疾病别名
发疹性口腔炎
疾病分类
感染科
疾病概述
手足口病又叫发疹性口腔炎，是由肠道病毒引起的急性传染病。与手足口病患者日常接触，饮用被污染的水均可被传染。好发于4岁以下的儿童，多流行在夏秋季节。患者发病后一般可在一两周内自愈，不会留下后遗症，极少数人可出现脑炎、无菌性脑膜炎等并发症。
疾病描述
手足口病（Hand-foot-mouthdiseaseHFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病以婴幼儿发病为主大多数患者症状轻微以发热和手足口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征少数患者可并发无菌性脑膜炎脑炎急性弛缓性麻痹呼吸道感染和心肌炎等个别重症患儿病情进展快易发生死亡。
症状体征
手足口病主要发生于5岁以下儿童，尤以1岁左右幼儿多见，潜伏期2-7天，发疹前可有低热、头痛、食欲减退有等前驱表现，数日后手.足和口腔发生水疱为特征的病毒性皮肤病,具有传染性。
疾病病因
引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒型（EV）和A组柯萨奇病毒（CoxA）埃可病毒（Echo）的某些血清型EV感染引起重症病例的比例较大
。
病理生理
人是肠道病毒唯一宿主 患者和隐性感染者均为本病的传染源 肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播 亦可经接触病人皮肤 粘膜泡疹液而感染 是否可经水或食物传播尚不明确 发病前数天 感染者咽部与粪便就可检出病毒 通常以发病后一周内传染性最强 病人粪便 疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手 毛巾 手绢 牙杯 玩具 食具 奶具 床上用品 内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。
诊断检查
急性起病，发热、手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹、臀部或膝盖也可出现皮疹、皮疹周围有炎性红晕、疱内液体较少；口腔粘膜出现散在的疱疹、疼痛明显、部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。重症病例：有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵挛或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现。但有发热伴肌阵挛或脑炎急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。
治疗方案
治疗原则主要对症处理为主。在患病期间，应加强患儿护理，做好口腔卫生，食物以流质及半流质等为宜。因手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等，故应及时到医疗机构和疾控机构就诊、复查进行检测，患者一般可完全康复。
预后及预防
发现疑似病人，及时隔离治疗。对被污染的日常用品、食具、玩具等应消毒处理，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气。在手足口病流行时，应做好环境卫生、食品卫生和个人卫生，饭前便后要洗手，预防病从口入。
特别提示
手足口病又叫发疹性口腔炎，是由肠道病毒引起的急性传染病。与手足口病患者日常接触，饮用被污染的水均可被传染。患者发病后一般可在一两周内自愈，不会留下后遗症，极少数人可出现脑炎、无菌性脑膜炎等并发症。 家庭和托幼机构的传播是本病社会传播的主要机制。迄今对手足口病尚无特殊疫苗，亦无物资的抗病毒药物。因此，早期发现、早期隔离、早期治疗患者，是行之有效的控制本病不发生继发感染的有力措施。 因本病有自限性，除对症治疗外一般不需用抗菌药物，但要口腔内、手、足等处的疱疹破溃时，要防止细菌的继发感染。托儿所、幼儿园等儿童集体机构，坚持检诊制度，注意观察幼儿体温，口腔和手、足等处，同时做好日常用具的消毒。 手足口病患者应隔离治疗至主要症状消失。密切接触病人婴幼儿可注射丙种球蛋白，这样可减少发病或减轻症状。医疗单位在手足口病流行期间，实行预诊，分诊或设专门诊室。