散光 2009年01月20日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

疾病分类

眼科

疾病概述

平行光线通过眼屈折后不能形成一个焦点者,称散光。散光可分为不规则散光和规则散光两类。

疾病描述

眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态称为散光。平行光线发出的光线,经散光眼球系统折射后,形成一个Sturm光锥形,Sturm光锥形的主要特征是:①相应于一个主切面主截面上折射力的焦线;②最小弥散圆;③与第一焦线垂直而相应于第二主子午线上折射力的另一条焦线;最小弥散圆位于两个主焦线的屈光力中值,该弥散圆位置在临床验光或使用等效球性矫正时被应用。散光可由角膜或晶状体产生。

症状体征

散光的类型分为规则散光和不规则散光。最大屈光力和最小屈光力主子午线相互垂直者为规则散光,不相互垂直者为不规则散光。规则散光又分为顺规散光、逆规散光和斜向散光。最大屈光力主子午线在90°±30°称为逆规散光;其余为斜向散光。根据两条主子午线聚焦与视网膜的位置关系,分为:

(1)单纯近视散光:一主子午线聚焦在视网膜上,另一主子午线聚焦在视网膜之前。

(2)单纯远视散光:一主子午线聚焦在视网膜上,另一主子午线聚焦在视网膜之后。

(3)复合近视散光:两互相垂直的主子午线均聚焦在视网膜之前,但聚焦位置前后不同。

(4)复合远视散光:两互相垂直的主子午线均聚焦在视网膜之后,但聚焦位置前后不同。

(5)混合散光:一主子午线聚焦在视网膜之前,另一主子午线聚焦在视网膜之后。

散光对视力下降的影响取决于散光的度数和轴位。散光度数高,或斜轴散光对视力的影响较大,逆规散光对视力的影响比顺规散光大。

疾病病因

眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态称为散光。平行光线发出的光线,经散光眼球系统折射后,形成一个Sturm光锥形,Sturm光锥形的主要特征是:①相应于一个主切面主截面上折射力的焦线;②最小弥散圆;③与第一焦线垂直而相应于第二主子午线上折射力的另一条焦线;最小弥散圆位于两个主焦线的屈光力中值,该弥散圆位置在临床验光或使用等效球性矫正时被应用。散光可由角膜或晶状体产生。

诊断检查

根据临床即可诊断。

治疗方案

散光应以柱镜矫正,如不能适应全部矫正,可先予以较低度数矫正,再逐渐增加度数。不规则散光不能用柱镜矫正,可试用硬性角膜接触镜矫正。

特别提示

要多吃鱼肉、蛋、奶、豆类、青菜、水果、蜂蜜等营养丰富的食品。

相关出处

眼科学第六版

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