生肌散 2009年12月10日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

中药部颁标准

拼音名

Shengji San

标准编号

WS3-B-1116-92

处方

象皮(滑石汤) 30g 儿茶 30g 赤石脂 30g 龙骨(煅) 30g 血竭 30g 乳香(醋炙? 30g? 没药(醋炙) 30g 冰片

制法

以上八味,冰片研成细粉;其余象皮等七味粉碎成细粉,过筛,混匀, 与上述冰片细粉配研,过筛,即得。

性状

本品为棕红色的粉末;气微腥,有清凉感。

鉴别

(1)取本品0. 5g,加乙醚20ml,密塞,振摇10分钟,滤过,滤液作为 供试品溶液。另取血竭对照药材0. 1g,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法(附录57 页)试验,吸取上述两种溶液各10μl ,分别上点于同一硅胶G薄层板上,以氯仿-甲 醇(9:1) 为展开剂,展开,取出,晾干。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置 上,显相同颜色的两个斑点。

(2)取本品0. 1g,加乙醇40ml使溶解,加活性炭少许,搅拌混匀,滤过,滤液加 新制的 1%香草醛硫酸溶液 1~2 滴,即显紫红色。

检查

应符合散剂项下有关的各项规定(附录10页)。

功能与主治

解毒,生肌。用于疮疖久溃,肌肉不生,久不收口。

用法与用量

外用。取本品少许,撒于患处。

注意

外用药,不可入口。溃烂初期禁用。  ?

规格

每瓶装 3g

贮藏

密封。

《万氏家抄方》卷六

组成

乳香5分,没药(俱瓦上焙,去油)5分,血竭(炒,水飞)5分,黄丹(炒,水飞)5分,轻粉5分,赤石脂(煅)1两,龙骨1两,螵蛸2钱,枯矾1钱,麝香1分。

主治

痘毒难收口者。

用法用量

掺在生肌膏药上贴之。

制备方法

上为极细末。

《摄生众妙方》卷七

组成

五倍子(为咀,炒黄色)2两,白矾(飞过)5分,没药1钱,乳香1钱,孩儿茶1钱。

主治

痔漏。

用法用量

每次用管吹入漏疮口内。

制备方法

上为细末。

《外科正宗》卷三

组成

石膏1两,轻粉1两,赤石脂1两,黄丹(飞)2钱,龙骨3钱,血竭3钱,乳香3钱,潮脑3钱。

功效

解毒定痛,生肌敛疮。

主治

一般痈疽疮疡溃后,腐肉已脱,脓水将尽;乳房疾患:如内外吹乳痈、乳发、乳疽、乳痰溃后,脓水将尽,乳漏;肛门疾患:如肛周脓肿溃后脓尽,肛裂;冻疮脓腐将尽,以及某些外科疾患术后,伤口愈合迟缓者。

用法用量

先用甘草、当归、白芷各1钱煎汤,洗净患上,用此干掺,软油纸盖扎,2日1洗1换。

制备方法

上为细末。

临床应用

一女人,左口上牙根突肿如栗,坚硬如石,不痛,此多骨疽也,药亦不效。后3年始痛,破流臭脓,后出多骨,形如小鳖,肿仍不退,此骨未尽,稍久又出小骨2块,枯色棱磳,其肿方退。以四君子汤加升麻、陈皮,外以甘草煎汤漱口,生肌散日搽3次而收敛。

各家论述

《中成药研究》(1986;2:31):本方石膏可清凉防腐,生肌敛疮。药理实验表明,石膏局部涂敷,可减少分泌物渗出,防止感染,促进愈合;轻粉外用有明显杀菌作用;赤石脂善收湿排脓,敛疮长肉。三者为主,可使余毒得解,脓尽腐脱,肌肉生长,则疮口愈合。又黄丹是疡科常用的解毒生肌定痛药,与轻粉合用,解毒去腐生新之力尤著。龙骨与石膏、赤石脂相伍,生肌敛疮之力倍增。血竭可散瘀定痛,生肌长肉。乳香是活血定痛追毒之良药,与血竭相合,使血行流畅,则疼痛可止,血活肉长,则疮口可敛。至于樟脑,性走而不守,能杀虫防腐,通窍止痛。现代药理研究表明,樟脑具有某些镇痛止痒和温和的防腐作用。因本方生肌收口而不敛邪,防腐行血有利生肌,所以为外科常用的生肌收口药。

