明·方贤着《奇效良方》:升麻葛根汤
处方
升麻、芍药、甘草,各二钱半。干葛,三钱。
功能主治
治大人小儿时气瘟疫,头痛发热,及疮疹已发未发皆可服。
用法用量
上作一服,水二钟,生姜三片,煎至一钟,不拘时服。
摘录
明·方贤着《奇效良方》
《太平惠民和剂局方》卷二:升麻葛根汤
处方
升麻 白芍药 甘草(炙)各300克 葛根450克
制法
上为粗末。
功能主治
辛凉疏表,解肌透疹。治感受时气温疫,头痛发热,肢体烦痛;麻疹初起,发而不透。
用法用量
每服9克,用水450毫升,煎取300毫升,去滓稍热服,不计时候,日二三服,以病去身凉为度。小儿量力服之。
备注
方中升麻、葛根辛凉解肌,解毒透疹;芍药和营泄热;甘草益气解毒,调和诸药。四味合用,共奏辛凉疏表,解肌透疹之功。
摘录
《太平惠民和剂局方》卷二
《不知医必要》卷二
组成
葛根2钱,升麻1钱,秦艽1钱,荆芥1钱,苏叶1钱,赤芍1钱,白芷1钱5分,甘草7分。
主治
外感邪在阳明,头痛连及目眶;及面浮肿而痛,属于风者。
用法用量
加生姜2片,水煎服。
加减
斑疹邪热,加牛蒡子。
《疡科捷径》卷下
组成
升麻、干葛、白芍、柴胡、山栀、木通、甘草、连翘。
主治
丹毒,遊风。
《麻症集成》卷四
组成
赤芍、牛子、升麻、葛根、木通、甘草、连翘。
主治
麻症,风邪入胃发热,初出未明,口渴鼻干,不卧,发斑。
用法用量
加葱白,水煎服。
加减
春,加黄芩;夏,加黄芩、石膏;风盛,加消风散。
《痧喉证治汇言》
组成
升麻1钱,葛根1钱,赤芍8分,荆芥钱半,牛蒡3钱(炒研),桔梗钱半,蝉衣1钱,樱桃核2钱,浮萍草2钱,生甘草4分。
主治
痧疹已出而复没者。
《痘疹全集》卷十四
组成
升麻1钱,干葛1钱,白芍1钱,甘草5分,山楂1钱,牛蒡子1钱。
主治
初热壮盛疑似未明,或疹已出而表热甚者。
用法用量
加笋尖,水煎服。
加减
冬天,加麻黄5分,夏天,加紫苏。
《局方》卷二
别名
升麻散、升麻汤、四味升麻葛根汤、平血饮、解肌汤、葛根升麻汤、葛根汤、升麻饮、干葛汤、四味干葛汤
组成
升麻10两,白芍药10两,甘草(炙)10两,葛根15两。
功效
升散阳明之邪毒。辛凉解肌,透疹解毒。
主治
伤寒、中风、瘟疫,发热恶寒,头疼身痛,目痛鼻干;疮疹初发未发;阳明下痢;及牙痛、腮肿、喉痛。大人、小儿时气温疫,头痛发热,肢体烦疼,及疮疹已发及未发。寒喧不时,人多疾疫,乍暖脱衣,及暴热之次,忽变阴寒,身体疼痛,头重如石。遍身生疮,脓血脊胀,极痛且痒。脾脏发咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动。目上下皮肿而硬者。烂喉丹痧初起,头胀恶寒,肌肤红热,喉间结痹,肿痛腐烂,致身发斑疹隐隐。
用法用量
每服3钱,用水1盏半,煎取1中盏,去滓,稍热服,不拘时候,1日2-3次。以病气去,身清凉为度。
制备方法
上为粗末。
用药禁忌
斑疫已出者勿服,恐重虚其表也。伤寒未入阳明者勿服,恐反引表邪入阳明也。
临床应用
1.阳明热毒:丁会成,年四十余。春季右腿正面忽痛麻。诊之,右三部洪数五、六至,问口渴?曰:是也。升麻葛根汤二贴而愈。
2.头面湿疹:曹某某,女,成,脉细弦,舌红有白苔,颜面部发生疣状物甚多,先发于前额,近来向面部扩展,无痛无痒。证属湿邪郁于肌肤不化,拟健脾化湿为治:升麻、白芷、生甘草各5g,焙干葛、地肤子各10g,赤芍6g,苡仁30g,服二剂后基本痊愈。
各家论述
1.《古今名医方论》(柯韵伯):升麻、葛根提胃脘之阳,散肌肉之浮热;芍药、甘草泻肝胆之火,以解胃腑之实热,有汗则发,无汗则止。葛根禀性甘凉,可以散表实,协升麻以上升,则使清阳达上,而浊阴降下可知。芍药收敛阴精,甘草缓急和里,则下利自止可知。治里仍用表药者,以表实下利,而非里实故也。痘疹自里达表,出于少阴而发于太阳,初起则内外皆热,故亦宜于凉散耳!
