-
外伤性癫痫
【概述】外伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后的癫痫性发作,可发生在伤后的任何时间,甚难预料,早者于伤后即刻出现,晚者可在头伤痊愈后多年始突然发作。不过,并非所有的脑外伤病人都并发癫痫,其发生率各家报道由0.1%...
-
皮层注射氯化铁建立外伤性癫痫动物模型
【摘要】目的:建立大鼠外伤后癫痫模型并观察脑铁离子的代谢变化。方法:将铁离子注射到SD大鼠大脑感觉运动皮层,对照组给予相同操作但不注射铁离子。用火焰原子吸收光谱法测定脑组织中铁含量。结果:模型大鼠的脑铁...
-
高压氧治疗颅脑损伤恢复期患者的护理
...~10分,气管切开8例,失语8例,偏瘫6例,精神障碍7例,外伤性癫痫2例。 1.2方法采用多人空气加压舱,缓慢加压20min,使治疗压力达到0.25mPa,稳压后给病人戴面罩吸纯氧,气管切开病人改用急救吸氧头罩直接供氧。吸氧20min...
-
静脉留置针前囟穿刺治疗婴儿外伤性硬膜下积液/血肿
...3例,均位于额颞顶部,合并顶骨骨折1例,额骨骨折1例,外伤性癫痫1例。9例中单侧6例,双侧3例。1.2方法9例患儿均有前囟穿刺适应证,无明显禁忌[1]。均采用9号静脉留置针经前囟外侧角穿刺,穿刺成功后见陈旧性血液或黄...
-
中成药在治疗有关脑病中的应用
...效果最佳。34例病人用药30~60天,有效率为91.2%。3.2治疗外伤性癫痫临床49例此类患者有效率为93.9%。用消栓再造丸治疗外伤性癫痫的用法是:早、晚服用1次,每次2丸,温开水送服,20天为1个疗程,服至痊愈止。4复方丹参片复方...
-
脑脊液置换治疗外伤性蛛网膜下腔出血52例分析
...蛋白定量基本恢复正常;(3)3个月后出现轻度脑积水、外伤性癫痫及脑梗死各1例。(4)按GOS标准评价:恢复良好48例(92.3%),轻残3例(5.8%),重残1例(1.9%)。本组无一例因腰穿引起脑疝、再出血等并发症。2讨论 据报道...
-
颅脑外伤所致精神障碍
...性缺乏、情感迟钝或易激惹、欣快、羞耻感丧失等。5.外伤性癫痫。6.外伤后人格障碍:多发生于严惩颅脑外伤,特别是额叶损伤时,常与痴呆并存。变得情绪不稳、易激惹、自我控制能力减退,性格乖戾、粗暴、固执、自私...
-
63例小儿闭合性颅脑损伤的EEG与临床分析
...in,短暂昏迷13例,经临床治疗后,1例手术中死亡,2例有外伤性癫痫,4例记忆力减退伴智能障碍,1例半年后,临床症状消失,脑电图中度异常,CT复查仍示低密度区改变,其余病例临床症状消失EEG恢复正常。2讨论 小儿颅脑...
-
颅骨修补的临床意义
...月14例,4~6个月40例,6个月以上2例;术前肢体偏瘫3例,外伤性癫痫5例,头晕、记忆力下降等表现48例;颅骨缺损位于额部12例,额颞部40例,颞顶部2例,顶枕部2例;自体颅骨修补50例,钛板修补6例,修补效果满意,无并发症。 ...
-
头部外伤后复查CT的临床意义
...性硬膜下血肿钻孔引流术5例。本组治愈161例,偏瘫11例,外伤性癫痫3例。 2讨论 2.1CT的运用及其局限性由于CT的引进或部分CT的国产化,我国大部分县或区级以上的医院都引进了CT设备。头部外伤后到医院就诊时,首先进...
-
癫痫患者服药依从性的影响因素及对策
...,2001:2464-2465.[2]沈梅芬,李月琴,张海英,等.诱发外伤性癫痫的相关因素分析[J].护士进修杂志,2004,19(4):365-366.[3]周瑾,王仲迪.老年糖尿病用药依从性差的原因及对策研究[J].护士进修杂志,2002,17(1):12-1...
-
颅骨缺损
...为单纯的颅骨成形术对脑外伤后功能性症状、精神障碍和外伤性癫痫等表现的治疗效果是难以预测的。目前可供颅骨成形使用的修补材料有自体组织和异体材料两种,前者系用病人自身的肋骨、髂骨或颅骨,后者则属高分子聚合...
-
硬膜外血肿钻孔引流术体会
...血肿自然吸收会残留机化或骨化,可以成为致痫灶而导致外伤性癫痫。(3)手术时机的选择,笔者认为亚急性血肿最佳,此时血肿已部分液化,血凝块容易被尿激酶溶解而引流,也不易引起再出血,手术时间以伤后5~7天为宜,...
-
原发性脑干损伤救治成功1例报告
...完全消失,视力:0.8,智力如常,出院第二年于6岁时出现外伤性癫痫,服用扑痫酮治愈。作者单位:130400吉林省榆树市医院创伤外科作者:张亚军
-
标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤体会
...从切口膨出,避免脑组织切口疝的形成;(6)减少术后外伤性癫痫发生率[3]。硬膜下放置引流管外引流有利于防止术后复发性血肿,同时具有引流血性脑脊液及降颅内压作用。但要注意引流管放置的部位要低,引流要通畅,...
