概述
十六络脉为经络分类名,即十五络脉(指十二经脉在四肢部各分出一络,加上任脉的络脉、督脉的络脉和脾之大络)加胃之大络,合称十六络脉。出《类经》。《东垣十书》:“十二大经之别,并任督之别,脾之大络脉别,名曰大包,是为十五络,诸经皆言之。予谓胃之大络,名曰虚里,贯膈络出于左乳下,其动应衣,脉宗气也。是知络有十六也。”[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:18. 络者又称络脉,是由经脉分出来的呈网状的大小分支。络脉的主要作用是配合经脉,网络全身组织,运行营卫气血。十二经的络脉起着沟通表里和加强经脉与体表联系的作用,任脉络、督脉络和脾之大络有通调气血和治疗胸腹、腰背和胁肋部病症的作用。
十六络脉详述
手太阳络脉
手太阳络脉为十五络脉之一。原称手太阳之别,又称支正。出《黄帝内经灵枢·经脉》。自腕关节后5寸处的支正穴分出,向内侧注入手少阴心经;其支脉上行经肘络于肩髃部。其病:实证,关节弛缓,肘部废痿不用;虚证,皮肤赘生小疣。取手太阳络穴支正治疗[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:127. 。
手太阴络脉
手太阴络脉为十五络脉之一。原称手太阴之别,又称列缺。出《黄帝内经灵枢·经脉》。起于腕关节上方桡骨茎突的分肉间,腕后1.5寸处。一支走向手阳明经脉;一支与本经并行,直入掌中,散布在大鱼际部。其病:实证见手掌和腕部灼热;虚证见呵欠、尿频、遗尿。可取手太阴络穴治疗[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:130. 。
手少阳络脉
手少阳络脉为十五络脉之一。原称手少阳之别,又称外关。出《黄帝内经灵枢·经脉》。为手少阳经脉别出的络脉,起于腕关节后2寸处的外关穴,绕行于臂部的外侧,沿本经进入胸中,与手厥阴心包经会合。本络脉病变:实证见肘关节拘挛;虚证见肘关节弛缓不能收屈。均可取本经络穴外关治疗[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:132. 。
手少阴络脉
手少阴络脉为十五络脉之一。原称手少阴之别,又称通里。出《黄帝内经灵枢·经脉》。从腕关节后1寸处的通里穴分出,沿本经上行进入心中,再向上联系舌根部,归属于目系(眼后联系于脑的组织)。分支在通里穴处走向手太阳经脉。其病症:实证见胸膈胀满、支撑不适;虚证见不能说话。可取手少阴络穴通里治疗[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:134. 。
手阳明络脉
手阳明络脉为十五络脉之一。原称手阳明之别,出《黄帝内经灵枢·经脉》。脉自腕关节后3寸处的偏历穴分出,向内侧汇入手太阴经脉以沟通表里两经;支脉向上沿臂经肩髃部上行至下颌角,遍布于牙根部;另一支脉进入耳中,与聚集在耳部的诸多经脉(宗脉)会合。本络脉病变,实证见龋齿,耳聋;虚证可见齿冷,经气痹阻则胸膈痞闷。均可取手阳明络穴偏历治疗[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:137. 。
手厥阴络脉
手厥阴络脉为十五络脉之一。原称手心主之别,出《黄帝内经灵枢·经脉》。起于腕关节后2寸的内关穴处,在掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间沿经脉向上连系于心包,散络心系。分支在内关穴处走向手少阳经,以沟通手厥阴、少阳表里两经的联系。其病症:实证见心痛;虚证见心中烦乱。可取手厥阴络穴内关治疗[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:140. 。
足太阳络脉
足太阳络脉为十五络脉之一。原称足太阳之别,出《黄帝内经灵枢·经脉》。为足太阳膀胱经的别出络脉。脉自外踝上7寸处的飞扬穴分出,走向足少阴经脉以沟通表里两经。本络脉病变:实证见鼻流清涕、鼻塞、头背疼痛;虚证见鼻流清涕、出血。均可取本经络穴飞扬治疗[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:324. 。
足太阴络脉
