《备急千金要方》卷三:芍药汤
处方
白芍药 干地黄 牡蛎各15克 桂心9克
制法
上四味,哎咀。
功能主治
治产后虚热头痛,或腹中拘急痛。
用法用量
以水600毫升,煮取400毫升,去滓,分三次服。
发热者,加黄芩6克。
摘录
《备急千金要方》卷三
《圣济总录》卷一二九:芍药汤
处方
赤芍药 犀角(镑)木通(锉)石膏(碎)升麻各60克 甘草(生,锉)朴消 玄参 麦门冬(去心,焙)各30克
制法
上九味,捣为粗末。
功能主治
治胃脘蓄热,结聚成痈。
用法用量
每服6克,用水220毫升,煎至180毫升,去滓温服,不计时候。
摘录
《圣济总录》卷一二九
《朱氏集验方》卷十:芍药汤
处方
香附子120克(用醋400毫升、盐30克,煮干为度)肉桂 延胡索(炒)白芍药各等分
制法
上为细末。
功能主治
治妇人气血瘀滞,腰胁疼痛。
用法用量
每服6克,开水调下。
摘录
《朱氏集验方》卷十
《普济方》卷三八五
组成
人参(去芦根)半两,赤芍药半两,桔梗(去芦头)半两,地骨皮半两,杏仁(汤浸,去皮尖,蛤粉炒)半两,木香2两半,槟榔2两半,甘草(微炙)2两半。
主治
小儿身体壮热,心腹胀闷,不思乳食,渐渐羸瘦。
用法用量
每服2钱,水半盏,煎至3分,去滓温服,不拘时候。
《圣济总录》卷一五三
组成
赤芍药1分,桃仁(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄,别研)1两,枳壳(去瓤,麸炒)1两,百合1两,当归(锉,微炒)1两,赤茯苓(去黑皮)1两,牵牛子(微炒)1两,槟榔1两(锉)。
主治
妇人血分有病,头面浮肿,腹胁妨闷,四肢烦疼。
用法用量
每服4钱匕,以水1盏半,加生姜半分(切),同煎至8分,去滓,空心温服。逐日以利为效,未利再服。
制备方法
上为粗末。
《回春》卷三
组成
芍药2钱,木香1钱,当归1钱,枳壳(去瓤)1钱,黄芩(去朽)1钱,槟榔1钱,黄连2钱,甘草5分。
主治
虚弱人初痢。
用法用量
水煎,温服。
制备方法
上锉1剂。
《张氏医通》卷十五
组成
白芍(酒炒)、甘草(炙)、忍冬、茯苓、黄芩各等分,薏苡仁倍用。
主治
痘将靥时微痒者。
用法用量
水煎,热服。
《陈素庵妇科补解》卷二
组成
芎、归、白芍、熟地、参、术草、陈皮、香附、前胡、柴胡、紫苏、黄耆、杜仲、大枣。
主治
妊娠8月,胎动不安者。
《医略六书》卷二十八
组成
白芍1钱半(酒炒),紫朴1钱(盐水炒黑),白术1钱半(炒),条芩1钱半(酒炒),当归3钱,知母1钱半(酒炒),人参1钱(生),木香1钱,砂仁1钱(炒),薤白3枚。
功效
清补调中。
主治
妊娠8月,胎热气壅,气壅不能统运其胎,而腹满疼痛,脉洪滑疾,按久软涩者。
用法用量
水煎,去滓温服。
各家论述
生人参补气之虚,黑厚朴散气之壅,白术健脾生血,条芩清热安胎,当归养血荣经脉,白芍敛阴和血脉,知母清胎热以润燥,木香调中气以醒脾,砂仁醒脾开胃,薤白散滞宽中。水煎温服,务使热化虚回,则胎顺气调,而疼痛无不退,胎息无不宁矣。
《圣济总录》卷十六
组成
芍药1两,防风(去叉)1两,石膏(研碎)1两,木通1两,麻黄(去根节)1两,甘菊花(择)半两,葛根半两,甘草(炙,锉)3分,前胡(去芦头)3分。
主治
风眩暗倒,眼旋屋转,脑痛。
用法用量
每服5钱匕,水1盏半,加生姜3片,大枣1枚(去核),煎至1盏,去滓,入荆沥半合,重煎令沸。早晚食后、临卧温服。
