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第三节 皮瓣移植
...瓣与轴型皮瓣二大类,在轴型皮瓣中又有直接皮肤动脉、肌皮动脉、动脉于网状血管及肌间隙或肌间隔血管等类型。后三种血管供应若在手术时不能将深部的血管干包含在皮瓣内,则只能作为任意皮瓣应用。新的分类如下: ...
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切断静脉再吻合的舌骨下肌皮瓣的临床应用
...年3月至1997年5月,我院针对部份甲状腺上静脉回流障碍的舌骨下肌皮瓣,设计了切断静脉再吻合的舌骨下肌皮瓣的手术方法,采用同侧舌骨下肌皮瓣Ⅰ期修复口腔肿瘤手术后缺损16例,其中切断静脉再吻合的舌骨下肌皮瓣6例,带...
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带蒂微型皮瓣修复指端软组织缺损
【摘要】[目的]探讨6种类型的带蒂微型皮瓣在指端软组织缺损中的应用及临床效果。[方法]对148例208块创面临床应用6种类型的带蒂微型皮瓣进行修复,皮瓣面积5cm×3.5cm~1.5cm×2cm。[结果]转移皮瓣除1例切取失败,改行其...
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皮瓣移植术200例临床观察
【摘要】目的总结研究应用皮瓣、肌皮瓣移植修复四肢组织缺损的临床效果。方法应用17种类型的皮瓣、肌皮瓣移(位)植修复组织缺损200例,其中带蒂皮瓣12种164例,吻合血管移植5种36例。结果移植皮瓣成活194例,坏死6例,成...
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舌癌手术缺损的即时修复
...;17例作了根治性颈淋巴结清扫,其中4例同时做了对侧的舌骨上清扫,2例二期在对侧分别做了改良性颈清扫和根治性颈淋巴结清扫术。总共10例出现颈淋巴结转移。12例做了气管切开术。 修复方法:采用吻合血管的组织瓣移...
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第十六章 器官移植--第一节 概述
...血液循环后,再切断该蒂。这种移植是自体移植。如各种皮瓣移植。③吻合移植:移植物虽已完全断离,但移植量将移植物的血管和受者的血管予以吻合,建立了有效的血液循环。临床上肾、肝移植都属于此类。④输注移植:将...
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皮瓣移植修复下肢复杂性软组织缺损的临床应用
...缺损的临床治疗效果满意,尤其是应有带血管蒂的皮瓣或肌皮瓣转移者效果更佳。 因车祸及工农业生产意外事故造成的下肢严重而复杂软组织缺损、皮肤软组织大面积挫伤,骨骼、肌腱等深部组织裸露或缺损,由于下肢(尤...
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建国以来我国在四肢骨关节严重创伤致残修复与重建的研究进展
...合血管的皮瓣移植成功后,陆续研究出皮瓣80种(双侧)、肌皮瓣56种(双侧)。在应用中又于上述部位衍生出静脉皮瓣、静脉动脉化皮瓣、超薄皮瓣、预制皮瓣、皮神经营养血管皮瓣、穿支皮瓣、联合皮瓣,通过手术处理还有串联皮...
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手部皮肤移植的选择
...足趾皮瓣、拇趾带甲皮瓣、带髂骨皮瓣、足背带肌腱皮、肌皮瓣(腓肠肌皮瓣、股薄肌皮瓣、胸大肌皮瓣、背阔肌皮瓣)。2.5非生理皮瓣包括静脉血营养的皮瓣、静脉网状皮瓣、静脉干动脉化皮瓣。 参考文献 1胥少汀,...
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胸脐皮瓣游离移植修复小腿大面积软组织缺损
...志,1999,22:104-106. 2陈春俊,高广伟,张宝贵,等.应用皮瓣肌皮瓣修复小腿及足部软组织缺损伴骨髓炎.中华显微外科杂志,1998,21:248-250. 3朱光,周晓中,邹天命,等.胸脐皮瓣修复下肢大面积软组织缺损.骨与关节损伤杂志,2001,16:154. ...
