头汗 2016年01月04日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

头汗为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:527.  。指仅头面部或头颈部多汗的表现[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.  。多因邪热内郁,热蒸于上。

1.头部易出汗,为太阳虚汗,常见于小儿体质虚弱者。《小儿药证直诀》:“上至头,下至项,不过胸,为太阳虚汗。”

2.头汗为阳明热郁发黄的先兆。《伤寒论·辨阳明病脉证并治》:“阳明病,发热汗出,此为热越,不能发黄也。但头汗出,而身无汗,剂颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发黄,茵陈蒿汤主之。” 《伤寒明理论·头汗》:“但头汗出,身无汗,剂颈而还,小便不利,渴饮水浆,此为瘀热在里,身必发黄,如热不得越而上达者也。又热入血室,与其虚烦,或阳明被火,及水结胸,皆但头汗出也,俱是热郁于内,而不得越者也。” 治宜栀子豉汤、茵陈蒿汤、大陷胸汤等方。

3.汗出只在头部,以阳明热证和湿热证多见,因热郁于内,不得四散,循经上越,内热退则汗自止。肺热亦多头汗,用桑叶、桑枝清之。

有因水亏火旺而致者,头顶出汗,乃肾火有余而肾水不足。治宜滋肾清肺,可用桑叶、熟地、北五味、麦冬等;或滋阴降火,用当归六黄汤(见《石室秘录·敛治法》)。

有因胃火上腾者,每当饮食时,即头汗淋漓。治以泻胃火为主,方用收汗丹(《辨证录·汗症门》)。

有因湿胜所致者,亦汗出头额,用胜湿汤(《杂病源流犀烛·诸汗源流》)。

有瘀血内蓄而致者,可选用犀角地黄汤、桃仁承气汤(《证治汇补》卷三、《类证治裁·汗症》)。

若关格不通或重病阳脱而见头汗,属危证(《医略六书·杂病证治》卷二十)。

4.小儿睡时惯常头汗,无其他症状,不属病象,俗呼蒸笼头(《中医临证备要》)。

5.头汗指六阳虚汗[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:370. 。手足三阳经脉,都会于头,如禀赋不足,阳虚不固,其汗上至头,下至项大出不止,为亡阳的证候[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:370. 。治宜回阳敛汗,用大剂固真汤、参附汤、芪附汤及回阳救急汤之类[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:370.

特别提示:本站内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。