定位 (1）如单纯虎口区和桡侧两个半手指背侧感觉障碍，无伸指及伸拇指运动障碍则为桡神经浅支...
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第三节 显微外科的类别
...进行的手术类别，显微外科大致有下列五类： （一）吻合小血管的显微外科手术 这是以吻合直径小于3mm的小血管为主，来达到治疗目的的外科手术。体内不少器管和组织都有独立的动、静脉系统供应血循环，所以这些器官...
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腓肠神经伴行血管皮瓣修复下肢软组织缺损26例体会
... 结论腓肠神经伴行血管皮瓣操作简便、易行，不需要吻合血管，不牺牲主要血管，在修复小腿中下段、足跟、跟底、踝部软组织缺损方面，提供了一个理想供区。 【关键词】外科皮瓣；腓肠神经；皮肤移植 Masquelet等...
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脑神经
脑神经 一、十二对脑神经出脑部位： 端脑：嗅神经 中脑：视神经、动眼神经、滑车神经 脑桥：三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经 延髓：舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经 二、脑神经的纤维...
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NCAM在成年大鼠不同视神经再生模型中表达的研究
...康成年雄性SD大鼠，随机分成2组，自体视神经—坐骨神经吻合模型32只为实验组，自体视神经—视神经吻合模型32只作对照组。于吻合术后15天、30天、45天、60天处死动物并取出吻合段神经。利用免疫组织化学方法(SP法)和计算机...
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NCAM在成年大鼠不同视神经再生模型中表达的研究
...康成年雄性SD大鼠，随机分成2组，自体视神经—坐骨神经吻合模型32只为实验组，自体视神经—视神经吻合模型32只作对照组。于吻合术后15天、30天、45天、60天处死动物并取出吻合段神经。利用免疫组织化学方法(SP法)和计算机...
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中国医药生物协会骨库分会主审化学去细胞异体神经修复神经缺损长度的实验研究
...，截取直径近似段长度12cm，去除神经外膜的脂肪组织及血管，在50％TritonX100和50％脱氧胆酸钠中重复消化得到化学去细胞神经；部分神经用于组织学评价，将12cm神经按顺序切割为6段，石蜡包埋制备切片，厚度5μm。HE染色...
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显微外科技术急诊修复上肢外周神经损伤体会
...早再生。本组病例上肢神经急性开放损伤后均作Ⅰ期显微吻合修复，取得较满意效果。对周围神经损伤治疗应采用积极态度、尽早手术修复已是广大学者的共识。但对于开放性周围神经缺损的病例不应该盲目Ⅰ期行神经移植手术...
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血管移植术
...血管，缝合另一端血管图1 血管移植术 5.恢复血流 吻合完成后，先取下远心端的小血管夹，再取下近心端的小血管夹，以恢复血流。 [术中注意事项] 用自体静脉移植修复动脉缺损，由于动脉压力大，恢复血流后，...
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绿茶多酚保存同种异体神经移植体的实验研究
...6:688-695.［2］杨小祥，冷震，钱塘，等.超低温冷冻保存的吻合血管异体神经移植实验研究［J］.中国修复重建外科杂志,2006,3:295-299.［3］王勇，葛宝丰，刘兴炎，等.组织块银浸染法在周围神经损伤组织学观察中的应用［J］.西北...
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神经干细胞移植及其在缺血性脑卒中治疗中的应用
【摘要】神经干细胞（neuralstemcells，NSCs）作为具有自我更新及分化为神经元、星形胶质细胞、少突胶质细胞潜能的神经前体细胞，具有广泛的临床应用前景。通过移植可以从结构及功能上修复、改善神经系统疾病。本文就神经...
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周围神经缺损修复研究进展
...性缺损)：神经缺损的绝对长度超过10cm以上或必需用带有血管的神经移植方能成活者(所谓绝对长度指利用生理或病理方法纠正后仍存在的缺损长度)。周围神经粗细不等，缺损多少厘米应移植，不能单纯从数字上限定，顾玉东认...
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定向分化神经前体细胞移植治疗脊髓损伤
【关键词】脊髓损伤脊髓损伤(spinalcordinjuries,SCI)导致神经细胞死亡、轴突断裂、神经传导功能障碍。中枢神经系统(centralnervoussystem,CNS)内神经元属于分化成熟细胞，死亡后很难自行修复，目前尚无有效办法恢复损伤脊髓的神经功...
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人体正中神经内部显微结构的三维重建与可视化研究
...法将神经远近端放置于神经管内，手术简单，能有效避免吻合端神经瘤产生，并防止新生神经纤维向外生长，保护再生神经纤维有效地向远端延伸［8］。因此，近年来人们开始用组织工程方法体外构建人工神经，即将体外培养...
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臂丛及周围神经鞘瘤手术治疗38例
【摘要】探讨臂丛及周围神经鞘瘤的治疗要点和疗效。［方法］1999～2007年共收治经临床和病理证实的神经鞘瘤38例，其中副神经1例，颈丛皮神经2例，臂丛神经6例，腰丛神经2例，上肢神经17例，下肢神经10例。其中37例均在显微...
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神经干细胞在修复脊髓损伤中的应用
...底膜等；②自体周围神经移植，有单纯周围神经移植和带血管蒂的自体周围神经移植，采用带血管蒂的自体周围神经移植，则为神经再生提供了丰富的营养以及适宜的微环境，能够取得比单纯周围神经移植更好的效果[6]；③中枢...