概述
湿泻(damp diarrhea[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.)为病证名[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1774.。是指湿邪困脾,脾失运化,以腹痛不甚,泻下水样便,或水肿,身热,脉濡细或濡数等为常见症的泄泻证候[参考资料] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.。见《丹溪心法·泄泻》。又名濡泄、洞泄[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1774.。
湿泻的病因病机
湿伤脾胃所致的泄泻[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1774.。
湿泻的辨证论治
《证治要诀·大小腑门》:“湿泻,由坐卧湿处,以致湿气伤脾,土不克水。梅雨阴久,多有此病。宜除湿汤吞戊己丸,佐以胃苓汤。重者宜术附汤。如其人本不甚泻,每日两三次鸭溏,此脾家不燥,常服平胃散自愈。”
《医学传灯·泄泻》:“湿泻者,腹中不痛,所泻皆水,或遍身发肿,身热脉数者,病属于阳。初起宜用分消饮,久以柴苓汤主之。若肢冷脉细,元气大虚,宜用消肿健脾汤,即金匮肾气丸,亦宜服也。”
《金匮翼,泄泻诸症统论》:“湿泻一名濡泄。其脉濡细,其症泄水,虚滑肠鸣,身重腹不痛。由脾胃有湿,则水谷不化,清浊不分。久雨潮溢,或运气湿土司令之时,多有此疾。《内经》所谓湿胜则濡泄,《左传》所谓雨淫腹疾者是也。又水寒之气,入客肠间,亦令人濡泻。经云太阳之胜,寒客下焦,传为濡泄是也。”
单纯水泻,可选用五苓散、驻车丸,挟热者用参连丸。