2.《医方集解》:此足阳明药也,阳明多气多血,寒邪伤人,则血气之壅滞,辛能达表,轻可去实,故以升葛辛轻之品,发散阳明表邪。阳邪盛则阴气虚,故用芍药敛阴和血,又用甘草调其卫气也。升麻、甘草升阳解毒,故又治时疫。
3.《中医大辞典·方剂分册》:葛根清热解肌透疹;升麻升阳透表;芍药和营泄热;甘草调和诸药。合用则解肌透疹,和营解毒。
附注
升麻散(《斑疹备急》)、升麻汤(《活人书》卷十六)、四味升麻葛根汤(《小儿痘疹方论》、平血饮(《观聚方要补》卷八引《澹寮》)、解肌汤(《普济方》卷三六九)、葛根升麻汤(《玉机微义》卷五十)、葛根汤(《片玉痘疹》卷六)、升麻饮(《赤水玄珠》卷七)、干葛汤(《症因脉治》卷三),四味升葛汤(《疡医大全》卷三十三。)
《扶寿精方》
组成
升麻、葛根、赤芍、甘草、川芎、白芷、麻黄。
主治
伤寒用十神汤身大汗而不解者。
用法用量
加生姜3片,葱7根,水煎温服。发遍身大汗。
《便览》卷四
组成
人参、紫苏、前胡、半夏、葛根、茯苓、枳壳、桔梗、陈皮、甘草。
主治
大人小儿时气,瘟疫发热,肢体烦痛,及疮疹末发,疑似之间。
用法用量
加生姜,水煎服。
加减
气盛,去人参;咳嗽,加桑白皮、杏仁;头痛,加羌活、川芎。
《外科正宗》卷四
组成
升麻1钱,干葛1钱,白芍1钱,柴胡1钱,黄芩1钱,山栀1钱,木通5分,甘草5分。
主治
丹毒,身体发热,面红气急,啼叫惊搐。
用法用量
水2钟,煎8分。不拘时候,母子同服。
《鸡峰》卷二十四
组成
干姜、升麻、芍药、甘草、葛根各等分。
主治
伤寒、瘟疫,风热头痛,肢体痛,疮疹已发未发。
用法用量
每服4钱,水1盏半,煎至1盏,不拘时候,温服。
制备方法
上为粗末。
《治疹全书》卷上
组成
升麻、干葛、枳壳、桔梗、前胡、苏叶、杏仁、防风。
主治
疹发热之初,憎寒壮热,喷嚏腮红,身体疼痛,眼光如水,呕吐泄泻,咳嗽气喘,虽未见点,多是疹候。
用法用量
加葱头3个,水2碗,煎8分,热服取汗。
加减
头痛,加羌活;身痛,加独活;鼻干,加荆芥;饱闷,加莱菔子;壮热、烦渴,加黄芩;便闭,加山楂;惊悸,加连翘;喉痛,加牛蒡;喘急,加麻黄;无汗谵语,亦加麻黄。
《种痘新书》卷十一
组成
升麻、干葛、赤芍、甘草、麦冬。
主治
麻退之后,余热未尽,热乘于心,初起烦谵者。
用法用量
水煎。调益元散服。
《金鉴》卷六十七
组成
山栀1钱,升麻1钱,葛根1钱,白芍1钱,柴胡1钱,黄芩1钱,黄连5分,木通5分,甘草5分。
主治
酒毒为病而致心痈,巨阙穴隐痛微肿,令人寒热身痛,头面色赤,口渴,随饮随干者。
用法用量
水2钟,煎8分服,不拘时候。