-
重型颅脑损伤术后常见并发症的预防及护理
...愈合,若超过一个月以上仍不愈合应考虑修补术。6癫痫外伤性癫痫是颅脑损伤常见并发症之一,是继发于脑损害引起的癫痫性发作的一种临床综合征。早期发作多出现伤后一周内,晚期可3个月后。癫痫的频繁发作,可致脑缺氧...
-
高压氧治疗的医疗安全有关问题
...388例;心率<50次/分85例;心脏Ⅱ度房室传导阻滞65例;外伤性癫痫及气胸21例;重度上呼吸道感染112例;重度鼻窦炎47例。以上合并症均在高压氧治疗前查体发现。 13治疗方法及结果 我院采用潍坊市医用氧舱制造厂生...
-
高压氧治疗的医疗安全有关问题
...388例;心率<50次/分85例;心脏Ⅱ度房室传导阻滞65例;外伤性癫痫及气胸21例;重度上呼吸道感染112例;重度鼻窦炎47例。以上合并症均在高压氧治疗前查体发现。 13治疗方法及结果 我院采用潍坊市医用氧舱制造厂生...
-
中医药治疗癫痫的meta-分析
...照组完全缓解率的OR;儿童原发性癫痫两组完全缓解率的OR;外伤性癫痫两组完全缓解率的OR;以及各自的95%CI,认为中药治疗癫痫病包括儿童的原发性癫痫,以及外伤及脑梗死等引起的继发性癫痫的缓解率运用中药的治疗效果明显,...
-
重型颅脑损伤的治疗与分析
...腹腔分流术”,18例脑组织塌陷,已行颅骨修补塑形术,外伤性癫痫2例。38例死亡患者双瞳孔散大23例,单侧瞳孔散大15例,虽经积极手术减压后仍死亡,从受伤至死亡时间多为6h~4天,平均1.5天。 3讨论3.1努力提高现场抢救...
-
纳洛酮对急性颅脑损伤的临床作用及护理要点
...以逐步代替静脉途径。3.6密切观察并发症颅脑损伤易并发外伤性癫痫、上消化道出血、尿崩症、急性神经源性肺水肿、蛛网膜下腔出血、高热、躁动、尿潴留等,一旦发现立即报告医生采取相应措施。3.7促醒康复护理重度脑损伤...
-
中毒性表皮坏死松解型药疹患者1例的治疗和护理
...疹伴恶心呕吐2天以“水痘收入传染科。患者1个月前因外伤性癫痫应用去痛片、苯妥英钠、苯巴比妥片等治疗。2天前起床后出现发热、头痛、咽痛,口唇双目肿痛,头面部弥漫性红色丘疹,全身散在水疱伴痒感且有恶心呕吐...
-
重型颅脑损伤的治疗分析
...功能衰竭28例;肺部感染16例;泌尿道感染10例;脑脊液漏42例;外伤性癫痫21例。外伤性脑积水15例。1.3诊断急性颅脑损伤的诊断分级和GCS评分参照黄家驷外科学-颅脑损伤的分级和GCS的记分[1]。颅脑损伤的分级:Ⅲ级Ⅴ型。Ⅰ级为轻...
-
皮质发育障碍致癫痫的病理生理机制
...径变更,导致了微脑回的过度兴奋。这些改变可能与成人外伤性癫痫病理生理机制类似:损伤轴突的芽苞现象(sprouting)、传入纤维的路径变更和局部电路改变。3.2异常神经元电位形成3.2.1皮质发育障碍区存在过度兴奋除有多种神...
-
高海拔地区重型颅脑损伤的急诊手术治疗
...如颅内迟发性的血肿、硬膜下积液、颅内感染、脑积水、外伤性癫痫、切口愈合不良等,另外创伤大、手术时间长,对于合并休克、低血压等病例并不适合,术后遗留的颅骨缺损大,二期修补颅骨缺损较困难。因此,要把握大骨...
-
小儿中、重型颅脑损伤的救治
...脑室相通,但临床症状稳定,以及部分EEG检查,4例出现外伤性癫痫发作,经抗癫痫药治疗后均能控制发作。107例已恢复伤前的幼儿园和小学或中学学习生活。5例死亡,5例被放弃进一步治疗(实际上死亡),10例入院时GCS3~5分...
-
股部保存骨瓣阔筋膜扩大修补硬膜治疗重型颅脑损伤的效果
...液漏发生率,术后急性脑膨出、迟发性血肿、再次手术、外伤性癫痫和颅内感染发生率相对较高,严重影响了病人的预后。现在主张在去骨瓣同时,采用各种材料修复硬膜,以防止上述并发症的发生[6]。应用硬脑膜扩大修补能...
-
颅脑损伤23例临床分析
...上仍未恢复,神经系统检查无客观体征的一种临床现象;外伤性癫痫是继发于脑损伤,表现为癫痫性发作的一种临床综合征;外伤性脑积水是颅脑外伤导致脑脊液循环受阻和吸收障碍,使颅内脑脊液量增加,脑室系统部分或全部扩...
-
颈前路减压植骨内固定术围术期护理体会
...,以减少喉头水肿和充血。本组1例颈椎骨折患者术后36h外伤性癫痫发作,痰液堵塞上呼吸道致窒息,随之意识丧失,立即给予吸痰、吸氧,紧急气管插管后转入ICU治疗,3h后意识恢复,最终康复出院。 3.4切口、引流管的护理...
-
张道宗通督调神学术思想的临床应用
...患者于5岁时头部外伤后首发意识丧失四肢强直,诊断为外伤性癫痫,即给予抗癫痫药物治疗,但此后症状一直没有完全控制,每年均有数次发作。最近由于情绪影响,症状又较前发作频繁,而来院就诊。予以上述针刺治疗,留...