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真皮下血管网皮瓣的临床应用
...血运,从时间上看,皮瓣转移后的早期血运主要来自蒂部肌皮穿支或直接皮肤动脉的分支。皮瓣转移后短期内创面和皮瓣间的毛细血管还没有功能联接[2]。真皮下血管网皮瓣转移后早期的血流量是明显降低的,但可以保证,...
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足部皮肤缺损的修复
...游离皮瓣应用吻合血管的股前外侧皮瓣,胸脐皮瓣,背阔肌皮瓣共24例,全部成活。本法主要用于大面积皮肤缺损,利用上述带蒂或局部旋转皮瓣不能满足需要者,或者创面对抗感染要求较高,需用肌皮瓣覆盖者,其中11例利用...
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预构皮瓣的研制及其进展
...术。预构大网膜轴型皮瓣,预构血管植入轴型皮瓣。预构肌皮瓣,预构扩张皮瓣等等,均获得了良好的临床效果。DevelopmentandManufactureofPrefabricatedSkinFlapsHuiBosheng The3rdHospitalofBeijingMedical100831 [Abstract] Prefabricatedskinflapisask...
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岛状皮瓣肌皮瓣立即修复口腔颌面部软组织缺损
【摘要】目的探讨使用岛状皮瓣肌皮瓣立即修复口腔颌面部因肿瘤切除后或外伤后所致组织缺损的临床效果。方法对从1984年以来口腔颌面部肿瘤切除及外伤,利用岛状皮瓣和肌皮瓣60例临床修复的回顾研究。结果60例中58例皮瓣...
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手部严重组织缺损急诊显微外科修复与一期功能重建
...手背部、手掌侧创面。1.3结果本组吻合血管的游离皮瓣、肌皮瓣或组织移植修复与重建均获成活。在成活的病例中术后发生血管危象7例,探查发现动脉痉挛3例,经探查与对症处理后缓解。动脉血栓形成3例,静脉血栓形成1例,...
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显微外科修复大面积头皮缺损
...13例,应用逆流颞顶筋膜瓣结合中厚皮片移植、下斜方肌肌皮瓣移植修复及轴型头皮瓣结合皮片移植修复,创面最大25cm×23cm,颅骨外露最大面积21cm×16cm。结果共切取皮瓣、筋膜瓣及肌皮瓣13块,其中1例下斜方肌肌皮瓣远端3cm表...
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组织瓣移植治疗四肢骨与软组织缺损
...脉皮瓣移植修复足底跖骨颈部溃疡2例,腓肠肌内外侧头肌皮瓣移植修复小腿上端慢性骨髓炎5例,下腹壁浅动脉皮瓣移植修复手及前臂3例,尺侧腕上动脉游离皮瓣移植修复手掌和手背2例,游离背阔肌皮瓣移植修复足跟及足底1例...
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皮瓣移植修复虎口软组织缺损19例
...食指背侧皮瓣和游离的第一趾蹼皮瓣、足背皮瓣、趾短伸肌皮瓣。所有皮瓣均成活,术后3~24个月随访,拇指屈伸良好,外展在75°以上,对指功能好。 讨论 虎口部软组织缺损应用中厚皮或全厚皮移植存在着感觉差,成...
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同指顺行指神经血管背侧方岛状皮瓣移位修复指腹缺损
【摘要】目的探讨同指带指神经血管蒂顺行岛状皮瓣移位修复指腹缺损的手术效果。方法采用同指带指神经血管蒂顺行岛状皮瓣移位修复指腹缺损30例32指。结果30例32块皮瓣全部成活。随访2~8个月。皮瓣质地好,外形满意,两...