制备方法
上为粗末。
《医学集成》卷二
组成
白芍6钱,郁金3钱,降真香2钱,花蕊石2钱,炙草2钱,侧柏叶(炒)。
主治
阴虚吐血。
附注
方中侧柏叶用量原缺。
《幼科指掌》卷三
组成
白芍药、木香、薄桂、泽泻、甘草。
主治
小儿胎寒,腹痛肠鸣,粪清下利,或时发寒慄,握拳曲足,失治而成盘肠溏泄,口噤慢惊者。
用法用量
加生姜,水煎服。
《千金翼》卷六
组成
芍药3两,桂心3两,当归2两,半夏(洗去滑)2两,茯苓2两,蜀椒2合(汗),生姜汁5合,蜜1升。
主治
产后心痛,因寒冷所致者。
用法用量
以水7升,煮取2升,去滓,纳生姜汁及蜜,复煎取2升5合。每服5合,渐加至6合。相去一炊久再服。
用药禁忌
忌冷食。
《圣济总录》卷一六三
组成
赤芍药(锉)1两,芎半两,牡丹皮半两,玄参半两,当归(切,焙)半两,人参半两,五味子1两,麦门冬(去心,焙)1两,白茯苓(去黑皮)半两,白薇半两,熟干地黄(焙)2两,甘草(炙)半两。
主治
产后血气虚弱,心下惊悸,梦寐不安,妄见鬼物;产后蓐劳,疼痛寒热,头眩眼运,精神恍惚,睡多惊恐,盗汗腹痛,大便不利。
用法用量
每服3钱匕,水1盏,煎7分,去滓温服,不拘时候。
制备方法
上为粗末。
《云歧子保命集》卷下
组成
芍药1两,白术1两,甘草5钱,茯苓5钱,黄耆2两。
主治
妇人妊娠伤寒,邪入太阴,自利腹中痛,食欲不下,脉沉者。
用法用量
每服1两,水煎服。
制备方法
上锉细。
附注
本方方名,《医方类聚》引作“芍药散”。
《产乳备要》
组成
当归1两半(切,焙),人参1两,肉桂1两,生姜(后入)1两,甘草(炙)1两,芍药1两。
功效
补虚治气。
主治
产后虚乏,不思饮食,四肢昏倦,心腹阵痛。
用法用量
每服3钱,水2盏,加大枣2枚,煎至1盏,去滓温服,日3次。
制备方法
上为末。
附注
《普济方》有“生地黄”。
《圣济总录》卷一六二
组成
赤芍药1两,葛根1两(锉),麻黄(去根节,煎,掠去沫,焙)半两,甘草(炙)半两,石膏半两,人参半两,当归(切,炒)半两。
主治
产后伤寒,肢体疼痛,干呕头昏,烦躁潮热。
用法用量
每服3钱匕,水1盏,煎7分,去滓温服,不拘时候。
制备方法
上为粗末。
《回春》卷二
组成
芍药1钱,栀子1钱,黄连1钱,石膏1钱,连翘1钱,薄荷1钱,甘草3分。
主治
脾火,或消谷易饥,或胃热口燥烦渴,或唇生疮,右关脉洪数者。
用法用量
水煎,食后服。
制备方法
上锉。
《圣济总录》卷七十二
组成
赤芍药1两半,赤石脂1两半,大腹皮1两半,京三棱(煨,锉)1两半,桑根白皮(锉,焙)1两半,肉豆蔻(去壳)1枚,桃仁(去皮尖双仁,炒)30枚,桂(去粗皮)半两,附子(炮裂,去皮脐)1两,白术1两,木香1两,枳壳(去瓤,麸炒)1两,当归(切,焙)1两,麻黄(去根节)1两,黄连(去须)1两。
主治
积聚,心腹胀满,甚则泄利及气不升降。
用法用量
每服5钱匕,水1盏半,加生姜3片,同煎至8分,去滓温服。
制备方法
上锉,如麻豆大。
《圣济总录》卷一六一
组成
芍药2两,桂(去粗皮)1两,甘草(炙,锉)1两。
主治
产后血气攻心腹痛。
用法用量
每服3钱匕,水1盏,煎7分,去滓温服,不拘时候。
制备方法
上为粗末。
《圣济总录》卷八十
组成
芍药(锉,炒)1两,桂(去粗皮)半两,黄耆(锉)3分。
主治
通身水肿,其脉沉迟。
用法用量
