概述
手五里为经穴名(ShǒuwǔLǐ LI13)。出《针灸甲乙经》。属手阳明大肠经。手:上肢;五:喻中数;里:居也。穴距天府五寸,正居大脉之中央,故名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:125. 。《黄帝内经灵枢·本输》原名五里。《圣济总录》名臂五里,《针灸资生经》作手五里。在臂外侧,当曲池与肩髃连线上,曲池上3寸处。另说“在肘上二寸”(《十四经发挥》);“在肘髎斜上二寸五分”(《循经考穴编》)。布有前臂皮侧皮神经,桡神经,以及桡侧副动、静脉。
标准定位
手五里在臂外侧,当曲池与肩连线上,曲池上3寸处。
在臂部,肘横纹上3寸,曲池( LI11)与肩髃( LI15)连线上[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:125. 。




取法
屈肘,在曲池与肩的连线上,曲池上3寸处取穴。
在臂部,肘横纹上3寸,曲池( LI11)与肩髃( LI15)连线上[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:125. 。
穴位解剖
层次解剖:皮肤→皮下组织→肱肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:125. 。
手五里穴下为皮肤、皮上组织、肱肌。有桡侧副动、静脉。分布着前臂背侧皮神经,深层为桡神经。皮肤由臂外侧皮神经分布。皮下组织较疏松,有少量脂肪。针由皮肤、皮下组织,到达肱肌,该肌由臂丛的肌皮神经支配。
功用
理气散结,通经活络。
有行气散瘀,通经活络作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:125. 。
主治病症
主要用于胸肺及局部疾患。如咳嗽、吐血、心下胀满、中风偏瘫、肘臂挛急、疼痛及寒热疟疾、身黄嗜卧、瘰疬等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:125. 。
1.呼吸系统疾病:咯血,肺炎,扁桃体炎,胸膜炎;
2.精神神经系统疾病:恐怖症,嗜睡,肋间神经痛;
3.运动系统疾病:偏瘫,上肢疼痛;
4.其它:腹膜炎,颈淋巴结核。
刺灸法
—般直刺0.5~1.0寸;可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:125. 。
刺法:直刺0.5~0.8寸,局部酸胀,可传至肩部、肘部。
灸法:艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸5~20分钟。
配伍
配曲池治肘臂挛急;配臂膈治瘰疬[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:125. 。
手五里配大钟、照海、二间,有解困醒神的作用,主治嗜睡。
手五里配臂臑,有豁痰行瘀的作用,主治瘰疬。
文献摘要
《针灸甲乙经》:禁不可刺。
《备急千金要方》:目,少气,灸五里,右取左,左取右。
《针灸资生经》:五里,治惊恐。