概述
四缝为经外奇穴名（sìfèng EX-UE10）[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：194.[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.。出《奇效良方》。在第2～5指掌侧，近端指关节的中央，一侧四穴[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.。主治小儿疳积，小儿消化不良，小儿腹泻，肠虫症，蛔虫症，肠蛔虫症，百日咳，咳喘，气喘，咳嗽，手指关节炎，羸瘦虚弱等。
拼音
sìfèng
代号
EX-UE10
别名
四中缝（《中医研究工作资料汇编》）。
出处
《奇效良方》：四缝四穴，在手四指内中节是穴，用三棱针出血，治疗小儿猢狲劳等症。
标准定位
四缝穴在第2～5指掌侧，近端指关节的中央，一侧四穴[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.。
四缝穴在手指，第2～5指掌面近侧指间关节横纹的中央，一手四穴[参考资料] 王民集，朱江，杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社，2012：401.。
四缝穴在第2至第5指掌侧，近端指关节的中央，一手4穴，左右共8穴[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社，1997：147.。
四缝穴位于手指，第2～5指掌面的近侧指间关节横纹的中央，一手4穴，共8穴[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：194.。
四缝穴位于手二、三、四、五指掌侧面，近端指骨关节横纹中点，左右计8穴[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：469.。另说在二、三、四、五指掌侧面，远端指关节横纹中点（《针灸孔穴及其疗法便览》）；或近端指关节横纹之两头处（《中国针灸学》） 。
四缝穴
四缝穴
取穴
仰掌伸指，当手第二－五指第一指关节处取穴。
仰掌伸指，示、中、环、小四指掌面第1指间关节横纹中点处取穴[参考资料] 王民集，朱江，杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社，2012：401.。
穴位解剖
四缝穴下有皮肤、皮下组织和指深层肌腱。
层次解剖：皮肤→皮下组织→指深屈肌腱[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社，1997：147.。
穴区神经、血管：浅层有掌侧固有神经和指掌侧固有动脉分布；深层有正中神经肌支（桡侧两个半手指）和尺神经肌支（尺侧一个半手指）分布[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社，1997：147.。
功效与作用
四缝穴有消食导滞，祛痰化积的作用。
主治病症
四缝穴主治小儿疳积，小儿消化不良，小儿腹泻，肠虫症，蛔虫症，肠蛔虫症，百日咳，咳喘，气喘，咳嗽，手指关节炎，羸瘦虚弱等。
四缝穴主治小儿疳积、百日咳[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社，1997：147.。
四缝穴主治疳积，百日咳，蛔虫症等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：469.。
四缝穴主治小儿疳积、小儿消化不良、百日咳、肠蛔虫症、手指关节炎等[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：194.。
胃肠病：小儿疳积，小儿腹泻，肠虫症[参考资料] 王民集，朱江，杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社，2012：401.。四缝穴是治疗小儿疳积的有效穴，根据病情轻重的需要，每次取单手交替点刺，或取双手同时点刺[参考资料] 王民集，朱江，杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社，2012：401.。
肺病：百日咳，咳喘[参考资料] 王民集，朱江，杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社，2012：401.。
其他病：羸瘦虚弱[参考资料] 王民集，朱江，杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社，2012：401.。
配伍
四缝配内关、合谷，治百日咳[参考资料] 王民集，朱江，杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社，2012：401.。
四缝配足三里、中脘，治消化不良[参考资料] 王民集，朱江，杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社，2012：401.。
四缝配中脘、章门、脾俞、胃俞、足三里、公孙，治疳积[参考资料] 王民集，朱江，杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社，2012：401.。
刺灸法
点刺出血或挤出少许黄色透明粘液[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社，1997：147.。
三棱针浅刺0.1～0.2寸，挤出黄白色黏液[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：469.。
一般用三棱针点刺，挤出黄白色黏液或少许血液[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：194.。
用三棱针或粗毫针点刺0.1～0.2寸，挤出少许黄白色透明黏液或出血；一般不灸[参考资料] 王民集，朱江，杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社，2012：401.。
点刺不可过深，以免伤及指关节[参考资料] 王民集，朱江，杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社，2012：401.。
文献摘要
《针灸大成》：治小儿猢狲劳等症。
《中国针灸学》：四缝……刺出黄白色之透明液体。主治小儿疳积。
《针灸孔穴及其疗法便览》：四缝奇穴……用圆利针点刺挤出血。主治小儿消耗症，轻症点刺挤出血液，重症挤出黄白色透明黏液。
研究进展
以四缝针治小儿营养不良合并佝偻病，可使患儿血清钙、磷乘积增加，碱性磷酸酶活性降低，从而促进骨骼的发育成长[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：194.。
以四缝穴针治小儿蛔虫病，可使患儿小肠分泌功能增加，肠中胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶含量升高[参考资料] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，2010：194.。
针刺四缝能使肠中胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶的含量增加，而且可以促进肠管蠕动，解除肠管痉挛，并且有调节肝脏分泌胆汁的作用[参考资料] 王民集，朱江，杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社，2012：401.。
针刺四缝治疗厌食症：针刺四缝能明显提高厌食症患儿的血清瘦素水平，对血清瘦素水平的提高优于药物组；还可提高大鼠血清锌含量，与模型组比较差异有显著性意义（P<0.05）[参考资料] 王民集，朱江，杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社，2012：401.。
针刺四缝还能调节人体的体液成分。能促进血清钙、磷、胰蛋白酶、胰脂肪酶的含量增加，胆汁、胰液分泌加强，而D-木糖的排泄率明显升高，因此，能迅速改善消化不良，营养不良所致的低热。
小儿低热：针刺四缝穴，治疗小儿低热120例，针刺0.1～0.5分，捻转3～5次，快速出针后加压，有黄白色油珠样液冒出为好，有良好的退热作用。有实验表明针刺四缝有抗炎作用，升高的白细胞总数降至正常，咽部充血消失，肿大的扁桃体缩小。