每服5钱匕,用米醋1合,水1盏半,煎至1盏,去滓温服。烦心勿惊,6-7日即愈。
制备方法
上为粗末。
用药禁忌
勿食盐。
《圣济总录》卷一六○
组成
芍药3两,知母(焙)2两,当归(锉,焙)1两,红蓝花2两,荷叶蒂2枚(炙)。
主治
产后3-4日,恶露未尽,呕吐不食,身体壮热。
用法用量
每服5钱匕,水1盏半,加生姜5片,煎至8分,去滓,再加蒲黄1钱匕,生地黄汁半合,煎6-7沸,去滓,空腹温服,相次再服之。
制备方法
上为粗末。
《圣济总录》卷一七七
组成
芍药1两,桔梗(炒)1两,桃仁7枚(去皮尖双仁,炒),黄芩(去黑心)1两,柴胡(去苗)1两,升麻1两,大黄(锉,炒)2两,鬼臼1两,甘草(炙)半两,杏仁40枚(汤浸,去皮尖双仁,炒),麝香半钱(研)。
主治
小儿中恶,心腹坚胀痛,颜色青黑,大便不通。
用法用量
1-2岁儿每服1钱匕,以水1小盏,煎至6分,去滓,分2次温服,空心、午后各1服。以利为度。
制备方法
上为粗末,加麝香和匀。
《圣济总录》卷一八四
组成
芍药2两,枳实(去瓤,麸炒)2两,大黄(锉,炒)2两,升麻2两,当归(切,焙)1两。
主治
乳石发热,坚肿。
用法用量
每服3钱匕,水1大盏,煎至7分,去滓温服,空心、食前、日午各1服。
制备方法
上为粗末。
《保命集》卷中
别名
黄芩芍药汤、白芍药汤、当归芍药汤
组成
芍药1两,当归半两,黄连半两,槟榔2钱,木香2钱,甘草2钱(炙),大黄3钱,黄芩半两,官桂2钱半。
功效
活血调气,清热解毒;下血调气。
主治
湿热痢,腹痛便脓血,赤白相兼,里急后重,肛门灼热,小便短赤。妊娠痢疾,腹痛口渴,后重里急之证。
用法用量
每服半两,水2盏,煎至1盏,食后温服。
加减
血痢,渐加大黄;汗后脏毒,加黄柏半两。
用药禁忌
此方惟真有实热者可用,若假热假实者误服则死;痢疾初起有表证,久痢属虚寒者,不宜使用本方。
药理作用
芍药汤配伍槟榔作用的实验研究《中成药研究》(1987;11:45)芍药汤由芍药、当归、黄连、大黄、肉桂、槟榔、木香、炙甘草九味药组成。就芍药汤、去槟榔芍药汤的药理作用,进行动物实验的比较研究。结果显示:①急性毒性试验,芍药汤组小鼠死亡为11/12只;去槟榔组无死亡。二组差异P<0. 001。②测验对兔离体肠管活动的影响。在剂量在4×10-2、2×10-2、1×10-2时,芍药汤组能使肠管出现急剧而振幅上升,进而消失的抑制现象。③杀菌作用测试。芍药汤组在1:5,1:10时有杀菌作用,1:20无作用;去槟榔组在1:5有杀菌作用,1:10:20均无作用。④对痢疾杆菌感染的预防治疗作用测试。芍药汤组小鼠存活为6/10只,去槟榔组无一存活,两组差异P<0.02,实验认为槟榔在芍药汤中尚有加强清热解毒作用。
临床应用
1.杆菌性痢疾:用芍药汤去大黄,制成芍药合剂,治疗杆菌性痢疾54例,全部治愈出院。制法与服法:将方中挥发性药物如当归、肉桂及广木香用蒸气蒸馏,其它非挥发性药物采用20%乙醇渗滤,按照《药典》规定,以1:1制成流浸膏。成人每次2Oml,日服4次,连服1周。儿童酌减。54例中1日内退烧者22例(40.75%),3日内退烧者13例,5日内退烧者4例,其余病例在入院初体温即正常。排便次数在服药3日内正常者22例,4日内正常者8例,一周内正常者14例,1周后正常者10例。腹痛及里急后重大多数病例在5日内消失,而严重的毒血症现象,均在3日内消失,狂躁不安、四肢痉挛都在1日后消失。大便镜检多数在1周内恢复正常。少数在2周内转为正常。芍药合剂与磺胺类药物治疗杆菌性痢疾之疗效作对照,并无逊色。其中有4例急性菌痢和1例慢性菌痢曾用磺胺类药物治疗无效,改用本方而收效。芍药合剂对肠炎疗效亦佳,在应用中无任何副作用。
