概述
乳痈，病名。痈肿之发于乳房者。指乳房红肿疼痛、乳汁排出不畅，以致结脓成痈的急性化脓性病症。多发生于产后哺乳的产妇，尤其是初产妇更为多见，发病多在产后2～4周，未分娩时、非哺乳期或妊娠后期也可偶见。相当于现代医学急性化脓性乳腺炎。
出《肘后救卒方》卷五。又名（疒乇）乳、妬乳、乳毒、吹妳、吹乳、内吹、外吹、乳根痈、乳疯等。多因肝气郁滞，胃热壅塞，乳汁瘀积，兼感风寒之邪结聚而发。《诸病源候论·妇人杂病》：“亦有因乳汁蓄结，与血相搏，蕴积生热，结聚而成乳痈者”。初起者，证见乳房部出现大小不等之硬结，始觉胀痛，乳汁吮吸不畅而郁滞，渐感全身恶寒发烧，或头痛，肢节不适。继则肿块增大，焮红痛加，寒热不退，甚则疼痛加剧，全身酸痛乏力，局部肿块由硬而软变，有波动感，为脓已成。该病之早期，治宜舒肝理气，活血清热，通乳散结。内服可选栝楼牛蒡汤，或橘叶散，或和乳汤加减；外治法当用吸吮乳汁，配合如意金黄散，或蒲公英捣烂敷贴，或用隔蒜灸，或以交替湿热外敷，或热熨疗之。若脓已成，则应尽快手术切开引流，脓出身热、剧痛立止。或脓尚未成者，则可选托里解毒之剂，方选托里透脓汤之类。亦可按辨证情况而施治。
针灸对早期出现肿块而未化脓者有一定效果，初起可热敷配合治疗，已化脓须转外科治疗。
哺乳前后保持乳头清洁。
乳痈的病因病机
乳痈多由忧思恼怒，肝气失于疏泄；或过食肥甘厚味，胃腑积热，致使肝气、胄热相互郁结，经络气血蕴热阻滞，结肿成痈；或因产妇乳头皲裂，乳汁不能吸尽而结；或因产后虚弱外邪易于侵入；或因乳汁壅滞；或因胎气旺盛，胸满气胀，气机失于疏泄。
现代医学认为乳痈多因乳头发育不良，妨碍哺乳，或乳汁过多不能完全排空，或乳管欠通畅，影响排乳，使乳汁淤积，利于入侵细菌的繁殖而致病。
乳痈的辨证分型
郁乳期：乳房肿胀触痛，乳汁淤积，排泄不畅，皮肤微红或不红，肿块或有或无，可伴有寒战、高热、口渴、纳差等症。
酿脓期：肿块逐渐增大，焮红疼痛，寒热不退，持续性搏动性疼痛加剧。
溃脓期：脓肿形成，触之有波动感，局部红紫，经切开或自行溃后脓液大量流出。如脓流不畅，肿势不消，发热不退，可能波及其他乳络，致成“传囊乳痈”。
乳痈的治疗
刺灸法
治则
清热解毒，消肿散结
处方
肩井 天宗 合谷 膻中 少泽 太冲 膺窗
方义
肩井为治疗乳痈经验穴，有消肿散结之功；天宗配少泽善治乳房疾患；膺窗、膻中两穴疏通局部气血，配合谷疏导阳明经经气，太冲疏肝解郁。诸穴共奏清热、消肿、散结之功。
随证配穴
气郁—期门、行间，胃热—梁丘、足三里。
操作
毫针刺，泻法，每日1次，每次留针30min，郁乳期隔蒜灸。
隔灸法
选穴
阿是穴
方法
初起时用葱白成大蒜捣烂，敷患处，用艾条熏灸10～20min，每日1～2次。适用于乳痈尚未成脓者。
拨罐法
选穴
早期选大椎 第4胸椎夹脊 乳根（患侧）；溃脓期局部取穴
方法
乳痈早期在所选穴位处用三棱针点刺出血后拔火罐，每日1次。