天枢 2012年05月01日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

经穴名·天枢

出《灵枢·骨度》。别名长谿,大肠募、谷门。属足阳明胃经。大肠之募穴。在腹中部,距脐中2寸。布有第十肋间神经分支,第十肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支。主治腹痛,腹胀,肠鸣,泄泻,痢疾,便秘,绕脐切痛,水肿,月经不调,痛经,带下,以及肠道蛔虫症,肠梗阻,阑尾炎,细菌性痢疾,小儿单纯性消化不良等。直刺1-1.5寸。艾炷灸5-7壮;或艾条灸10-20分钟。

标准定位

天枢在腹中部,距脐中2寸。

取法

仰卧位,在脐中(任脉之神阙穴)旁开2寸处取穴。

穴位解剖

天枢穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜。有第十肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支。分布着第十肋间神经分支。皮肤由第9、10、11肋间神经的前皮支重叠分布。从脊髓发出的脊神经,在胸腹壁呈阶段性分布,第10胸脊髓段相连的脊神经的皮支正分布于脐平面。腹直肌鞘内布有肋间动脉、腹壁上下动脉。脐上为腹壁上动脉,脐下为腹壁下动脉,肋间动脉呈阶段性。腹腔内穴位相对应的器官是大网膜、小肠。

特异性

大肠之募穴。

功用

调中和胃,理气健脾。

主治病症

1.消化系统疾病:急性胃肠炎,小儿腹泻,痢疾,便秘,胆囊炎,肝炎;

2.妇产科系统疾病:痛经,子宫内膜炎,功能性子宫出血;

3.其它:肾炎。

刺灸法

刺法:1.直刺0.8~1.2寸,局部酸胀,针感可向同侧腹部放散;

2.针尖略向上斜刺,针感可沿胃经的循行路线上行至不容穴;

3.针尖略向水道穴方向针刺,针感可沿胃经下行至归来穴。

灸法:艾炷灸或温针灸5~10壮,艾条灸15~30分钟。

配伍

天枢配上巨虚,有解毒清热化湿的作用,主治急性细菌性痢疾。

天枢配足三里,有和中止泻的作用,主治小儿腹泻。

天枢配上巨虚、阑尾穴,有理气活血化瘀的作用,主治急性阑尾炎。

天枢配大肠俞、足三里,有温通气机,调理肠腑的作用,主治肠炎 。

天枢配中极、三阴交、太冲,有疏肝理气,调经止痛的作用,主治月经不调,痛经。

文献摘要

《千金方》:小便不利……灸天枢百壮。天枢,主疟振寒,热盛狂言。天枢,主冬月重感于寒则泄,当脐痛,肠胃间游气切痛。

《大成》:妇人女子癥瘕,血结成块,漏下赤白,月事不时。

研究进展

小儿蛔虫性肠梗阻 用1%普鲁卡因穴位注射,配合胃肠减压、补液等,治疗后疼痛减轻较快,平均住院天数缩短。

针灸天枢穴为主,在治疗子宫颈癌时发现针或灸产生不同作用。在针刺天枢穴127次治疗中,有111次针后的第二天发生血崩现象。在艾灸天枢穴的197次治疗中,次日发生血崩者仅有3次。

据报道针刺家兔“天枢”,针后1小时白细胞的吞噬活动开始增强,4小时达到高峰。

天地气相交之中点·天枢

《素问·六微旨大论》:“天枢之上,天气主之;天枢之下,地气主之。”张景岳注:“枢,枢机也。居阴阳升降之中,是为天枢。”

特别提示:本站内容仅供初步参考,难免存在疏漏、错误等情况,请您核实后再引用。对于用药、诊疗等医学专业内容,建议您直接咨询医生,以免错误用药或延误病情,本站内容不构成对您的任何建议、指导。