2.痔疮胀痛:刘某某,女,48岁。混合痔伴静脉及血栓形成,舌质红,苔黄,脉滑。以芍药汤加枳壳、银花,服4剂后胀痛消除。
各家论述
1.《保命集》:《经》曰:溲而便脓血。气行而血止,行血则便脓自愈,调气则后重自除。
2.《杏苑》:本方以芩、连之苦寒以清湿热;木香、槟榔之辛温以行滞气;白芍、归尾活血养血;大黄下湿热之郁积;桂心通和营卫;甘草缓中和药。
3.《医方集解》:此足太阴、手足阳明药也。芍药酸寒,泻肝火,敛阴气,和营卫,故以为君;大黄、归尾破积而行血;木香、槟榔通滞而行气;黄芩、黄连燥湿而清热。盖下痢由湿热郁积于肠胃不得宣通,故大便重急,小便赤涩也。辛以散之,苦以燥之,寒以清之,甘以调之。加肉桂者,假其辛热以为反佐也。
4.《成方便读》:此方用大黄之荡涤邪滞;木香、槟榔之理气;当归、肉桂之行血;病多因湿热而起,故用芩、连之苦寒,以燥湿清热;用芍药、甘草者,缓其急而和脾。
5.《方剂学》:本方治法,是以调和气血为主,兼以清热解毒,方中重用芍药,配当归调和营血,配甘草缓急止痛;黄连、黄芩苦寒燥湿以解肠中热毒。在本方中,大黄配芩、连则清中有泻,导热下行;配木香、槟榔能行气导滞;皆属“通因通用”之法。方中肉桂,配在苦寒药中是为“反佐”,能防止苦寒伤阳,冰伏湿热之邪;配和血药则有加强行血之功。
附注
黄芩芍药汤(《明医指掌》卷九)、白芍药汤(《医家心法》)、当归芍药汤(《金鉴》卷五十三)。
《幼幼新书》卷十七引张涣方
组成
赤芍药1两,黄芩半两,当归(锉,焙干)半两,柴胡半两,肉桂1分,甘草(炙)1分。
主治
小儿寒热往来。
用法用量
每服1钱,水8分盏,加生姜2片,大枣2枚,同煎至5分,去滓温服。
制备方法
上为细末。
《圣济总录》卷一四四
组成
赤芍药1两,黄耆1两,附子(炮裂,去皮脐)1两,当归(切,焙)1两,续断1两,桂(去粗皮)1两,羌活(去芦头)1两,蜀椒(去目并闭口者,炒出汗)1两。
主治
伤折恶血不散,肿痛不消。
用法用量
每服3钱匕,水1盏,煎至7分,去滓温服,不拘时候。
制备方法
上锉,如麻豆大。
《圣济总录》卷一六六
组成
赤芍药1一两,芒消(别研)1两,杏仁(去皮尖双仁,麸炒)1两,大麻仁3分(研如膏),大黄(锉,炒)2两,当归(切,炒)2两。
主治
产后大小便不通,腹胀气急。
用法用量
每服3钱匕,水1盏半,煎至8分,去滓,加芒消末半钱匕,温服。以利为度。
制备方法
上揀四味为粗末。入大麻仁同研令匀。
《圣济总录》卷一五一
组成
芍药1两,人参1两,厚朴(去粗皮,生姜汁炙烟出)1两,肉豆蔻(去壳)半两,甘草(炙)3分,当归(微炙)3分,枳壳(去瓤,麸炒)3分。
主治
妇人月水来腹痛,烦闷体热。
用法用量
每服3钱匕,水1盏,煎7分,去滓温服,不拘时候。
制备方法
上为粗末。
《圣济总录》卷九
组成
芍药3分,防风(去叉)3分,麻黄(去根节,先煎,掠去沫,焙干)3分,葛根(锉)1两,黄苓(去黑心)半两,防己半两,桂(去粗皮)半两,干姜(炮裂)1两,白术半两,人参半两,独活(去芦头)半两,芎半两,竹沥(旋入)半两,升麻半两,牛膝(去苗,锉,微炒)半两,石膏(碎)半两,陈橘皮(汤会白,焙)半两,羚羊角(镑屑)半两,五加皮(炙)半两。
