体位变换试验 2010年01月19日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

操作名称

体位变换试验

目的

了解、判断植物神经功能状态和评价心脏功能状态。

临床意义

此试验明显异常者提示植物神经调节功能紊乱,见于脑动脉硬化、心功能不全、直立性低血压、重病恢复期及丘脑下部病变等。

卧位反射

先测定垂直立位时每分钟的脉搏数,然后从立位转换为水平卧位,计数开始的15-20s脉搏数,阳性反应为脉搏减少4-6/min,见于半数以上的健康人。强阳性为脉搏减慢8-12/min,见于迷走神经兴奋性增高的病人。相反的表现见于动脉硬化症、心功能不全或心功能失代偿期。

立位反射

测定水平卧位时的脉搏和血压,然后从水平卧位转换为垂直立位。再测脉搏和血压。正常反应为脉搏增快10-20/min、收缩压下降2.13kPa(16mmHg)以内,通常在2min内恢复。如脉搏增快24/min以上为强阳性,是交感神经兴奋性增高的表现。收缩压下降超过2.13Pa(16mmHg)者可判断为植物神经调节功能障碍。

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