概述
十灰散同名方剂约有七首，其中《劳证十药神书》记载者为常用方，其组成为大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、白茅根、茜草根、栀子、大黄、丹皮、棕榈皮各等份（各9g），具有凉血止血之功效。主治血热妄行证。本方是一首备用的急救止血方剂。现代常用于治疗上消化道出血、支气管扩张及肺结核咯血等属气火上逆者。
《劳证十药神书》方之十灰散
组成
大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、白茅根、茜草根、栀子、大黄、丹皮、棕榈皮各等份（各9g）[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
用法
各药炒炭存性，研细为末，藕汁或萝卜汁磨京墨适量，调服9g。亦可作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌定。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
用时先将白藕捣破绞汁，或萝卜汁磨真京墨半碗，调灰5钱，食后服下。
功用主治
具有凉血止血之功效。主治血热妄行证。症见吐血、呕血、咯血、咳血，血色鲜红，面赤唇红，心烦口渴，小便短赤，大便秘结，舌红脉数。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
使用注意
虚寒出血证忌用。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
方解
本方主治因实热所致的各种出血证，治宜以凉血、止血为法。方中大蓟、小蓟、荷叶、茜草、白茅根、侧柏叶凉血止血；棕榈皮收涩止血；栀子清肝泻火；大黄导热下行；丹皮配大黄凉血祛瘀，使止血而不留瘀。本方炒炭存性，可加强收涩止血作用，用藕汁或萝卜汁京墨调服，增加清热止血作用。综观全方，以凉血止血为主，兼有清降祛瘀作用。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
临床运用
[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
1．本方是一首备用的急救止血方剂。凡临床上出现以上部出血、血色鲜红、舌红脉数等为主要表现者，即可使用本方加减治疗。
2．加减法：若气火上逆，血热较盛，出血量多势急，血色鲜红者，将本方改作汤剂，并以大黄、山栀为君药，酌加牛漆、代赭石以加强镇降引血下行之力。
3．本方现代常用于治疗上消化道出血、支气管扩张及肺结核咯血等属气火上逆者。
歌诀
十灰散用十般灰，柏茜茅荷丹榈随；二蓟栀黄皆妙黑，凉降止血此方推。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
摘录
《劳证十药神书》
《修月鲁般经后录》引《劳证十药神书》（见《医方类聚》卷一五○）方之十灰散
同《劳证十药神书》方之十灰散
制备方法
烧灰存性，研极细，用纸包了，以碗盖地上1夕，出火毒。
临床应用
肺结核：采用中药十灰散治疗27例肺结核咯血患者。有效者22例，占81%，其中疗效良好者20例。多半于服药后4-6天内止血，平均止血时间为5天，三例两天止血，两例药后咯血减少，五例无效为大量反复咯血者。27例中，除一例为慢性纤维空洞型肺结核外，皆为浸润型。除10例为好转期，或好转部分硬结期外，余17例为溶解期、播散期或进展期。十灰散对好转期肺结核疗效很好，很快止血，而溶解期。播散期或进展期肺结核则疗效较差。本组病例在应用十灰散期间除按肺结核咯血的常规护理和予以抗痨治疗外，未曾用其他止血剂。
各家论述
《成方便读》：此方汇集诸凉血、涩血、散血、行血之品，各烧灰存性，使之凉者凉，涩者涩，散者散，行者行。由各本质而化为北方之色，即寓以水胜火之意。
附注
《张氏医通》有薄荷，无荷叶。
摘录
《修月鲁般经后录》引《劳证十药神书》（见《医方类聚》卷一五○）
《医级》卷八方之十灰散
组成
藕节、败棕、男发、百草霜、蒲黄、荆芥、侧柏、姜灰、苎麻、茅草根各等分。
主治
《医级》卷八方之十灰散主治血病日久，微甚不休，一切吐血、咳血、咯血及溲血、便血、妇人崩淋不止者。
用法用量
每服2钱，加大枣5个，煎汤下。
制备方法
各炒炭研匀。
摘录
《医级》卷八
《叶氏女科》卷一方之十灰散
组成
百草霜、侧柏叶、莲蓬壳、棕榈皮（陈败者）、油头发（皂荚水洗）、黄绢（或新绵亦可）、艾叶、藕节、白茅根、蒲黄、阿胶（蛤粉炒珠，另研细末）各等分。
主治
血崩初起。
用法用量
每服3钱，白汤下。
制备方法
烧灰存性，为细末，入阿胶末和匀。
摘录
《叶氏女科》卷一
《医方大成》卷十引《澹寮》方之十灰散
组成
锦片、木贼、棕榈、柏叶、艾叶、干漆、鲫鳞、鲤鳞、血余、当归各等分。
主治
《医方大成》卷十引《澹寮》方之十灰散主治下血不止。
用法用量
入麝香少许，温酒调服。
制备方法
上逐味火化存性，为末，和合。
摘录
《医方大成》卷十引《澹寮》
《万氏女科》卷一方之十灰散
组成
藕节、莲蓬、艾叶、棕榈、大小蓟根、侧柏、干姜、油发、干漆各等分。
主治
《万氏女科》卷一方之十灰散主治妇人血崩暴下初得者。
用法用量
每服3钱，四物汤调服，血止为度。或用醋煮糯米粉为丸，每服百丸。
制备方法
上药各烧存性为灰，和匀。
摘录
《万氏女科》卷一
《医学心悟》卷三方之十灰散
组成
大蓟、小蓟、茅根、茜根、老丝瓜、山栀、蒲黄、荷叶、大黄、乱发。
功效
《医学心悟》卷三方之十灰散卷一祛瘀生新，止血之功效。
主治
《医学心悟》卷三方之十灰散主治阴虚吐血。
用法用量
每服2-3钱，藕汤调下。
制备方法
烧灰，存性。
摘录
《医学心悟》卷三
中药部颁标准
拼音名
Shihui San
标准编号
WS3-B-1672-94
处方
大蓟 80g 小蓟 80g 茜草 80g 栀子 80g 牡丹皮 80g 棕榈 80g 侧柏叶 80g 白茅根 80g 大黄 80g 荷叶 80g
制法
以上十味，将棕榈煅炭，大蓟等九味分别炒炭，共研细粉， 过筛，混 匀，即得。
性状
本品为褐色的粉末；气微香，味淡。
鉴别
（1） 取本品粉末 1g，加乙醚10ml，振摇数分钟，滤过，滤液加氢氧化钠 试液1ml ，振摇，静置使分层后，水层显红色，醚层淡黄色，置紫外光灯（365nm） 下观 察，显蓝色荧光。
（2） 取本品粉末0. 5g，加水 5ml，置水浴中加热3 分钟，滤过。取滤液5 滴，置蒸 发皿上蒸干，加硫酸1 滴，即显褐色，继转为紫褐色。
检查
应符合散剂项下有关的规定（附录10页）。
功能与主治
凉血止血。用于男妇吐血，血崩及一切血出不止诸症。
用法与用量
温开水冲服，一次 3～ 9g，一日 1～2 次。
规格
每瓶装 3g
贮藏
密闭，防潮。