主治
中风半身不随。
用法用量
每用药12钱匕,以水4盏,煎取2盏,去滓,加竹沥1合,更煎3沸,分3次温服,空心、午时、夜卧各1服。
制备方法
上除竹沥外,如麻豆大。
《幼科发挥·附方》
组成
白芍、泽泻、甘草、大茴、薄荷、木香、茱萸、生姜。
主治
小儿夜啼泄泻;小儿胎中受寒,成乳母好食生冷,或夜失盖,冷气侵袭儿腹,易夜多啼,面青白,而便亦青白。
附注
《慈幼心传》本方用法:水煎服。
《圣济总录》卷十九
组成
芍药2两,熟干地黄(焙)2两,当归(切,焙)2两,防风(去叉)1两,秦艽(去苗土)1两,羌活(去芦头)1两,防已1两,芎1两,白术1两,桂(去粗皮)3分,甘草(炙)3分。
主治
脉痹,营卫不通,四肢疼痹。
用法用量
每服5钱匕,以水1盏半,煎至8分,去滓温服,日2次。
制备方法
上为粗末。
《圣济总录》卷二十三
组成
芍药1两,附子(炮裂,去皮脐)3分,人参半两,甘草(炙)半两。
主治
伤寒下利清谷,里寒外热,汗出而厥,腹痛兼呕。
用法用量
每服5钱匕,水1盏半,加生姜半分(拍碎),同煎至8分,去滓温服,日晚再服
制备方法
上锉,如麻豆大。
《圣济总录》卷二十六
组成
芍药3两,当归(切,焙)3两,黄苓(去黑心)3两,黄连(去须,锉,炒)3两,伏龙肝1两半。
主治
伤寒后血痢,腹痛不可忍者。
用法用量
每服3钱匕,水1盏,煎至7分,去滓,食前温服。
制备方法
上为粗末。
《圣济总录》卷二十七
组成
芍药1两,白术1两,厚朴(去粗皮,姜汁炙)1两,白豆蔻(去皮)半两,桂(去粗皮)半两,干姜(炮)半两,甘草(炙,锉)半两,木香3分。
主治
伤寒食毒,心腹胀满,或时泄利。
用法用量
每服3钱匕,水1盏,加生姜3片,煎至6分,去滓,食前温服。
制备方法
上为粗末。
《圣济总录》卷一八七
组成
芍药1两,牡丹皮1两,莎草根(炒去毛)1两,高良姜1两,木香半两,附子(炮裂,去皮脐)半两。
功效
补益脏腑。
主治
小肠虚冷,时发搐痛,不思饮食;或时干哕。
用法用量
每服3钱匕,水1盏,加生姜3片,大枣2枚(擘),煎至7分,去滓温服。
制备方法
上锉,如麻豆大。
《圣济总录》卷一六四
组成
芍药1两,五味子1两,芎3分,牡丹(去心)3分,玄参3分,当归(切,炒)3分,人参3分,麦门冬(去心,微炒)3分,白茯苓(去黑心)3分,生干地黄(焙)3分,白薇(去苗)3分,甘草(炙)3分。
主治
产后虚羸瘦瘁,肌肉不泽,气血不充,或寒或热。
用法用量
每服3钱匕,水1盏,加生姜3片,大枣2枚(擘),同煎至7分,去滓温服,不拘时候,日3次。
制备方法
上为粗末。
《外台》卷四引《深师方》
组成
芍药5分,黄连4分,甘草2分(炙),黄芩2两,桂心2两,栝楼2分。
主治
温毒病及吐下后,有余热而渴者。
用法用量
以水5升,煮取3升,分3服,日令尽。
制备方法
上切。
《圣济总录》卷九十一
组成
芍药3两,黄耆(去芦头)2两,干姜(炮裂)2两,甘草(炙,锉)1两,桂(去粗皮)1两,当归(去芦头,切,焙)2两。
主治
虚劳里急,少腹发痛,气引胸胁,或心痛短气。
用法用量
每服3钱匕,水1盏,加生姜1分(拍碎),大枣2枚(去核),煎至7分,去滓,加饴糖1分,再煎令沸,空腹温服,日午、夜卧再服。
制备方法
上为粗末。