碳酸钙药典标准
药品名称
碳酸钙
拼音名
Tansuangai
英文名
CALCIUM CARBONATE
来源（分子式）与标准
本品按干燥品计算，含CaCO3 不得少于98.5％。
性状
本品为白色极细微的结晶性粉末；无臭，无味。
本品在水中几乎不溶，在乙醇中不溶；在含铵盐或二氧化碳的水中微溶，遇稀醋酸 稀盐酸或稀硝酸即发生泡沸并溶解。
检查
酸中不溶物 取本品2g，加水10ml，混合后，滴加稀盐酸，随滴随振摇 待泡沸停止，加水90ml，滤过，滤渣用水洗涤，至洗液不再显氯化物的反应，干燥后炽 灼至恒重，遗留残渣不得过0.2 ％。
干燥失重
取本品，在105 ℃干燥至怛重，减失重量不得过1.0 ％（附录Ⅷ L）。
钡盐 取本品2g，加水10ml，混合后，滴加稀盐酸使溶解，加水稀释至100ml ，用 铂丝蘸取溶液，置无色火焰中燃烧，不得显绿色。
镁盐与碱金属盐 取本品1g，加水20ml与稀盐酸10ml溶解后，加甲基红指示液1滴，煮沸，滴加氨试液中和后，加过量的草酸铵试液使钙完全沉淀，置水浴上加热1 小时，放冷，加水稀释成100ml ，搅匀，滤过，分取滤液50ml，加硫酸0.5ml ，蒸干后，炽灼 至恒重，遗留残渣不得过1.0 ％。
铁盐 取本品0.12g ，加稀盐酸2ml 与水适量使溶解成25ml，依法检查（附录Ⅷ G ），如显色，与标准铁溶液5ml 制成的对照液比较，不得更深（0.04％）。
重金属 取本品0.5g，加水5ml ，混合均匀，加稀盐酸4ml,煮沸5 分钟，放冷，滤 过，滤器用少量水洗涤，合并洗液与滤液，加酚酞指示剂1 滴，并滴加适量的氨试液至 溶液显淡红色，加稀醋酸2ml 与水使成25ml加抗坏血酸0.5g，溶解后，依法检查（附录 Ⅷ H第一法），含重金属不得过百万分之三十。
砷盐 取本品0.5g，加盐酸6ml 与水22ml溶解后，依法检查（附录Ⅷ J第一法），符合规定（0.000 4％） 。
鉴别
本品的水溶液显钙盐与碳酸盐（附录Ⅲ）的鉴别反应。
含量测定
取本品约1g，精密称定，置250ml 量瓶中，用少量水湿润，加稀盐 酸溶解后，加水稀释至刻度，摇匀，精密量取25ml，置锥形瓶中，加水25ml与氢氧化钾 溶液（1→10）5ml使pH值大于12，加钙紫红素指示剂少许，用乙二胺四醋酸二钠滴定液 （0.05mol/L ）滴定，至溶液由紫红色变为纯蓝色。每1ml 的乙二胺四醋酸二钠滴定液 （0.05mol/L） 相当于5.005mg 的CaCO3 。
类别
补钙药、中和胃酸药。
剂量
口服 一次0.5 ～2g 一日1.5 ～6g
贮藏
密闭保存。
碳酸钙说明书
药品名称
碳酸钙
英文名称
Calcium Carbonate
别名
沉降钙；凯思立D；钙尔奇D
分类
消化系统药物 > 制酸及胃黏膜保护药
剂型
片剂：0.5克/片；咀嚼片：“乐内”每片含碳酸钙680毫克、碳酸镁80毫克。
碳酸钙的药理作用
1.口服可中和胃酸，但对胃酸分泌无直接抑制作用，并可因提高胃酸pH而消除胃酸对壁细胞分泌的反馈性抑制，作用缓和而持久。
2.可结合食物中磷酸盐，以减轻机体磷酸盐负荷；在应用低钙含量透析液基础上，选用碳酸钙作磷酸盐结合剂，可防止高钙血症。这对肾功能不全而继发甲状旁腺功能亢进、骨病患者的高磷血症有效。
3.有助于骨质形成，能维持神经传导和肌肉收缩，维持毛细血管的正常渗透压，保持血液酸碱平衡等。
碳酸钙的药代动力学
碳酸钙口服吸收，在胃酸作用下转变为氯化钙，小肠吸收部分钙，由尿排泄，其中大部分由肾小管重吸收；约85%转变为不溶性钙盐如磷酸钙、碳酸钙，随粪便排出。
碳酸钙的适应证
钙有多种生理作用，如参与骨骼的形成与骨折后骨组织的再建，参与肌肉收缩、神经传递、腺体分泌、视觉生理和凝血机制等。缺钙，儿童易患佝偻病，青少年导致骨骼生长不良，中老年人易出现骨质疏松、骨质增生等。也可用于肾功能衰竭时的低钙高磷血症、轻度代谢性酸中毒、胃酸过多、补充钙缺乏，也作磷酸盐结合剂。
碳酸钙的禁忌证
高钙血高钙血症者。
注意事项
1.心肾功能不全者慎用。
2.长期大量用药应定期测定血钙浓度。
3.碳酸钙用于补钙多作为复方成分，如碳酸钙-维生素D33片。
碳酸钙的不良反应
1.嗳气、便秘。大剂量服用可发生高钙血症，可致碱中毒。
2.偶可发生奶碱综合征，表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全，因服用牛奶及碳酸钙，或单用碳酸钙引起。
3.大量长期服用碳酸钙可引起胃酸分泌反跳性增高（因胃酸中和后对壁细胞分泌的反馈性抑制消失而致）。
碳酸钙的用法用量
制酸，每次0.5～2g，每日3～4次，餐后1h服或睡前服，维持中和胃酸效应达3h以上。高磷血症，每日1.5g，最大量为每日17g，或与氢氧化化铝合用。低钙血症，每日2g，分次服用，对维生素D缺乏引起的低钙，应同时服用维生素D。
药物相互作用
与活性维生素D或α-酮酸合用，可能加重高血钙。 与氧化化镁等有轻泻作用的抗酸药合用，或交叉应用，可减少嗳气、便秘等副作用。
专家点评
补钙，防治钙缺乏所致骨质疏松；用于胃酸过多，治疗消化性溃疡；也用于矫正低钙血症、肾性骨病、继发性甲旁亢。长期服用者，应定期检测血钙，若有高血钙则应及时就医，在医生指导下减量、停用。