概述
三阳络为经穴名(Sānyángluò TE8)[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:26.。出《针灸甲乙经》。别名通间、通门[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:59.。属手少阳三焦经[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:26.。三阳指手三阳经,络即联络,此穴联络手之三条阳经,故名三阳络[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:26.。
标准定位
三阳络在前臂背侧,腕背横纹上4寸,尺骨与桡骨之间[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。
三阳络位于前臂后区,腕背侧远端横纹上4寸,尺骨与桡骨间隙中点,伏掌取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:26.。
三阳络位于腕背横纹上4寸,尺桡两骨间[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:59.。一说“肘前三寸外廉陷者中”(《太平圣惠方》);另说“肘前五寸外廉陷者中”(《针灸资生经》) 。




取法
半屈肘俯掌,手背腕横纹上4寸,尺骨与桡骨之间取穴。
三阳络位于前臂后区,腕背侧远端横纹上4寸,尺骨与桡骨间隙中点。伏掌取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:26.。
穴位解剖
三阳络穴下为皮肤、皮下组织、指伸肌、拇长展肌、拇短伸。血管、神经分布同会宗(有前臂骨间背侧动、静脉。分布着前臂背侧皮神经、前臂内侧皮神经,深层有前臂骨间背侧神经和骨间掌侧神经)。皮肤由桡神经发出的前臂后皮神经的属支分布。针由皮肤、皮下组织穿前臂的深筋膜,入指伸肌腱,深进经拇长展肌和深面的拇短伸肌,直达前臂骨间膜,以上诸肌由桡神经深支发出的肌支支配。
层次解剖:皮肤一皮下组织→指伸肌→拇长展肌→拇短伸肌→前臂骨间膜[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:26.。
布有前臂背侧皮神经,前臂内侧皮神经,深层为前臂骨间背侧神经和骨间掌侧神经;并有前臂骨间背侧动、静脉通过[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:59.。
功效与作用
舒筋通络,开窍镇痛。
三阳络有通络、开窍作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:26.。
主治病症
三阳络主要用于口齿及耳部疾患等:如暴瘖、齿痛、耳聋、嗜卧,以及肘臂疼痛、急性挫闪腰痛等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:26.。
三阳络为针麻常用要穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:26.。
三阳络主治头痛,耳聋,暴喑,臂痛等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:59.。
为肺切除手术针麻常用穴之一。
头面五官疾病:暴喑卒聋,龋齿牙痛。
运动系统疾病:挫闪腰痛,手臂痛不能上举。
其他疾病:恶寒发热无汗,内伤,脑血管后遗症,眼病,失语。
刺灸法
刺法
直刺0.5~1.5寸[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:59.。
一般直刺0.5~1.0寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:26.。
直刺0.5~1.0寸,局部酸胀,可扩散至肘部。 斜刺2.0-3.0寸,透郄门穴,前臂感觉麻胀,并向指端传导。
灸法
可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:26.。
艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:59.。
艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸10~20分钟。
配伍
三阳络配支沟、通谷、廉泉治失语症[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:26.。
三阳络配大包、阳陵泉治嗜卧[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:26.。
三阳络透郄门用于肺叶切除术[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:26.。
三阳络配曲池、臂臑,有行气通络的作用,主治手臂痛。
三阳络配听宫、中渚,有开窍通络的作用,主治耳聋。
三阳络配大椎、百会,有振奋阳气的作用,主治嗜卧。
文献摘要
《针灸甲乙经》:嗜卧,身体不能动摇,大温,三阳络主之。
《铜人腧穴针灸图经》:治耳卒聋,齿龋,暴喑不能言。
《针灸大成》:主暴喑哑,耳聋,嗜卧,四肢不欲动摇。
研究进展
据报道三阳络穴,对胸部手术有良好的镇痛作用。
如对二尖瓣扩张术,三阳络透郄门,以电脉冲输出强度较大者效果好。肺切除术,以三阳络透郄门,对133例的针麻效应统计I、II级率为85.7%。
对21例正常人,针刺镇痛实验表明,血中内啡呔增高,针刺前后数值相比,有显著差异,其含量与镇痛效果有平行关系。针刺三阳络穴后,测痛,血中组胺不升高,而对照组(不针刺组)测痛,则明显升高。说明针刺三阳络,可抑制痛刺激引起的血中组胺升高。
针刺正常人或病人三阳络,可使胸部同侧切口旁部位皮肤的耐痛阈与两点辨别阈显著提高;在针麻手术中与药物全麻相比,血压明显稳定,而且不影响机体的免疫机能。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:26.