委阳 2017年01月19日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

概述

[穴位基础信息表]委阳|Weiyang|Weiyang|Delegating Yang|BL39|39|V53||B53|B53|BI39

委阳为经穴名(Wěiyáng BL39)[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:436.。出《黄帝内经灵枢·本输》。属足太阳膀胱经[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:436.。委阳为足太阳膀胱经的别络;三焦的下合穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:436.[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。委即弯曲,阳为阴之对,外属阳,此穴在腘弯横纹委中央外侧,故名委阳[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:436.。委阳穴主治二阴及腰腿部疾患:如小便淋沥,遗溺,癃闭,便秘,腋下肿,胸腹胀,腰背痛,腿足挛缩,瘈疭,癫疾,腹满,小便不利,腰脊强痛,下肢挛痛,水肿,腘筋挛急,小腹胀满,下肢痿痹,热病,现代又多用委阳穴治疗肾炎,膀胱炎,乳糜尿,腰部扭挫伤,腓肠肌痉挛,癫痫,发热,腰背肌痉挛,肾炎,下腹部痉挛等。

出处

《黄帝内经灵枢·邪气脏腑病形》:取之委阳者,屈伸而索之。

穴名解

委即弯曲,阳为阴之对,外属阳,此穴在腘弯横纹委中央外侧,故名委阳[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:436.

委,曲也,为委曲顺从之貌。阳,外为阳。本穴在膝胴横纹外侧端,平于委中,外为阳,故以为名。[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

特异性

委阳穴为三焦的下合穴。

所属部位

[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:83.

委阳穴的定位

标准定位:委阳穴在腘横纹外侧端,当股二头肌腱的内侧[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.

委阳穴位于膝部,腘横纹上,股二头肌腱的内侧缘。俯卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:436.

委阳穴位于膝关节后面,腘窝横纹中点外开1寸,股二头肌腱内侧缘处;或于委中穴外侧1寸处取穴[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1053.。另说“委中外二寸”(《医学入门》);“委中上一寸五分,略斜向后”(《循经考穴编》);“浮郄下一寸七分”(《针灸集成》)。

委阳穴在足太阳膀胱经中的位置

委阳穴在腘部的位置

委阳穴的位置

委阳穴在腘部的位置

委阳穴的位置

委阳穴在腘部的位置(肌肉)

委阳穴的位置

委阳穴在腘部的位置(骨骼、神经、血管)

委阳穴的取法

俯卧位,在腘横纹外侧端,股二头肌腱内缘取穴。

委阳穴位于膝部,腘横纹上,股二头肌腱的内侧缘。俯卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:436.

俯卧位,胭横纹正中向外旁开1寸处取穴[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:248.

委阳穴穴位解剖

委阳穴下为皮肤、皮下组织、腓总神经。血管、神经分布同浮郄(有膝上外侧动、静脉。分布着股后皮神经及腓总神经。)。腘窝由肌、腱围成,呈菱形,其上内侧界为半膜肌、半腱肌,上外侧界为股二头肌。下界分别由腓肠肌的内、外侧头形成。窝底从上向下可看到股骨腘平面、腘斜韧带,腘肌及其筋膜。腓总神经的表面投影在腘窝上角至腓骨小头后侧所划的一斜线表示之。

层次解剖

皮肤→皮下组织→股二头肌→腓肠肌外侧头→腘肌起始腱和腘肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:436.

穴区神经、血管

浅层有股后皮神经分布;深层有胫神经分支和膝上外动脉分支分布,并有腓总神经本干经过[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:82.

布有股后皮神经,腓总神经和膝上外侧动、静脉[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1053.

委阳穴的功效与作用

委阳穴具有舒筋活络,通利水湿的功效。

委阳穴有通三焦、疏水道、利膀胱的作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:436.

委阳穴善于治疗相应的三焦腑病[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:248.

委阳穴归属足太阳膀胱经,其经脉循行腰部、下肢部,腧穴又位于下肢胭外侧部,故又可治疗腰背、下肢等的经脉病[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:248.

膀胱、三焦具有调节水液代谢之功,故取委阳穴可治疗水液代谢失常而致的疾病[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:248.

委阳穴有舒筋利节之功,其所治症为胸满、腋下肿、身热,筋急、瘘厥、小便淋漓,以其有关膀胱、肾两经之病[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

委阳穴主治病证

委阳穴主治二阴及腰腿部疾患:如小便淋沥,遗溺,癃闭,便秘,腋下肿,胸腹胀,腰背痛,腿足挛缩,瘈疭,癫疾,腹满,小便不利,腰脊强痛,下肢挛痛,水肿,腘筋挛急,小腹胀满,下肢痿痹,热病,现代又多用委阳穴治疗肾炎,膀胱炎,乳糜尿,腰部扭挫伤,腓肠肌痉挛,癫痫,发热,腰背肌痉挛,肾炎,下腹部痉挛等。

委阳穴主治二阴及腰腿部疾患:如小便淋沥、遗溺、癃闭、便秘、腋下肿、胸腹胀、腰背痛、腿足挛缩、瘈疭、癫疾等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:436.

委阳穴主治腹满、小便不利、腰脊强痛、下肢挛痛[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:82.

委阳穴主治腹满,水肿,小便不利;腰脊强痛,下肢挛痛[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:248.

委阳穴主治腰脊强痛,腘筋挛急,小腹胀满,小便不利,下肢痿痹等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1053.

现代又多用委阳穴治疗肾炎、膀胱炎、乳糜尿、腰部扭挫伤、腓肠肌痉挛、癫痫、发热等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:436.

1. 运动系统疾病:腰背肌痉挛,腰背痛,腓肠肌痉挛;

2. 泌尿生殖系统疾病:肾炎,膀胱炎,乳糜尿;

3. 其它:下腹部痉挛,癫痫,热病等。

刺灸法

刺法

一般直刺0.5~1.0寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:436.

直刺1~1.5寸[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:248.[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:82.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1053.,局部有酸胀感[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:248.,可向大腿和小腿放散[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:248.

注意:委阳穴不能深刺,手法不能过强,以免造成下肢活动不利[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:248.

灸法

可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:436.[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:248.[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:82.

艾炷灸或温针灸5~7壮,艾条温灸10~15分钟。

委阳穴的配伍

委阳配殷门、太白,有健脾祛湿,舒筋通络的作用,主治腰痛不可俯仰。

委阳配三阴交、昆仑,有健脾,调三焦,利膀胱的作用,主治肾炎,小便不利。

委阳配委中、阳陵泉、阴陵泉、犊鼻、血海、梁丘,治膝关节炎[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:248.

委阳配中极、三阴交,治癃闭、遗尿[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:248.

委阳配环跳、风市、委中、阳陵泉、悬钟、昆仑,治下肢半身不遂[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:248.

文献摘要

《黄帝内经灵枢·邪气脏腑病形》:三焦病者,腹气满,小腹尤坚,不得小便,窘急,溢则为水,留即为胀,候在足太阳之外大络,大络在太阳、少阳之间,亦见于脉,取委阳。

《针灸甲乙经》:胸满膨膨然、实则癃闭、腋下肿痛、虚则遗溺、脚急、兢兢然、筋急痛、不得大小便、腰痛引腹、不得俯仰,委阳主之。

《铜人腧穴针灸图经》:飞尸遁疰,痿厥不仁,小便淋沥,委阳主之。

《针灸大成》:主腋下肿痛,胸满膨膨,筋急身热,飞尸遁疰,痿厥不仁,小便淋沥。

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