《袖珍》卷三

组成

寒水石(煅)1钱,龙骨(煅)5钱,干胭脂2分,轻粉1分。

主治

痔漏等疮去尽败肉后。

用法用量

干贴。

加减

疮嫩,寒水石、干胭脂加龙骨;疮老,止依方。

制备方法

上为末。

《跌损妙方》

组成

乳香5钱,没药5钱,血竭5钱,雄黄5钱,蒲黄5钱,梧子5钱,赤石脂5钱,白芷5钱,朴消5钱,寒水石5钱,陀僧5钱,龙骨5钱,轻粉5钱,花蕊石5钱,山甲5钱,螃蟹粉5钱,硼砂5钱,蟾酥5钱,朱砂3钱,乌药3钱。

主治

跌打损伤,臁疮,疠症。

用法用量

每膏1张各下数分,贴伤处。若臁疮、疠症,贴背心即安。

加减

若臁疮、疠症,再入麝香2-3分。

制备方法

共为末。

附注

《跌损妙方校释》:此散外治感染创口,有排脓解毒,生肌收口之效,适用于创伤感染创口中后期,以及外科溃疡创口,慢性骨髓炎等。

《扶寿精方》

组成

蛤粉1两,象皮3钱,海螵蛸1钱,孩儿茶1钱,珍珠3钱(入红干锅内碎之),寒水石(火煅)1钱。

主治

疮疡。

用法用量

擦患处。

加减

痛加乳香、没药。

制备方法

上为细末。

《丹溪心法附余》卷十六

组成

赤石脂1钱,海螵蛸1钱,龙骨1钱,乳香2钱,没药2钱,血竭2钱,轻粉1钱,朱砂5钱,郁金5钱,黄丹(飞过)5钱,黄连5钱,白芷5钱。

功效

敛口生肉。

主治

痈疽疮毒。

用法用量

掺疮口上,用灯心数茎,却用膏药贴之。

制备方法

上为细末。

《医统》卷七十四

组成

龙骨1两(火煅),诃子(炮,取肉)2钱。

主治

痔漏。

用法用量

先洗疮拭干,敷上,日2次。

制备方法

上为细末,加轻粉3钱,和匀。

《外科方外奇方》卷二

组成

儿茶1钱,白龙骨1钱,轻粉5分,滑石5分,冰片5厘。

功效

生肌收口。

制备方法

共为细末用。

《中医皮肤病学简编》

组成

姜黄46g,甘草25g,雄黄25g,大海马31g,川黄柏31g,黄丹31g,炮山甲31g,生大黄15g,全蝎15g,冰片4g,麝香3g。

功效

收口。

主治

皮肤癌用白降丹后肿瘤脱落或消失,创面肉芽新鲜,活检病理切片报告阴性者。

用法用量

外用。

制备方法

上为细末。

《普济方》卷二三六引《卫生家宝》

组成

黄耆1两,当归3分,荆芥穗半两,白芍药1两,甘草半两,地骨皮1两,川芎半两,人参半两。

功效

退里外潮热。

主治

骨蒸。

用法用量

每服3钱,水1盏半,乌梅1个,煎至1盏,去滓服。

制备方法

上为粗末。

《顾氏医径》卷六

组成

煅石膏1两,象牙屑4钱,煅龙骨2钱。

功效

生肌。

制备方法

水飞为丹。

《保婴易知录》卷下

组成

人参、黄耆、珍珠粉各等分。

主治

小儿初生无皮。

用法用量

时时扑之。

制备方法

上为细末。

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