足太阴络脉为十五络脉之一。原称足太阴之别。出《黄帝内经灵枢·经脉》。为足太阴脾经别出的络脉。自足大趾本节后1寸处的公孙穴分出,一支走向足阳明经以加强表里两经的联系;另一支进入腹腔,与肠胃联络。本络脉病变:实证可见腹中疼痛如绞;虚证可见腹部胀气;气逆就会产生上吐下泻。取本经络穴公孙治疗[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:327. 。
足少阳络脉
足少阳络脉为十五络脉之一。原称足少阳之别,出《黄帝内经灵枢·经脉》。为足少阳胆经的别出络脉。脉自外踝上5寸处的光明穴分出,走向足厥阴经脉以沟通表里两经,再向下络于足背。本络脉病变:实证,足部厥冷;虚证,下肢痿软难以步履,坐而不能立起。均可取本经络穴光明治疗[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:331. 。
足少阴络脉
足少阴络脉为十五络脉之一。原称足少阴之别,出《黄帝内经灵枢·经脉》。为足少阴肾经的别出络脉。脉起于大钟穴,在内踝后绕行足跟而至足外踝,别行走向足太阳经;另一支与本经并行向上,走于心包下,再向外贯穿腰脊。本络脉病变,脉气厥逆,则心烦胸闷;实证见二便不通,虚证见腰痛。均可取本经的络穴大钟治疗[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:333. 。
足阳明络脉
足阳明络脉为十五络脉之一。原称足阳明之别,出《黄帝内经灵枢·经脉》。为足阳明胃经的别出络脉。脉自外踝上8寸处的丰隆穴处分出,走向足太阴经脉以加强表里两经联系;另一支沿胫骨外侧缘向上,联络头项(交会大椎),与行经该处的各经脉气相会,向下绕络于咽喉。其病症:实证可发生癫狂;虚证可见足胫部弛缓无力,肌肉萎缩;气逆可产生咽喉肿痛,突然失音。取本经络穴丰隆治疗[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:336. 。
足厥阴络脉
足厥阴络脉为十五络脉之一。原称足厥阴之别,出《黄帝内经灵枢·经脉》。为足厥阴肝经别出的络脉。脉自内踝上5寸处的蠡沟穴分出,走向足少阳经脉;其分支经过胫部上行到睾丸部,结于阴茎。本络脉若发生病变,脉气厥逆就会引起睾丸肿大,突发性疝气;实证则见强阳不倒;虚证见阴部暴痒。均可取本经络穴蠡沟治疗[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:343. 。
任脉络
任脉络为十五络脉之一。原称任脉之别,出《黄帝内经灵枢·经脉》。为任脉的别出络脉。脉起于尾翳(鸠尾穴),在鸠尾骨(胸骨剑突)下面散布腹部。本络脉发生病变,实证为腹皮痛;虚证则为腹皮瘙痒。均可取本经络穴鸠尾治疗[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:259. 。
督脉络
督脉络为十五络脉之一,原称督脉之别。出《黄帝内经灵枢·经脉》。为督脉别出的络脉。起于长强穴,挟脊柱两旁肌肉上行至项部,散布头上,复向下行于肩胛的左右,分别走向两侧足太阳经,深入于脊旁肌肉。本络病变,实证可见脊强反折(角弓反张);虚证可见头部沉重,摇晃不宁。可取本经络穴长强治疗[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:706. 。
脾之大络
脾之大络为十五络脉之一。出《黄帝内经灵枢·经脉》。指由脾脏分出之大络脉。起于大包,在渊腋下3寸,散布于胸胁。本络脉病变,实证遍身疼痛;虚证周身骨节弛纵无力。凡上述病症和有瘀血凝滞症状者,均可取脾之大络的大包穴治疗。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:678.
脾之大络
胃之大络
[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:510. 胃之大络指由胃直接分出的络脉。本络自胃上行,贯穿膈肌,连络于肺,出于虚里(心尖搏动处)。《黄帝内经素问·平人气象论》:“胃之大络,名日虚里,贯膈、络肺,出于左乳下,其动应衣,脉宗气也。”虚里即心尖搏动处,相当于左乳根穴。出《黄帝内经素问·平人气象论》。人以胃气为本,宗气源于胃气,而虚里则为宗气汇聚之处,虚里的搏动能直接反映胃气盛衰及气血变化。临床上将心跳过甚称为“宗气泄”[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:625. 。