概述
四缝为经外奇穴名(sìfèng EX-UE10)[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:194.[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。出《奇效良方》。在第2~5指掌侧,近端指关节的中央,一侧四穴[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。
标准定位
四缝穴在第2~5指掌侧,近端指关节的中央,一侧四穴[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。
四缝穴位于手指,第2~5指掌面的近侧指间关节横纹的中央,一手4穴,共8穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:194.。
四缝穴位于手二、三、四、五指掌侧面,近端指骨关节横纹中点,左右计8穴[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:469.。另说在二、三、四、五指掌侧面,远端指关节横纹中点(《针灸孔穴及其疗法便览》);或近端指关节横纹之两头处(《中国针灸学》) 。

图44(图出自《中医大辞典》)

图出自《中国针灸学词典》
四缝在第二-五指掌侧,近端指关节的中央,一侧四穴。


取穴
仰掌伸指,当手第二-五指第一指关节处取穴。
穴位解剖
四缝穴下有皮肤、皮下组织和指深层肌腱。
功效与作用
四缝穴有消食导滞,祛痰化积的作用。
主治病症
四缝穴主治疳积,百日咳,蛔虫症等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:469.。
四缝穴主治小儿疳积、小儿消化不良、百日咳、肠蛔虫症、手指关节炎等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:194.。
小儿疳积,腹泻,百日咳,气喘,咳嗽,蛔虫病等。
刺灸法
点刺0.1-0.2寸,挤出少量黄白色透明样粘液或出血。
三棱针浅刺0.1~0.2寸,挤出黄白色黏液[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:469.。
一般用三棱针点刺,挤出黄白色黏液或少许血液[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:194.。
文献摘要
《针灸大成》:治小儿猢狲劳等症。
研究进展
以四缝针治小儿营养不良合并佝偻病,可使患儿血清钙、磷乘积增加,碱性磷酸酶活性降低,从而促进骨骼的发育成长[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:194.。
以四缝穴针治小儿蛔虫病,可使患儿小肠分泌功能增加,肠中胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶含量升高[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:194.。
小儿低热:针刺四缝穴,治疗小儿低热120例,针刺0.1~0.5分,捻转3~5次,快速出针后加压,有黄白色油珠样液冒出为好,有良好的退热作用。有实验表明针刺四缝有抗炎作用,升高的白细胞总数降至正常,咽部充血消失,肿大的扁桃体缩小。另外,针刺四缝还能调节人体的体液成分。能促进血清钙、磷、胰蛋白酶、胰脂肪酶的含量增加,胆汁、胰液分泌加强,而D-木糖的排泄率明显升高,因此,能迅速改善消化不良,营养不良所致的低热。