上关 2015年04月27日修订版

BY fengchuile

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

经穴名·上关

上关为经穴名(Shàngguān GB3)。出《黄帝内经灵枢·本输》。属足少阳胆经。为手少阳三焦经、足少阳胆经、足阳明胃经的交会穴。上:上方;关:关界,指颧骨弓,穴当其上缘,故名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:48. 。别名客主人、客主、容主。布有面神经的颧支,颧面神经,及颧眶动、静脉。

标准定位

上关在耳前,下关直上,当颧弓的上缘凹陷处。(图)

位于面部,颧弓上缘中央凹陷中。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:48.

取法

正坐仰靠或侧伏位,在耳前,颧骨弓上缘,当下关穴直上方取穴。

正坐仰靠或侧伏取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:48.

穴位解剖

上关穴下皮肤、皮下组织、颞筋膜、颞肌。有颧眶动、静脉。分布着面神经的颧眶支。皮肤由下颌神经的耳颞神经分布。该神经伴颞浅动脉上行,布于颞区皮肤。皮下组织内,还有面神经的颞支和颞浅动、静脉。

层次解剖:皮肤→皮下组织→颞浅筋膜→颞筋膜下疏松结缔组织→颞肌。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:48.

特异性

手足少阳、足阳明之交会穴。

功用

聪耳镇痉,散风活络。

有开耳窍,疏经络的作用。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:48.

主治病症

主治耳、面颊、口齿等疾患。如耳鸣、耳聋、耳痛、聤耳、上齿龋痛、牙关不开、口眼喁斜、目眩、青盲等。现代又多用于治疗血管性头痛、三叉神经痛、面神经麻痹等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:48.

1.五官科系统疾病:耳鸣,耳聋,中耳炎,牙痛,下颌关节炎,颞颔关节功能紊乱;     2.精神神经系统疾病:面神经麻痹,面肌痉挛,偏头痛,眩晕。

刺灸法

一般直刺0.3~0.5寸,不宜过深,否则会引起张口困难;可灸。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:48.

刺法:直刺0.5~0.8寸,局部酸胀,可扩散至半侧耳部。

灸法:艾炷灸3~5壮,艾条灸10~20分钟。

配伍

上关配听宫、听会,有疏风清热的作用,主治耳鸣。

上关配巨髎、合谷,有祛风止痛,利牙关的作用,主治牙痛。

上关配太阳、丝竹空、外关,有泄热止痛的作用,主治偏头痛。

文献摘要

《针灸甲乙经》:瘈疭,口沫出,上关主之。

《针灸甲乙经》:手少阳、足阳明之会。

《针灸资生经》:偏风口目瞤,上关、下关。

《针灸大成》:主唇吻强,口眼偏斜,青盲,眯目……耳鸣耳聋,瘈疭沫出,寒热,痉引骨痛。

幽门穴别名·上关

上关为幽门穴之别名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:48. 。见《经穴纂要》。

参见“幽门穴”:

幽门为经穴名(Yōumén KI12)。出《针灸甲乙经》。属足少阴肾经。为冲脉、足少阴肾经的交会穴。幽,幽深;门,门户。胃之下口称幽门,穴近幽门,故名。位于上腹部,脐中上6寸,前正中线旁开0.5寸。仰卧取穴。层次解剖:皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌。有疏肝气、健脾胃、清腑热、解痉挛的作用。主治脾胃及胸腹部等疾患。如呕吐多唾、饮食不化、积聚疼痛、少腹胀满、肠鸣泄注、下痢脓血、胸中痛引腰背、咳嗽、妇人乳汁不通、乳痈等。现代又多用以治疗胃痉挛、胃扩张、肝炎、妊娠呕吐、肋间神经痛等。一般直刺0.5~1.0寸,可灸。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:517.

小儿指诊部位·上关

上关即风关。见《奇效良方》。

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