概述
手三里为经穴名( ShǒusānLǐ LI10)。出《针灸甲乙经》。属手阳明大肠经。手:上肢;三:数字;里:居也。穴居上肢肘髎穴下3寸,故名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:124. 。亦称三里。在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸。布有前臂背侧皮神经,桡神经深支,桡侧返动、静脉的分支。
标准定位
手三里在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸。
在前臂,肘横纹下2寸,阳溪( LI5)与曲池(LI11)连线上。侧腕屈肘取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:124. 。




取法
侧腕屈肘,在阳溪与曲池的连线上,曲池下2寸处取穴。
在前臂,肘横纹下2寸,阳溪( LI5)与曲池(LI11)连线上。侧腕屈肘取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:124. 。
穴位解剖
层次解剖:皮肤→皮下组织→桡侧腕长伸肌→桡侧腕短伸肌→指伸肌的前方→旋后肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:124. 。
手三里穴下为皮肤、皮下组织、前臂筋膜、桡侧腕长、短伸肌、旋后肌。有桡侧返动、静脉的分支。神经分布同温溜(分布着前臂背侧皮神经和桡神经深支。)。皮肤由前臂外侧皮神经分布。针由皮肤经皮下筋膜,穿前臂筋膜,入桡侧腕长、短伸肌,在桡神经深支的外侧,针可深低旋后肌。以上诸肌均由桡神经深支支配。
功用
通经活络,清热明目,调理肠胃。
有调气血,疏经络,和肠胃作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:124. 。
主治病症
主要用于五官及肠胃疾患等。如颊肿、口、齿痛、三叉神经痛、喉痹、咽炎、失音、眼目诸疾、胃炎、消化性溃疡、霍乱吐泻、腹痛及中风半身不遂、腰背酸痛、上肢神经痛、肘关节周围软组织损伤、瘰疬等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:124. 。
1.运动系统疾病:腰痛,肩臂痛,上肢麻痹,半身不遂;
2.消化系统疾病;溃疡病,肠炎,消化不良,
3.五官科系统疾病:牙痛,口腔炎;
4.其它:颈淋巴结核,面神经麻痹,感冒,乳腺炎。
5.弹拨手三里对消除针刺不当引起的不适感有效。
刺灸法
一般直刺0.5~1.0寸;可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:124. 。
刺法:直刺0.5~0.8寸,局部酸胀沉重,针感可向手背部扩散。
灸法:艾炷灸或温针灸5~7壮,艾条灸10~20分钟。
配伍
配颊车治颊肿;配中脘、足三里治溃疡病;配天井、少海治肘挛不伸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:124. 。
手三里配温溜、曲池、中渚、丰隆,有利咽喉,清邪热作用,主治喉痹不能言。
手三里配肩髃、合谷,有调理肠腑作用,主治腹胀,吐泻。
手三里配肾俞、委中,有通经活络作用,主治急性腰扭伤。
现代研究
①针刺正常人和家兔“手三里”后,能显著提高痛阈[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:124. 。
②针刺正常人和胃病患者手足三里,可使弛缓的胃蠕动加强,紧张的胃蠕动减慢,并可解除幽门痉挛[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:124. 。
研究进展:以手三里为主配局部穴,行穴位注射治疗肩周炎有良效。观察到多数肩周炎患者患侧手三里穴处有明显压痛,当指压或针刺此处压痛点后,肩痛明显减轻。
文献摘要
《针灸甲乙经》:肠痛时寒,腰痛不得卧,手三里主之。
《铜人腧穴针灸图经》:治手臂不仁,肘挛不伸,瘰疬。
《杂病穴法歌》:手三里,治舌风舞。