特非那定说明书
药品名称
特非那定
英文名称
Terfenadine
别名
得敏功；司立泰；敏迪；特西利；丁苯哌丁醇；特费定60；特非那丁；敏必治；净他敏；叔哌丁醇；泰芬纳啶；Gintam
分类
抗变态反应药物 > 抗组胺药
剂型
1.片剂:60mg。
2.混悬剂：30mg（5ml）。
特非那定的药理作用
特非那定是一种广谱高效的外周H1受体拮抗剂，其作用主要表现于呼吸道、胃肠道及皮肤等外周组织，而对中枢神经细胞的H1受体均无明显的拮抗作用。没有抗5-羟色胺、抗胆碱能和抗肾上腺素能作用。特非那定及其代谢产物不能透过血-脑脊液屏障，所以对中枢神经系统无明显影响，对其他一些重要器官均无影响。特非那定起效时间较阿司咪唑快，维持时间较阿司咪唑短。
特非那定的药代动力学
特非那定口服吸收迅速而完全，0.5～1h起效，2～3h达血药浓度峰值；作用持续12h，血浆蛋白结合率为97%，t1/2为16～23h；不易通过血-脑脊液屏障；经肝脏代谢，代谢物具抗组胺药理活性，由肾脏及粪便排泄。消化道吸收良好，且迅速，健康志愿者口服60mg后30min出现在血浆中，tmax为2h，以双相形式下降，血浆半衰期为3.4h和20.3h。维持12h，在肝、肺中浓度较高。特非那定具有广泛的首过效应，其羧酸代谢物具有抗组胺活性，代谢迅速、完全，经尿和粪便排泄，哺乳妇女亦可由乳汁排出一部分。
特非那定的适应证
特别适用于过敏性鼻炎和荨麻疹，也可用于神经性皮炎，接触性皮炎，遗传过敏性皮炎，光敏性皮炎，过敏性结膜炎，花粉变态反应，昆虫变态反应，食物药物过敏，花粉症等。用于皮肤黏膜变态反应，如眼睑接触性皮炎、过敏性结膜炎。
特非那定的禁忌证
1.有心脏病者，心律失常者，或正在使用抗心律失常药者忌用特非那定。
2.对特非那定过敏者、妊娠哺乳期妇女、2岁以下小儿禁用。
3.汽车驾驶员、危险机器操作者忌用。
注意事项
1.肝肾功能不全者慎用。
2.特非那定不能超量使用，成人每天剂量应控制在120mg之内，如超量应停药，必要时应采取洗胃、催吐等措施，以防止药物过量吸收。
3.汽车驾驶员、危险机器操作者慎用。大剂量使用可引起心律失常。
特非那定的不良反应
1.偶见头痛、头晕、乏力、口干、共济失调、轻度胃肠功能紊乱和皮疹。罕见有镇静作用。
2.偶见用药中出现精神忧郁、心悸、失眠、肝功能失常、氨基转移酶升高、月经失调、肌肉关节痛、出汗、肌颤、尿频、视力障碍、皮肤感觉异常等，一般于停药后均可自然缓解。少数患者对特非那定过敏，主要表现为皮疹及瘙痒，应及时停药并采取对症处理。
3.近年来国外有报道用特非那定患者出现心律失常、心电图出现Q-T间期延长，甚至出现心跳骤停及猝死者，主要是由于特非那定有心肌毒性作用，多见于超量用药或肝功能不正常的患者。
4.有少数报道于特非那定用药期间患者支气管痉挛、意识障碍、脱发、失眠，但尚未肯定症状与服药有关，但如一旦出现症状，应立即停药，并检测心脏功能。
特非那定的用法用量
1.成人：每次60mg，每天2次。
2.6～12岁儿童：每次30～60mg，每天2次。
3.3～5岁小儿：每次15mg，每天2次，饭后服用。
药物相互作用
据报道特非那定与大环内酯类抗生素或抗真菌药如酮康唑、伊曲康唑并用，可能引起Q-T间期延长或多形性室速（扭转型室速）和其他的心律失常，故不宜并用。
专家点评
特非那定起效时间较阿司咪唑快，但维持时间较阿斯咪唑短。特非那定对荨麻疹、神经性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、光敏性皮炎等均有明显的疗效。也可用来治疗过敏性结膜炎、花粉过敏症、昆虫变态反应症、药物和药物过敏。特非那定是一种广谱高效的外用H1受体拮抗剂。具有良好的抗组胺作用，其本身及其活性代谢产物羟酸衍生物均不能透过血-脑脊液屏障，无镇静和抗胆碱作用。口服吸收良好。作用持续12h。特非那定系特异性外周H1受体拮抗药，无抗5-羟色胺、抗胆碱能和抗肾上腺能作用。不能通过血-脑脊液屏障，对中枢神经系统无作用。眼科系用于皮肤黏膜变态反应，如眼睑接触性皮炎、过敏性结膜炎。