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应用皮瓣移植修复严重电烧伤Ⅳ度创面
【摘要】目的探讨应用皮瓣修复电烧伤Ⅳ度创面的疗效。方法对67例电烧伤Ⅳ度创面早期清创前应用皮瓣修复结构和功能早期重建。结果67例电烧伤Ⅳ度创面应用皮瓣修复,除3例发生皮瓣缺血坏死外,均获得良好疗效。结论Ⅳ度...
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移植皮瓣修复糖尿病足组织缺损临床观察
...组织缺损的临床效果。方法采用股前外侧皮瓣4例,背阔肌皮瓣1例,阔筋膜张肌皮瓣1例游离移植,腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣逆行转位3例,腓浅神经营养血管蒂岛状皮瓣逆行转位1例,小腿内侧皮瓣2例逆行移植修复糖尿病足组...
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国内外器官移植现状
摘要 综述了国内外器官移植发展状况及趋势。为了适应日益扩大的器官移植的发展,护理工作必须树立正确的观点。讨论了对器官移植病人护理的基本观点。StatusquoandTrendsoftheorganTransplantationQinHuiji tongjiMedicalUniversity,Wuhan4300...
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骨间后动脉逆行岛状皮瓣修复虎口部皮肤软组织缺损
...的皮肤软组织缺损严重影响拇指功能,修复的关键在于对皮瓣的选择。我院自1995~2002年应用骨间后动脉逆行岛状皮瓣移植,修复虎口急性损伤及外伤后虎口挛缩27例,取得较好的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共2...
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皮瓣血管危象的临床表现及其处理方法
【摘要】 目的探讨皮瓣血管危象的各种临床表现以及皮瓣血管危象的针对性处理方法。方法观察21例皮瓣转移术后出现皮瓣血管危象的临床表现,分析产生血管危象的原因,并针对产生血管危象的不同原因采取不同的措施进...
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背阔肌皮瓣移植修复前臂严重创伤的临床应用
【摘要】目的探讨采用吻合血管背阔肌皮瓣修复前臂大面积缺损伴动脉损伤的疗效。方法应用吻合血管的背阔肌皮瓣移植修复前臂大面积皮肤缺损和动脉损伤6例,肌皮瓣面积最大16cm×10cm,最小14cm×8cm。结果术后6例肌皮瓣全部成...
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两种岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损疗效分析
【摘要】[目的]探讨示指背侧岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损的临床疗效。[方法]2005年1月-2008年6月,应用示指背侧顺行岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损48例,随机分为两组,其...
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多源血供的前臂尺缘皮瓣修复手部感染创面
...移植。2讨论 对感染创面的修复常常首选血运丰富的肌皮瓣和带知名动脉的岛状皮瓣或游离皮瓣[1]。手部感染创面采用肌皮瓣修复显然十分臃肿,不利于手的握持功能。应用带尺动脉或桡动脉的前臂逆行岛状皮瓣虽然血供...
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手部软组织缺损的皮瓣修复
关键词手;软组织损伤;皮瓣;修复手是人类进化的产物,在劳动和工作中具有十分重要的地位,手部软组织缺损为手部常见损伤,且常并发骨、关节、肌腱、血管、神经的外露或损伤,治疗方法多样,较为棘手。2004年2月—2005...
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应用皮瓣修复手部创面术后观察体会
【关键词】皮瓣;修复;手软组织缺损 近十年来,国内外学者通过动物实验和皮瓣血管的解剖学研究,采用显微外科进行吻合血管的游离皮瓣移植。由于该技术能一期修复创面,住院时间短,恢复快,病人愿意接受,所以在...
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第二节 细胞移植和组织移植
...离胸大肌治疗前臂肌缺血性挛缩。更有应用带血管的游离肌皮瓣复合组织,如股薄肌皮瓣或背阔肌皮瓣来治疗的。 6.血管移植 适应证有:①修补血管或分流用,恢复正常血液通路,常用于动脉瘤、动静脉瘘和血管损伤切除...