通幽汤 2009年12月11日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

处方

炙甘草 红花各0.3克 生地黄 熟地黄各1.5克 升麻 桃仁泥 当归身各3克

功能主治

养血活血,润燥通幽。治噎膈。幽门不通,逆气上冲,吸门不开,饮食不下,或食入反出,大便燥结。

用法用量

上药用水600毫升,煎至300毫升,去滓,调槟榔细末15克,食前,稍热服之。

摘录

《兰室秘藏》卷下

《脾胃论》卷下

方名

通幽汤

组成

桃仁泥1分,红花1分,生地黄5分,熟地黄5分,当归身1钱,炙甘草1钱,升麻1钱。

功效

润燥通塞。以辛润之。润枯槁,通壅塞。调和气血,开通胃腑。

主治

胃肠燥热,阴液损伤,通降失司,噎塞,便秘,胀满。脾胃初受热中,幽门不通,上冲,吸门不开,噎塞,气不得上下。燥热内甚,血液俱耗,以致大便闭结。

用法用量

上(口父)咀,都作1服。水2大盏,煎至1盏,去滓,食前稍热服之。

各家论述

①《医方集解》:此手足阳明药也。当归、二地滋阴以养血,桃仁、红花润燥而行血,槟榔下坠而破气滞。加升麻者,天地之道,能升而后能降,清阳不升。则浊阴不降,经所谓地气上为云,天气下为雨也。②《医林纂要》:当归身辛甘而润,滋而能行,可以化湿而为血,调热而顺气,独用其身者,以养血而专治幽门也。升麻甘辛寒;行肝气以达脾胃,而达之膻中,使清气升则浊气自降。槟榔苦涩温,能敛气而降泄之,以燥湿除痰,使下行而达于下极,治二便闭结,里急后重。此与升麻一升一降,皆所以通壅塞。桃仁苦甘辛润,缓肝火,和脾土,去瘀血,生新血,润枯槁。红花辛甘苦,功专润燥行血,去瘀生新。生地黄滋阴血以达于上,以助当归而润幽门之槁;熟地黄坚肾水以守于下,而安下焦命门之火。甘草厚脾土而滋血气、和阴阳也。

附注

本方方名,《东垣试效方》作“导滞通幽汤”;《中国医学大辞典》引作“导气通幽汤”。《兰室秘藏》本方用法:上都作一服,水二大盏,煎至一盏,去滓,调槟榔细末五分,稍热食前服之。《张氏医通》有生甘草,将成用药汁磨槟榔五分调服;《金匮翼》有大黄一钱。

《片玉心书》卷五

方名

通幽汤

组成

生地、升麻、桃仁泥、归身、甘草、红花、麻仁(炒)。

主治

津液不足,大肠干涩,大小便不通。

用法用量

加大黄水煎,调槟榔末服。

《古今医鉴》卷八

方名

通幽汤

别名

润肠汤、润燥汤

组成

当归1钱,生地黄5分,熟地黄5分,甘草(炙)5分,升麻1钱,桃仁1钱,红花3分,大黄(煨)3钱,火麻仁3钱

功效

辛润幽门。

主治

大便难,幽门不通,上冲,吸门不开,噎塞,大便燥闭,气不得下。

用法用量

水煎,去滓,调槟榔末5分,食前稍热服。

制备方法

上作1剂。

附注

润肠汤(《医学六要·治法汇》卷六)、润燥汤(《准绳·类方》卷六)。

《片玉痘疹》卷五

方名

通幽汤

组成

紫草、归梢、生地、麻仁(研)、枳壳、酒大黄、槟榔、红花、桃仁泥。

功效

利大便。润肠,凉血,降火。

主治

痘疹大便艰难。

用法用量

水煎服。

《医学集成》卷三

方名

通幽汤

组成

二地、当归、桃仁、红花、大黄、升麻、香油、蜂蜜(冲)。

主治

阴虚大便闭。

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