吐血为病症名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:604. 。出血症之一。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:247. 见《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治》。指胃与食道出血,经口吐出,或可挟有食物残渣[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005. 。血从口吐出,无明显呕恶及咳嗽。亦有泛指血从口吐出者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:604. 。甚者可倾盆盈碗[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:604. 。多因酒热辛肥,郁怒忧思,劳欲体虚等导致胃热壅盛,肝郁化火,或心脾气虚,血失统御而成[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:604. 。亦有因外感引动者[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:604. 。吐血有外感吐血、内伤吐血、阴虚吐血、劳心吐血、劳伤吐血、气郁吐血、蓄热吐血、伤胃吐血、伤酒吐血等命名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:604. 。本证包括上消化道出血之呕血及呼吸系统出血[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:604. 。
参见出血:
出血为病症名。指血液不循常道,溢于机体内外。多由胃热肺燥,心肝火盛,或肺肾阴虚,虚火妄动,迫血妄行,及脾虚失摄所致。常见的有咳血、衄血、吐血、便血、尿血等。咳血者,咳嗽痰中带血或大口咯血,血色多鲜红。常见于肺结核、支气管扩张、肺部肿瘤等。衄血者,鼻燥咽干,血自鼻出或涕中带血。可见于热病、血液病、高血压、肝硬化、尿毒症及鼻腔本身疾病等。吐血者,胃中嘈杂,血随呕吐而出,色紫暗而混有食物,或量多色鲜红,为上消化道出血。常见于胃、十二指肠溃疡及肝硬化并发症等。便血者,血自后阴而出或随便而下,色鲜红或暗红。常见于痔疾、肛裂、肠道炎症及溃疡、肿瘤等病中。尿血者,小便色红或夹有血块,小便涩痛或无痛。常见于肾结核、尿路结石、肿瘤等疾病中。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:215.
出血的针灸治疗:①体针。咳血:可酌选尺泽、孔最、鱼际、肺俞、足三里、太溪等穴。肝火犯肺加行间、劳宫;阴虚火旺加百劳、然谷。衄血:酌选大椎、风府、上星、迎香、合谷、少商等穴。肺热加天府、尺泽;胃热加内庭、隐白;肝火加行间、涌泉。吐血:酌选上脘、大陵、郄门、神门、鱼际等穴,并用梅花针叩刺人迎及其上下。胃中积热加内庭;肝火犯胃加太冲;脾胃虚弱加隐白、足三里。便血:酌选脾俞、大肠俞、中谬、长强、关元、三阴交等穴。脾气虚弱加足三里、太白;大肠湿热加上巨虚、承山。尿血:酌选中极、肾俞、关元、足三里、梁丘、三阴交等穴。刚虚火旺加太溪、阴谷;心火亢盛加劳宫、然谷。②耳针。取下屏尖、脑及出血相应部位和器官等,中等刺激。注意:针灸治疗出血症有一定疗效,但须诊明出血原因,予以针对性治疗。出血严重者,应及时采用综合疗法急救。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:215.